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上海退休大病醫(yī)保怎么辦理

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上海退休大病醫(yī)保怎么辦理

  退休職工也可享受大病醫(yī)保,那么退休職工大病醫(yī)療保險報銷比例如何。在上海辦理大病醫(yī)保 退保的手續(xù)是怎樣的。小編給大家整理了關(guān)于上海退休大病醫(yī)保怎么辦理,希望你們喜歡!

  上海退休大病醫(yī)保怎么辦理

  首先要繳納社保滿15年,這是前提,否則后面的程序辦下來也領(lǐng)不到養(yǎng)老金。

  單位和個人都可以申請,誰提出申請誰支付350元的鑒定費。申請表格在街道社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心領(lǐng)取,填好上交后在二周左右會發(fā)個交款通知給你,到銀行付款后會再發(fā)個通知給你,接到通知后就按時去做鑒定,鑒定結(jié)果為完全喪失勞動能力或大部分喪失勞動能力的,就可以辦理提前退休手續(xù)了。

  有兩種疾病是肯定能辦出來的(恕我不細(xì)說疾病名稱),其他疾病就看醫(yī)院的記錄和實際傷殘情況了,所有的看病記錄、出院小結(jié)等等都要帶去。

  前期填表繳費是在區(qū)人保局下面的受理點辦理的(街道社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心),最后鑒定是市人保局組織專家進(jìn)行,大部分在安遠(yuǎn)路做鑒定。鑒定后在區(qū)人保局辦理退休手續(xù)、在區(qū)社保中心辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金手續(xù)。單位所在地的區(qū)人保局或本人戶籍所在地的區(qū)人保局都能申請。

  退休職工大病醫(yī)療保險報銷比例

  1、離休干部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫(yī)療藥費報銷100%。

  2、退休職工工齡30年以上,其醫(yī)療藥費報銷90%。

  3、退休職工工齡21年至30年以下,其醫(yī)療藥費報銷85%。

  4、退休職工工齡滿15至21年以下,其醫(yī)療藥費報銷80%。

  5、退休職工工齡不滿15年的,其醫(yī)療藥費報銷75%。

  6、退職職工,其醫(yī)療藥費報銷75%。

  7、住院床鋪費報銷60%,無論任何住院方式,一律計收住院床鋪費,醫(yī)院未收的由公司收取。

  退休職工大病醫(yī)療保險住院流程

  1、凡享受社會統(tǒng)籌醫(yī)療保險的退休職工,一律在所屬醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)規(guī)定的醫(yī)院門診就醫(yī),經(jīng)醫(yī)師診斷非住院不可的,必須持醫(yī)師開具的病情證明書,檢查報告單,病歷和住院通知單,到所在地醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)審核方可住院治療。

  2、急診住院病人,先可入院搶救治療,3天內(nèi)憑急診證明補辦入院審批手續(xù),否則住院藥費不予報銷。

  3、因病情嚴(yán)重,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法治療,確需轉(zhuǎn)縣級和縣級以上醫(yī)院治療者,由所在住院醫(yī)師出具轉(zhuǎn)院證明,經(jīng)醫(yī)院院長簽字同意后,由所在地醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)審查同意,方可轉(zhuǎn)院治療(急診病人可先轉(zhuǎn)院治療,但在5天內(nèi)必須補辦轉(zhuǎn)院審批手續(xù)),未經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院檢查治療和擅自到外地住院檢查治療的醫(yī)療藥費一概不予報銷。

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