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幼兒發(fā)燒嘔吐是什么原因

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幼兒發(fā)燒嘔吐是什么原因

  當病原菌侵入機體后,機體的防御系統(tǒng)為保護機體,可作出各種保護機體的反應(yīng)來抵御病原菌。那么,孩子發(fā)燒腹瀉嘔吐怎么回事呢?下面就跟著學習啦小編一起來看看吧。

  孩子發(fā)燒腹瀉嘔吐怎么回事

  1、急性胃腸炎

  小兒多見類型為急性單純性胃炎??梢蝻嬍巢划敾蚍盟幬锼?。表現(xiàn)為上腹部不適、疼痛、惡心、嘔吐、食欲減退,一般不嚴重。

  臨床上常見由于進食被細菌污染的食物所引起急性胃腸炎,癥狀輕重不一,進食后數(shù)小時或24h內(nèi)發(fā)病,惡心、嘔吐,腹痛較劇烈,常伴水樣腹瀉。重者伴發(fā)熱、失水、酸中毒甚至休克。一般病程較短,經(jīng)治療1~2天病情即好轉(zhuǎn)。

  2、病毒性肝炎

  起病早期常出現(xiàn)嘔吐,黃疸出現(xiàn)后嘔吐漸減輕。

  3、先天性食管閉鎖

  其中第Ⅲ型(食管上端為盲管伴食管下端氣管瘺)最為常見,約占總數(shù)的85%~95%。孕婦常有羊水過多史。最早的癥狀是唾液增加;生后不久即見唾液從口腔和鼻孔不斷涌出;生后第1次喂水或乳即發(fā)生嘔吐、嗆咳、青紫、呼吸困難甚至窒息,吸引口鼻分泌物后,癥狀可緩解。

  4、喂食問題

  在寶寶出生后的前幾個月里,寶寶出現(xiàn)嘔吐癥狀,很可能由于不是很嚴重的喂食問題造成,例如喂食過量、不消化,或?qū)δ溉榛蚺浞侥汤锏牡鞍踪|(zhì)過敏。

  5、胃食管反流

  如果你的寶寶在其他方面都很健康,但是吃過東西后會馬上嘔吐,或沒有原因地發(fā)生嘔吐,那么這很可能是胃食管反流造成的。如果寶寶的食管和胃之間的肌肉沒有正常發(fā)揮作用,使胃里的食物向上反涌到咽喉處,就造成胃食管反流。

  6、胃腸病菌

  寶寶到幾個月大的時候,胃腸病菌就是最有可能引起寶寶嘔吐的原因了,尤其如果寶寶白天去托嬰機構(gòu),或周圍有的大孩子把新的病菌帶到你家時,那就更容易出現(xiàn)這種情況。

  孩子發(fā)燒腹瀉嘔吐癥狀體征

  1、嘔吐的類型

  溢乳在小嬰兒,胃呈水平位、胃部肌肉發(fā)育未完善、賁門松弛,因而在哺乳過多或吞入空氣時,吃奶后常自口角溢出少量乳汁,這種情況比較常見,不影響健康。此不屬嘔吐。嘔吐前常有惡心,以后吐一口或連吐幾口,吐出較多胃內(nèi)容物。

  多見于飲食不當引起的消化不良,胃腸道感染或全身感染引起的癥狀性嘔吐。在小嬰兒多見于胃食管反流癥,學齡前或?qū)W齡兒童多見于再發(fā)性嘔吐。吐前多無惡心,大量胃內(nèi)容物突然經(jīng)口腔或同時自鼻孔噴出??梢娪谛雰和萄蚀罅靠諝?、胃扭轉(zhuǎn)、幽門梗阻。更多見于顱內(nèi)壓增高等情況。

  2、嘔吐的時間

  詢問病史時要注意。例如進食15min內(nèi)即發(fā)生嘔吐,多為食管病變引起,如賁門痙攣、食管閉鎖等。進食后半小時內(nèi)出現(xiàn)嘔吐,病變多在胃及幽門部位,如幽門痙攣、幽門肥大性梗阻、食物中毒、胃炎或潰瘍病等。下胃腸道梗阻和腎功能衰竭則在較晚期出現(xiàn)嘔吐。

  3、嘔吐物性質(zhì)

  賁門以上病變引起的嘔吐,多為未經(jīng)消化的奶或食物。幽門及胃部病變嘔吐為奶或食物,奶凝成塊、食物帶酸味。十二指腸以下病變則吐膽汁。下部腸道梗阻的后期嘔吐物可有糞便。出血性疾病或鼻出血后,吐物可帶血。反復(fù)劇烈嘔吐物可帶血或咖啡樣物質(zhì),吐出胃內(nèi)容物時多帶酸味。胃內(nèi)食物潴留時,吐物可有酸腐味,帶糞便時可有糞味。

  孩子發(fā)燒腹瀉嘔吐的發(fā)病機制

  1、發(fā)燒腹瀉嘔吐的發(fā)病機制有水、電解質(zhì)紊亂

  嘔吐時丟失水分和電解質(zhì)又影響液體入量易導致脫水及電解質(zhì)紊亂。

  2、發(fā)燒腹瀉嘔吐的發(fā)病機制有堿中毒

  胃液富含鹽酸,在幽門梗阻的嬰幼兒和嘔吐較重的兒童丟失鹽酸過多,易導致堿中毒,表現(xiàn)為呼吸淺、慢或暫停,小兒興奮性增高;堿中毒時血清游離鈣減少,可致手足搐搦和驚厥、此時血氯化物減少,pH值升高,尿呈堿性。

  3、發(fā)燒腹瀉嘔吐的發(fā)病機制有代謝性酸中毒

  在嬰兒胃腸炎和下消化道梗阻時,除胃酸外也丟失大量腸道堿性液。如反復(fù)嘔吐較長時間,使患兒長時間饑餓,可導致代謝性酸中毒,表現(xiàn)為精神萎靡、呼吸深、長、快,血清鈉、氯減少、pH值降低。

  4、發(fā)燒腹瀉嘔吐的發(fā)病機制有酮血癥

  反復(fù)嘔吐,進食少,機體消耗脂肪產(chǎn)生大量酮體,可誘發(fā)酮血癥,查尿酮體陽性。
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