醫(yī)保手工報銷流程具體怎么操作
醫(yī)保手工報銷流程具體怎么操作
醫(yī)保手工報銷的流程是什么，手工報銷有哪些具體的步驟。手工報銷有哪些需要注意的事項。農(nóng)民報銷的范圍是多少，辦理醫(yī)保報銷的手續(xù)有哪些。小編給大家整理了關于醫(yī)保手工報銷流程，希望你們喜歡!
醫(yī)保手工報銷流程
登陸醫(yī)保軟件(請更新至4.11.0版本)--手工報銷--醫(yī)療費用錄入--普通門診費用錄入，輸入所需報銷員工身份證號--查詢--新增--選擇定點醫(yī)療機構(若不是該員工所選擇定點醫(yī)療機構，請先將旁邊的“全部醫(yī)療機構“激活，再從菜單中選擇。
農(nóng)村醫(yī)保報銷比例
門診補償
村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。
鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。
二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。
住院補償
1、報銷范圍：
A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
2、 報銷比例：
鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。
大病補償
鎮(zhèn)風險基金補償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%，鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
哪些不屬于報銷范圍
自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;
門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;
矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;
報銷范圍內(nèi)，限額以外部分。
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