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南京離職社保轉(zhuǎn)移需要什么具體手續(xù)(2)

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  如果繳費(fèi)中斷怎么辦

  如果你是沖著享受終身養(yǎng)老醫(yī)療去的,注意以下兩點(diǎn):

  1.養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)的年限都是可以積累的,如果中斷,交夠年限就可以。如果到了退休年齡,還是不夠最低繳費(fèi)年限,北京戶口可以辦理延期繳費(fèi),外地戶口交夠10年才能辦理延期繳費(fèi),不夠10年的就只能轉(zhuǎn)回戶口所在地續(xù)交了。

  2.醫(yī)保斷了,醫(yī)保待遇從下個(gè)月起就停了,重新交還是可以報(bào)銷的。萬一斷繳,醫(yī)??〞?huì)有2到3個(gè)月的恢復(fù)期,在這2到3個(gè)月只能手工報(bào)銷,就不能醫(yī)保卡自動(dòng)報(bào)銷了。當(dāng)然這只是北京的規(guī)定,還有的地方規(guī)定如果斷繳超過2個(gè)月,會(huì)有6個(gè)月的等待期,這6個(gè)月中你是不能報(bào)銷的。

  個(gè)人繳納社保的方法

  (1).首先到當(dāng)?shù)鼐蜆I(yè)服務(wù)中心(人才中心)作失業(yè)登記。需提供相關(guān)的解除合同證明書、身份證復(fù)印件,領(lǐng)取登記表填寫并申請按規(guī)定享受失業(yè)救濟(jì)金待遇,同時(shí)辦理《再就業(yè)優(yōu)惠證》享受相關(guān)的政策優(yōu)惠待遇。

  (2).提供《失業(yè)證》、《再就業(yè)優(yōu)惠證》、身份證、單位出具的參加醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)限證明書到醫(yī)保中心辦理醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù)。

  (3).待業(yè)期間所欠繳費(fèi)用,必須到當(dāng)?shù)氐膭趧?dòng)和社會(huì)保障部門所轄的社保中心(就業(yè)中心)個(gè)人繳費(fèi)窗口。提供《養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊》、《養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶登記卡片》、《養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人悵戶封存單》、《失業(yè)證》、《再就業(yè)優(yōu)惠證》等相關(guān)手續(xù)以自謀職業(yè)者的名義辦理續(xù)保手續(xù)。

  第三、是如果到外地謀職可以辦理保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移手續(xù),到新的就業(yè)地區(qū)。不管哪種方法,找到新的工作單位都可以續(xù)上,在你退休前永遠(yuǎn)不會(huì)作廢。

  2、醫(yī)療保險(xiǎn),也有個(gè)人賬戶,辭職后處理方法基本同養(yǎng)老保險(xiǎn),個(gè)人賬戶里的錢可以在當(dāng)?shù)乩^續(xù)使用,但目前暫不能轉(zhuǎn)移,國家已經(jīng)出臺(tái)了有關(guān)轉(zhuǎn)移辦法。

  3、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)都沒有個(gè)人賬戶,辭職后保險(xiǎn)自動(dòng)解除,但失業(yè)保險(xiǎn)只要繳費(fèi)滿一年,不是個(gè)人原因造成的失業(yè),就可以領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金。

  4、住房公積金,有個(gè)人賬戶,企業(yè)和個(gè)人繳納的費(fèi)用,全部形成個(gè)人賬戶總額,就如同銀行的零存整取所有權(quán)屬個(gè)人,辭職后只不過停止了存錢,但賬戶的錢還是你的,只要符合公積金提取規(guī)定,隨時(shí)可以提取,以后也可以續(xù)交,永遠(yuǎn)不會(huì)作廢。

  幾種社保是怎樣享受待遇

  一、醫(yī)療保險(xiǎn)享受待遇

  1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用

  在職職工年度內(nèi)(1月1日-12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分;

  2、結(jié)算比例:

  合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%,個(gè)人自付50%;

  在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬元。

  3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證;

  4、三種特殊病的門診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時(shí),由參保人就醫(yī)的二、三級定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”,并填寫《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》,報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院,不能到定點(diǎn)零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進(jìn)行結(jié)算;

  5、住院醫(yī)療

  ●住院押金:符合住院條件的參保人員,在收入住院時(shí),醫(yī)院收取參保人員部分押金,押金數(shù)額由醫(yī)院根據(jù)病情按比例確定。如被派遣人員單位和參保人員未能按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,住院押金由派遣人員個(gè)人全額墊付;

  ●結(jié)算周期:參保人員住院治療每90天為一個(gè)結(jié)算周期:不超過90天的,每次住院為一個(gè)結(jié)算周期;

  ●惡性腫瘤患者門診放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥、患有精神病需常年住院的患者其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用每360天為一個(gè)結(jié)算周期;

  ●參保人員在定點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的家庭病床治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,每90天為一個(gè)結(jié)算周期;

  ●參保人員出院或階段治療結(jié)束時(shí),需由派遣人員個(gè)人先與醫(yī)院結(jié)清應(yīng)由派遣人員個(gè)人自費(fèi)和自付的費(fèi)用,應(yīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療互助資金支付的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)院向醫(yī)保中心申報(bào)審核、結(jié)算;

  ●參保人員住院治療,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)的結(jié)算,設(shè)定基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付起付線和最高支付額;

  ●起付線第一次住院為1300元,以后住院為650元,最高支付限額為5萬元;超過最高支付上限的(不含起付標(biāo)準(zhǔn)以下以及派遣人員個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付70%,派遣人員個(gè)人負(fù)擔(dān)30%。在一個(gè)年度內(nèi)最高支付10萬元。住院費(fèi)用的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn),在一個(gè)結(jié)算周期內(nèi)按醫(yī)院等級和費(fèi)用數(shù)額采取分段計(jì)算、累加支付的辦法。

  (各項(xiàng)比例有調(diào)整時(shí),按新的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行)

  注意:非因公交通事故,醫(yī)保是免責(zé)的!

  二、失業(yè)保險(xiǎn)享受待遇

  失業(yè)保險(xiǎn)連續(xù)繳納一年以上,檔案退回街道后。可以在街道享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。

  1.失業(yè)保險(xiǎn)金:是指失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定支付給符合條件的失業(yè)人員的基本生活費(fèi)用,它是最主要的失業(yè)保險(xiǎn)待遇。失業(yè)保險(xiǎn)待遇根據(jù)北京市相關(guān)文件執(zhí)行;北京大約是100左右。

  2.領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的醫(yī)療補(bǔ)助金:是指支付給失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)助。根據(jù)北京市有關(guān)政策法規(guī)執(zhí)行;

  3.領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的失業(yè)人員的喪葬補(bǔ)助金和其供養(yǎng)的配偶、直系親屬的撫恤金按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  三、工傷保險(xiǎn)享受待遇

  在合同期內(nèi)不幸發(fā)生意外,需向企業(yè)索取情況說明,并加蓋企業(yè)公章,盡快(最好在三個(gè)工作日內(nèi))申請工傷認(rèn)定并需提供下列材料:

  1、初次治療診斷書或住院病歷;

  2、職業(yè)病診斷證明(原件、復(fù)印件各一份);

  3、交通事故需提供交通大隊(duì)的事故裁決書或交通部門的交通事故證明;

  4、身份證復(fù)印件;

  5、有效期內(nèi)的勞動(dòng)合同原件。

  四、生育保險(xiǎn)享受待遇

  可以報(bào)銷與生育有關(guān)費(fèi)用。

  報(bào)銷范圍包括,生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用、國家和本市規(guī)定的其他與生育有關(guān)的費(fèi)用。

  生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。

  生育醫(yī)療費(fèi)用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥品費(fèi)。

  計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用包括職工因計(jì)劃生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

  現(xiàn)在要求,醫(yī)保繳夠20年,養(yǎng)老交夠15年才有資格領(lǐng)養(yǎng)老金和享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷。


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