新生兒濕肺要怎么護(hù)理

　　任何疾病都需要精心的護(hù)理，對(duì)于小寶寶來(lái)說(shuō)尤為重要，新生兒濕肺的護(hù)理上，應(yīng)密切觀察，早期發(fā)現(xiàn)，并注意與呼吸窘迫綜合征及吸入性肺炎鑒別。那么新生兒濕肺要怎么護(hù)理呢?一起來(lái)看看吧。

　　新生兒濕肺如何護(hù)理

　　1、保溫：保持適宜的溫度和濕度，室溫在24-26℃， 濕度以55%為宜。早產(chǎn)兒和體溫不升者，可置于遠(yuǎn)紅外輻射保暖臺(tái)上進(jìn)行處理或置暖箱中，使新生兒皮膚溫度達(dá)36.5℃。

　　2、喂養(yǎng)應(yīng)以少量多次為主，每次不能喂得過(guò)飽，以防嘔吐和誤吸;人工喂養(yǎng)時(shí)，奶嘴孔宜小，以防發(fā)生嗆咳。病情嚴(yán)重者可用鼻飼管喂養(yǎng)或靜脈補(bǔ)液，必要時(shí)少量多次輸血漿，應(yīng)用靜脈營(yíng)養(yǎng)液。

　　3、置患兒于頭高側(cè)臥位，以減輕呼吸困難及紫紺。經(jīng)常更換體位，使呼吸道分泌物易于排出，治療護(hù)理應(yīng)集中進(jìn)行，保持患兒安靜，以免患兒哭鬧加重心臟負(fù)擔(dān)。

　　4、保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物。分泌物黏稠不易吸出者，可先行霧化吸入，每次15-20分鐘，在霧化液中加入糜蛋白酶、地塞米松及相應(yīng)的抗生素，對(duì)消炎、止咳化痰、濕潤(rùn)氣道有較好的效果，霧化吸入后拍背吸痰，吸痰時(shí)要先吸口腔內(nèi)分泌物，再吸引鼻腔內(nèi)分泌物，以免患兒在喘息和哭鬧時(shí)將分泌物，再吸引鼻腔內(nèi)分泌物，以免患兒在喘息和哭鬧時(shí)將分泌物吸入肺部，吸痰時(shí)要注意觀察分泌物的量、黏稠度以及顏色、面色及吸痰前后呼吸音的變化。

　　5、密切觀察病情變化：

　?、偃舫霈F(xiàn)煩躁不安，心率120次/分以上，心音較弱，氣喘、紫紺加重，肝臟在短時(shí)間內(nèi)增大，雙下肢水腫等，要及時(shí)通知醫(yī)師，按醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確應(yīng)用強(qiáng)心劑及利尿劑;②若突然出現(xiàn)呼吸不規(guī)律、呼吸暫?；蜃辖C加重，可能為呼;③如喘憋加重并有反復(fù)窒息情況，需設(shè)吸道梗阻，應(yīng)及時(shí)吸痰專人護(hù)理，并做好搶救準(zhǔn)備。

　　新生兒濕肺有什么癥狀

　　患兒大都為足月嬰，多數(shù)在出生后6小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)呼吸加速(>60次/分)，輕癥較多，癥狀僅持續(xù)12～24小時(shí)，重癥較少見(jiàn)，可拖延到2～5天，表現(xiàn)為哭聲低弱，青紫，輕度呻吟，鼻扇，三凹征，呼吸急速(可超過(guò)每分鐘100次)，肺部陽(yáng)性體征不多，聽(tīng)診可有呼吸音減低和粗濕羅音，PaO2略下降，個(gè)別病例可見(jiàn)嘔吐，PaCO2上升及酸中毒均不常見(jiàn)，患兒一般情況較好，能哭，亦能吮奶。

　　新生兒濕肺的主要原因是胎兒因剖宮產(chǎn)胸廓不受擠壓，或轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙，則肺內(nèi)液體潴留，淋巴管和靜脈內(nèi)液體淤積，肺葉間和胸腔也可有少量積液而影響呼吸。因此，產(chǎn)婦勿用過(guò)量的鎮(zhèn)靜藥物。應(yīng)限制不必要的剖宮產(chǎn)。需要時(shí)可及時(shí)作體位引流。