兒童過(guò)敏原檢測(cè)的檢查方法
兒童過(guò)敏原檢測(cè)的檢查方法可分為體內(nèi)試驗(yàn)和體外試驗(yàn)。那么關(guān)于兒童過(guò)敏原檢測(cè)的檢查方法是怎樣的呢?下面就是小編給大家?guī)?lái)的兒童過(guò)敏原檢測(cè)的檢查方法,希望大家喜歡!
兒童過(guò)敏原檢測(cè)的檢查方法一
一:體內(nèi)試驗(yàn)
1.皮內(nèi)試驗(yàn):通過(guò)皮內(nèi)注射過(guò)敏原,經(jīng)過(guò)一定時(shí)間后觀察皮膚的反應(yīng),根據(jù)皮膚反應(yīng)的情況確定是否對(duì)這種過(guò)敏原過(guò)敏。
2.點(diǎn)刺試驗(yàn):點(diǎn)刺試驗(yàn)可視為一種特殊的皮內(nèi)試驗(yàn),其方法是先將點(diǎn)刺皮試液滴在皮膚上,然后用點(diǎn)刺針穿過(guò)液滴,刺入皮內(nèi)。皮膚的點(diǎn)刺液僅為皮內(nèi)試驗(yàn)的萬(wàn)分之一,安全性較高。由于皮損小,患者無(wú)痛苦。我科采用的是國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化抗原--德國(guó)阿羅格點(diǎn)刺液。
a.吸入性過(guò)敏原包括螨蟲(chóng)、霉菌、艾蒿、榆柳楊樹(shù)、動(dòng)物皮毛、花粉等。
b.食物性過(guò)敏原包括魚(yú)蝦蟹、豬牛羊肉、奶、蛋、豆、花生、調(diào)味品等。均為15分鐘出結(jié)果。
【原理】:當(dāng)有某種變應(yīng)原進(jìn)入皮膚時(shí),對(duì)某些物質(zhì)有速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)的患者,立即特異性地引起皮膚內(nèi)的肥大細(xì)胞脫顆粒,釋放組胺等活性物質(zhì),導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴(kuò)張(紅斑),毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)(水腫、風(fēng)團(tuán)),陽(yáng)性者表示對(duì)該抗原過(guò)敏。
【操作方法】:先將點(diǎn)刺皮試液滴在皮膚上,然后用點(diǎn)刺針穿過(guò)液滴,輕輕刺入皮內(nèi)。
3.斑貼試驗(yàn):斑貼試驗(yàn)主要用于接觸性皮炎的檢查。
【方法】:將試劑貼在皮膚上觀察一段時(shí)間后,根據(jù)皮膚對(duì)接觸物的反應(yīng)判斷是否對(duì)這種物質(zhì)過(guò)敏。采用歐洲標(biāo)準(zhǔn)化斑貼試劑,檢測(cè)精確。包括藥物、橡膠制品、護(hù)膚品、防腐劑、玩具、家裝材料、染發(fā)劑、印刷品、紡織染料、漂白劑、金屬飾品、香料等工農(nóng)業(yè)及日化產(chǎn)品等二十大類數(shù)百種小類的過(guò)敏原。
【原理】將可疑致敏物質(zhì)敷貼于患者皮膚上,通過(guò)皮膚或粘膜進(jìn)入機(jī)體后由抗原呈遞細(xì)胞將抗原呈遞給T淋巴細(xì)胞,使特異性T淋巴細(xì)胞活化,誘發(fā)炎癥反應(yīng)。
適應(yīng)癥:
a.接觸性皮炎、濕疹、職業(yè)性皮膚病等因接觸某些物質(zhì)引起的變態(tài)反應(yīng)發(fā)生的皮膚病。
b.當(dāng)病因不明或有數(shù)種物質(zhì)接觸,需要尋找病因時(shí),可做斑貼試驗(yàn)。
具體方法:將試劑貼在皮膚上觀察一段時(shí)間后,根據(jù)皮膚對(duì)接觸物的反應(yīng)判斷是否對(duì)這種物質(zhì)過(guò)敏。
4.化妝品過(guò)敏檢測(cè):
通過(guò)封閉式斑貼法、光斑貼法、水皰皰液檢測(cè)法、劃破實(shí)驗(yàn)法等準(zhǔn)確檢測(cè)出過(guò)敏原與過(guò)敏的化妝品,并指導(dǎo)患者選擇適合的化妝品。我國(guó)采用歐洲標(biāo)準(zhǔn)化斑貼試劑,檢測(cè)精確。
光斑貼試驗(yàn)photo-patchtest通過(guò)在皮膚表面直接敷貼,并同時(shí)接受一定劑量適當(dāng)波長(zhǎng)紫外線照射的主法,檢測(cè)光毒性與光變應(yīng)性皮炎的光敏劑以及機(jī)體對(duì)某些光敏劑的光毒性或光變應(yīng)性反應(yīng)的一種皮膚試驗(yàn)?;脊饩€過(guò)敏性皮膚病時(shí)為了證實(shí)有無(wú)光感物質(zhì)存在應(yīng)作光線斑貼試驗(yàn)。特別對(duì)外因性光敏物質(zhì)有用;方法和一般的斑貼試驗(yàn)一樣,首先將被檢物貼敷在患者背部或前臂屈側(cè),同時(shí)照射UVB(280-320nm)和(320-400nm),測(cè)定其最小紅斑量(MED)。24-48小時(shí)后以3/4MED的光線照射貼敷物的一半,再過(guò)48小時(shí)觀察結(jié)果,如果僅在貼敷物+照射部位發(fā)紅,浮腫或發(fā)生小丘疹(有時(shí)發(fā)生小水皰)時(shí)為物質(zhì)。
二:體外試驗(yàn)
1.德國(guó)MEDIWISS"敏篩"定量過(guò)敏原檢測(cè)系統(tǒng):敏篩過(guò)敏原檢測(cè)系統(tǒng)是一技術(shù)先進(jìn),具有創(chuàng)意的過(guò)敏原定量檢測(cè)系統(tǒng),它將科研用途的免疫印跡技術(shù)應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)室日常診斷,使用針對(duì)不同疾患的過(guò)敏原特殊組合??蛇M(jìn)行眾多疾病抗體的篩選檢測(cè),系統(tǒng)方法可信,特異性與皮試相近,并與常規(guī)體外單項(xiàng)過(guò)敏原檢測(cè)試驗(yàn)結(jié)果相符。主要針對(duì)I型變態(tài)反應(yīng)檢測(cè)IgE,只需要一滴血清就可以輕松的檢測(cè)出過(guò)敏原。其特點(diǎn)是準(zhǔn)確率高。
2.食物不耐受檢測(cè):臨床證明許多慢性疾病都與食物有關(guān),在去除有問(wèn)題的食物之后,癥狀就會(huì)消失,這就是食物不耐受。食物不耐受檢查也是針對(duì)食物過(guò)敏的遲發(fā)反應(yīng)(IgG)檢測(cè)手段。腹瀉、口腔潰瘍、蕁麻疹、痤瘡、偏頭痛、易疲勞、憂郁、氣喘、睡眠障礙、磨牙等慢性癥狀,如查不出病因,都應(yīng)做食物不耐受檢測(cè),都可能與食物不耐受有關(guān)。
引起兒童過(guò)敏的來(lái)源二
從呼吸道進(jìn)入的有:塵螨、花粉、室塵、棉絮、毛絨、油煙、枕墊料等,這些過(guò)敏原常在空中飛揚(yáng),飄浮很久,不斷地被患兒吸入,使得過(guò)敏癥狀經(jīng)久不愈。這一類過(guò)敏原中最重要的是附在灰塵上的螨蟲(chóng),肉眼很難看得到,只有在顯微鏡下才能看清它的"廬山真面目",約80%的哮喘發(fā)作與螨蟲(chóng)有密切關(guān)系。
攝入性過(guò)敏原(從口腔進(jìn)入的食物):常見(jiàn)的有牛奶、雞蛋、魚(yú)蝦、土豆、竹筍、草莓、菠蘿、含香料的食品、小麥?zhǔn)称返?,大多?shù)屬于異性蛋白質(zhì)類。接觸性過(guò)敏原:化妝品、磺胺軟膏、樟腦、酒精、碘酒、紅汞、橡皮膠、塑料玩具等,以上過(guò)敏原可以誘發(fā)過(guò)敏性皮炎外,還可激發(fā)過(guò)敏性鼻炎和哮喘。
接種性過(guò)敏原:注射青霉素、動(dòng)物血清、昆蟲(chóng)刺傷等。
感染性過(guò)敏原:常見(jiàn)有肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、肺炎克雷白桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、腺病毒、呼吸道融合病毒、副流感等,它們是導(dǎo)致5歲以下兒童哮喘發(fā)作的主要"禍?zhǔn)?quot;。
"冷空氣"過(guò)敏:他們一旦遇到冷空氣、冷風(fēng),或夏天在空調(diào)室內(nèi)溫度過(guò)低時(shí),或攝入冷飲后就會(huì)促使過(guò)敏發(fā)作。家長(zhǎng)往往對(duì)這一類誘發(fā)因素認(rèn)識(shí)不足,目前已證明冷空氣是導(dǎo)致哮喘發(fā)作的原因之一。
避免兒童過(guò)敏的方法三
1.營(yíng)造"少塵"環(huán)境是避免過(guò)敏上策
有些過(guò)敏原不易完全避免,如室內(nèi)塵土。塵土的成分很復(fù)雜,避免方法只能是盡量制造一個(gè)少塵的環(huán)境,如毛毯外套以布罩;不用蕎麥皮、茶葉屑或谷皮作枕芯;經(jīng)常打掃衛(wèi)生;等等。
2.嬰兒宜母乳喂養(yǎng),可使其以后患過(guò)敏性疾病的誘發(fā)因素大大減少
這樣就能盡量避免食用含人造色素及防腐劑的食物。人們還要保持良好的飲食習(xí)慣,定時(shí)定量,避免過(guò)饑過(guò)飽,尤其是暴飲暴食,胃腸功能失調(diào),食物以大分子物質(zhì)吸收體內(nèi),增加過(guò)敏發(fā)生的機(jī)會(huì)。
3.多途徑增強(qiáng)機(jī)體免疫能力
適當(dāng)鍛煉、保持充足睡眠,讓身體有充分時(shí)間制造新細(xì)胞,吸收養(yǎng)分、進(jìn)行新陳代謝。注意飲食的營(yíng)養(yǎng)均衡,提高免疫力。經(jīng)常放松自己,保持愉快心情。如果精神壓力過(guò)大,植物神經(jīng)功能就會(huì)紊亂,從而導(dǎo)致身體出現(xiàn)各種相應(yīng)反應(yīng)。這些反應(yīng)盡管不會(huì)成為誘發(fā)過(guò)敏性疾病的直接原因,但會(huì)使過(guò)敏癥狀惡化或久治不愈。
4.不要養(yǎng)寵物
除了注意除塵減少空氣中懸浮的過(guò)敏原,還不要養(yǎng)寵物。同時(shí)切勿使用刺激性物質(zhì)作家居用品、建材裝飾材料。定期清潔空調(diào)器。選用符合質(zhì)量及衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、不含酒精等刺激性物質(zhì),并經(jīng)過(guò)敏性測(cè)試的美容護(hù)膚品。對(duì)花粉過(guò)敏的病人,可在花粉飄散季節(jié)戴上口罩或眼鏡等加以防護(hù)。