發(fā)燒是怎么樣一回事
下面由學(xué)習(xí)啦小編為你解決關(guān)于這方面的問(wèn)題,希望對(duì)你有幫助!
一、什么是發(fā)燒:人體的體溫高于正常,就是發(fā)燒。發(fā)燒的本能是好的,是為了抑制病原微生物的生長(zhǎng)繁殖。每一種病原微生物都有一個(gè)最佳的生長(zhǎng)繁殖溫度,當(dāng)溫度高于最佳生長(zhǎng)溫度的時(shí)候就不能很好的繁殖和生長(zhǎng),人體就不會(huì)生病。比如,鼻病毒的最佳繁殖溫度是32-34°,它主要的繁殖地就是鼻腔,所以鼻病毒感冒就比較輕微,主要是流涕、鼻堵、輕微咳嗽和低燒。支氣管和肺的溫度是37°,鼻病毒不能很好繁殖,只有和病細(xì)菌感染的時(shí)候鼻病毒才能導(dǎo)致肺炎和氣管炎。
備用材料:人體的熱源主要靠攝取食物氧化燃燒后產(chǎn)生,冬天食欲好,吃飯多,夏天吃飯少就是人體的一個(gè)主動(dòng)調(diào)節(jié)。還有就是成語(yǔ)饑寒交迫就是這個(gè)道理,饑餓的時(shí)候越感寒冷。當(dāng)暴飲暴食后,體溫就偏高,攝入的熱量越高,氧化燃燒的就越快,產(chǎn)熱就越多。如果不燃燒就會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪,產(chǎn)生肥胖。還有一個(gè)就是運(yùn)動(dòng)以后,肌肉會(huì)產(chǎn)生熱量,運(yùn)動(dòng)以后也
會(huì)體溫升高。很多人在高燒前會(huì)有寒戰(zhàn),就是肌肉的快速運(yùn)動(dòng),這就是在中樞系統(tǒng)調(diào)解下的產(chǎn)熱。也就是說(shuō)當(dāng)有強(qiáng)敵入侵的時(shí)候,大腦中樞得到指令,迅速產(chǎn)熱,把敵人消滅在萌芽狀態(tài)。熱量放散的減少,也可使溫度增加。當(dāng)人體需要體溫升高的時(shí)候,身體體表血管收縮,使皮膚及皮下組織成為絕緣層,體溫就不再散失而溫度自然提高了,所以部分孩子高熱前會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)花和皮膚冰涼的感覺(jué)。
二、發(fā)熱的原因:發(fā)熱的原因很多,包括急性感染、免疫性疾病、脫水(新生兒脫水熱,吃奶、喝水少引起來(lái))、燒傷、手術(shù)、出血、甲狀腺功能亢進(jìn)、腫瘤等,但孩子的主要的發(fā)燒原因還是感染。正常體溫 36~37.4℃,低熱37.5~38℃,中度發(fā)熱 38.1~39℃,高熱39.1~41℃,超高熱41℃以上。
備用材料:小兒對(duì)發(fā)燒的忍受程度因人而異,也因病原不同而有差別。有的孩子一點(diǎn)發(fā)燒就會(huì)感到不舒服;有的發(fā)高燒到40度以上仍然照樣玩耍、蹦跳,照常吃喝。部分病毒的發(fā)燒,有時(shí)會(huì)很高,但小兒精神很好,最典型的就是幼兒急病毒感染,高熱經(jīng)常39-40°,但孩子精神狀態(tài)很好,所以說(shuō)小兒對(duì)發(fā)燒的忍受程度因人而異,也并不是說(shuō)發(fā)燒越高病情越嚴(yán)重。一般在攝氏41度以下,不會(huì)損傷小孩大腦;但到42.2度時(shí),就會(huì)出現(xiàn)蛋白質(zhì)變性;所以,超過(guò)42度就需要使用冰枕、冬眠治療;高于攝氏45度,人就不能生存。小兒發(fā)燒的高低并不能表示病情的輕重與身體抵抗力的強(qiáng)弱。身體壯的小孩,有時(shí)發(fā)燒倒容易高些,而身體較衰弱的小兒反而不會(huì)燒熱過(guò)度。新生兒肺炎和新生兒敗血癥經(jīng)常不會(huì)高熱。
三、發(fā)燒的利與弊:
1、孩子發(fā)燒就會(huì)提示孩子病了,很多小孩自己不會(huì)說(shuō)話(huà),或者不能表述自己不舒服,只有發(fā)燒才會(huì)引起大人們的注意,馬上為他治療并加以照顧,不至于被忽略而延誤時(shí)機(jī)。
2、發(fā)燒對(duì)醫(yī)生的診斷幫助最大。醫(yī)生可以根據(jù)發(fā)燒的型態(tài)而判斷是何種病癥,如傷寒、瘧疾、麻疹、玫瑰疹以及多種的發(fā)熱傳染病,都得靠體溫的曲線(xiàn)而做正確診斷。
3、發(fā)燒會(huì)讓孩子的代謝增加,如果有先天心臟病或者其他心臟問(wèn)題的孩子容易導(dǎo)致心衰,還有就是部分孩子由于腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還沒(méi)有成熟,容易導(dǎo)致高熱驚厥。
4、一般發(fā)燒都不會(huì)造成腦損傷,家長(zhǎng)們所最擔(dān)心的是小兒發(fā)燒若不趕緊退燒,一直燒下去,會(huì)越燒越高,超過(guò)41度把腦子燒壞。其實(shí)人體天賦的防御機(jī)能非常巧妙,當(dāng)體溫上升已達(dá)危險(xiǎn)程度時(shí),散熱的機(jī)能可突然被激發(fā):大量出汗、體溫降低。所以人類(lèi)的體溫很少超過(guò)攝氏41.1度,我們稱(chēng)之為體溫調(diào)節(jié)管制的"安全活塞"。但中暑的時(shí)候大腦機(jī)轉(zhuǎn)突然失去功能,雖體溫高升,但病人不再出汗,有時(shí)發(fā)燒高過(guò)攝氏42~43度。這種情況很危險(xiǎn)。
5、發(fā)燒可以由很多疾病引起,這些疾病有些是一兩天會(huì)好的;有些要許多天,是慢性的;有些是不藥而愈的;有些是非治不可的;有些是平安無(wú)事的,但有些是有生命危險(xiǎn)的。以一般家長(zhǎng)們有限的醫(yī)學(xué)知識(shí),實(shí)在不好貿(mào)然確定,一定要去請(qǐng)醫(yī)生做一個(gè)正確的診斷與適當(dāng)?shù)闹委?。發(fā)燒是人體天賦防御機(jī)能的表現(xiàn),把發(fā)燒作為一個(gè)疾病的信號(hào),提高我們的警惕,但是我們找醫(yī)生的目的并不在于把人們所痛恨的發(fā)燒馬上去掉,以逞一時(shí)之快,而是找醫(yī)生把發(fā)燒的原因找出來(lái),做一正確之診斷,然后把這個(gè)造成發(fā)燒的疾病治好。病因一除,小兒發(fā)燒的現(xiàn)象自然迎刃而解了,甚至根本不用退燒,那發(fā)燒自然跟著疾病的治愈而消失。
四、孩子發(fā)燒怎么辦?
1、孩子發(fā)燒即使找到了最可靠最高明的醫(yī)生,也并不是說(shuō)不管什么發(fā)燒,看一次病、打一針就退燒了病好了。有些病,尤其是病毒感染的疾病,到現(xiàn)在為止,還沒(méi)有什么藥物可以把它克服消滅。碰到這些病,小兒科醫(yī)生們也只有告訴你這是什么病,要燒多久,愈
后如何,再給你一些小兒護(hù)理方法和注意事項(xiàng),不使他發(fā)生嚴(yán)重的合并癥,使病程順利過(guò)去。但有些家長(zhǎng)們對(duì)醫(yī)生們希望過(guò)高,對(duì)小兒疼愛(ài)如命,恨不得一針見(jiàn)效,萬(wàn)一這個(gè)醫(yī)生不能如愿,馬上又去找第二個(gè)醫(yī)生,甚至第三個(gè)第四個(gè)醫(yī)生,等這些醫(yī)生都沒(méi)有辦法在一定時(shí)間內(nèi)將退燒退掉,便又去最貴的醫(yī)院花最高的費(fèi)用去解除心中的焦慮與困擾。正好這時(shí)病程也快到好的時(shí)候了,燒也該退了,這個(gè)最貴的醫(yī)院也就成為最好的醫(yī)院?;蛘哂行┼l(xiāng)村醫(yī)生會(huì)給孩子使用靜脈激素,雖然高熱退下去了,但也許掩蓋或者加劇了病情,比如粟粒型結(jié)核。
2、對(duì)于一些病毒感染,有其固定的病程和發(fā)熱時(shí)間,比如麻疹,典型的麻疹需要高燒4-天疹子出來(lái)以后才會(huì)退燒,幼兒急疹也是需要高燒3天才會(huì)退燒,任何好的醫(yī)生也不能使他的溫度退掉或縮短發(fā)燒的過(guò)程。
3、對(duì)于細(xì)菌感染的發(fā)燒,由于抗生素的應(yīng)用,都會(huì)因病源細(xì)菌的被消滅而獲痊愈,發(fā)燒過(guò)程也就會(huì)縮短。例如傷寒,從前非要三四個(gè)星期才能退燒。但是也因?yàn)檫@些抗生素或化學(xué)藥劑是消滅細(xì)菌的利器,人們也就毫無(wú)限制的使用,不管是不是細(xì)菌感染,不管是那種細(xì)菌感染,反正小兒一有發(fā)燒,就使用一種或幾種抗生素,第二天再換一種或另加一種。這樣會(huì)使細(xì)菌出現(xiàn)耐藥,長(zhǎng)此以往,超級(jí)細(xì)菌就會(huì)出現(xiàn)。
4、退熱方法的選擇:出汗當(dāng)然是散熱的最好方法,最快最有效。但要注意脫水現(xiàn)象,宜小心利用,最常用的就是退熱藥。其次使表皮血管流量增加,也是放散熱量的好辦法,可以用溫水拭浴,使表皮血管擴(kuò)張,或者用溫水加一點(diǎn)酒精,但只用酒精拭浴比較危險(xiǎn),以來(lái)酒精揮發(fā)比加快,孩子容易寒戰(zhàn),也容易導(dǎo)致孩子通過(guò)皮膚吸收酒精。再次就是周?chē)h(huán)境溫度不可太高,空氣要流通,可用電扇但不要直接吹到病兒身上,室內(nèi)濕度低一點(diǎn),病兒少穿點(diǎn)衣服少蓋厚被子,這都可使熱量放散增加,但要注意別使小兒發(fā)冷打顫,以免產(chǎn)生反效果。最后就是多飲溫水,這既可使小兒退燒,又可預(yù)防脫水現(xiàn)象。若是高燒不退,又無(wú)法喝水解決,就要用靜脈灌注液體到小兒體內(nèi)以補(bǔ)充水分。通便也是退熱的很好選擇,通過(guò)通便可以帶走大量積熱,可以使用開(kāi)塞露,也可以通過(guò)鹽水灌腸的方法,后者需要在醫(yī)院護(hù)士執(zhí)行,但也更有效。
退熱藥的選擇:使用退燒藥或打針,對(duì)治療小兒發(fā)燒既快速又便捷,又能迎合家長(zhǎng)心理,但不管那種退燒藥都其副作用與不良后果,應(yīng)該權(quán)衡利弊得失。在嬰兒退燒藥的選擇上,世界衛(wèi)生組織推薦使用的是對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。第一種是對(duì)乙酰氨基酚,它是世界衛(wèi)生組織推薦的嬰兒和兒童高熱時(shí)的首選退熱藥。它的解熱作用緩和而持久,以療效好、副作用少、吸收迅速完全為特點(diǎn)。第二種是布洛芬,退熱速度快,效果顯著,且退熱持續(xù)時(shí)間可維持6~8小時(shí),副作用小,可以減少服藥的次數(shù)。副作用相對(duì)較小。服用退熱藥,可以單獨(dú)使用一種退熱藥物,也可以交替使用兩種不同成分的藥物,比如對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。給孩子退熱時(shí),可以選擇兩種藥物交替使用。這樣不但減少每種藥物24小時(shí)內(nèi)使用的次數(shù),還能減少藥物的副作用。在使用對(duì)乙酰氨基酚后4小時(shí)可選擇布洛芬,使用布洛芬后6-8小時(shí)可選擇對(duì)乙酰氨基酚。當(dāng)孩子服用一種藥物如果在5分鐘內(nèi)出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)該選擇另外一種藥物。。其他的退熱藥物在臨床中也有使用,需要的醫(yī)生指導(dǎo)下使用,退熱越強(qiáng)的藥物一般副作用也比較大,特別是很多退熱藥物會(huì)對(duì)肝臟、腎臟、血液系統(tǒng)造成損害,千萬(wàn)不要單純?yōu)榱送藷嵩斐刹槐匾膿p失。在為孩子選擇退熱藥物時(shí),我一般不建議家長(zhǎng)選擇中藥退熱藥,雖然很多中藥都有不同程度的退熱作用,但由于中藥退熱作用緩慢,而且所含藥物成分不是十分清楚,家長(zhǎng)最好不要選用中藥作為退熱藥物。
五、哪些常見(jiàn)病容易導(dǎo)致高燒?
1、急性鼻竇炎是臨床最常見(jiàn)的高熱性疾病,鼻腔粘膜表面的上皮細(xì)胞有纖毛系統(tǒng),纖毛在
不停的擺動(dòng)以清除粘附的病原,在粘膜表面的粘液層還有很多吞噬細(xì)胞游走,隨時(shí)準(zhǔn)備消滅入侵的病原菌。鼻咽部集中了三組淋巴結(jié),一般的細(xì)菌和病毒很難感染鼻竇。能夠感染鼻竇的病原菌,要么毒性強(qiáng)要么數(shù)量多,這就決定了戰(zhàn)爭(zhēng)的激烈,戰(zhàn)斗越激烈,體溫就越高。急性鼻竇炎的最初表現(xiàn)不一定是鼻子堵和流鼻涕,而是頭疼、嘔吐、高燒,檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)鼻竇部位有壓疼,嗓子不一定紅腫明顯。
2、化膿性扁桃體炎,是由鏈球菌感染所致,檢查扁桃體有化膿,嗓子不一定疼,化驗(yàn)檢查白細(xì)胞高,容易診斷,這也是大家最熟悉的高熱性疾病。
3、皰疹性咽炎,是由流感嗜血桿菌或者溶血鏈球菌感染,主要表現(xiàn)是咽痛,高熱,檢查白細(xì)胞一般很高,給與抗菌素治療效果好。每年春節(jié)可以有小范圍流行。
4、皰疹性咽峽炎也是常見(jiàn)的發(fā)熱性疾病,是由柯薩奇病毒感染引起,有一定的流行性,主要表現(xiàn)是咽峽部有皰疹,疼痛,吃東西困難,化驗(yàn)檢查白細(xì)胞不高,沒(méi)有特效藥物,病程5-7天。柯薩奇病毒容易導(dǎo)致心臟的損傷。
5、中毒性痢疾,一般痢疾表現(xiàn)的是肚子疼和拉肚子,而中毒性痢疾表現(xiàn)的是高熱、精神差,面色發(fā)灰、發(fā)黃,病情嚴(yán)重者24小時(shí)會(huì)出現(xiàn)中毒性休克,化驗(yàn)檢查白細(xì)胞會(huì)很高,可以肛管取便檢查,大便里有紅白細(xì)胞。一般多發(fā)于夏秋季,隨著衛(wèi)生條件的好轉(zhuǎn),現(xiàn)在發(fā)病越來(lái)越少。
6、傳染性單核細(xì)胞增多癥,由EB病毒引起,全年均可散發(fā),臨床特點(diǎn)是高熱、扁桃體腫大,扁桃體上有模樣化膿、頸后淋巴結(jié)腫大肝脾腫。白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或者增高,單核細(xì)胞增高并伴有異形淋巴細(xì)胞(>10%)化驗(yàn)抗EBV IgM陽(yáng)性,病情嚴(yán)重者可以造成肝臟和心臟不同程度的損傷。
7、幼兒急疹,是由幼兒急疹病毒感染導(dǎo)致的上呼吸道感染,多發(fā)于6-9個(gè)月,突然高燒,沒(méi)有其他癥狀,一般體溫會(huì)在39℃-40℃之間,三天后熱退,全身出現(xiàn)紅色皮疹。沒(méi)有特殊治療。
8、川崎病,是2歲以下常見(jiàn)的高熱性疾病,如果沒(méi)有及時(shí)診斷和治療可以長(zhǎng)期發(fā)燒,臨床表現(xiàn)也比較典型,粘膜充血和皸裂,皮膚有紅斑和紅疹,淋巴結(jié)腫大,第五天還會(huì)出現(xiàn)四肢指端的腫脹。