辦理生育保險流程是怎么樣的
辦理生育保險流程是怎么樣的
生育保險制度是國家通過對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質幫助的一項社會保險制度,其宗旨旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務和產(chǎn)假,幫助她們恢復勞動能力、選擇工作崗位。生育保險提供的生活保障和物質幫助通常由現(xiàn)金補助和實物供給兩部分組成。不過生育保險怎么辦理呢?以下就是學習啦小編給你做的整理,希望對你有用。
生育保險辦理流程
一、流動人口辦理生育保險流程:
雙方身份證
雙方戶口本
結婚證
流動人口婚育證或電子婚育證明
一孩和二孩生育登記相關證明
母子保健手冊
如夫妻屬再婚史離婚協(xié)議書或判決書
注: 1.一孩的出示:戶籍地出具的計劃生育證明或現(xiàn)居住地打印的《電子婚育證明》;二孩的要求出示:戶籍地出具的計劃生育證明或現(xiàn)居住地打印的《電子婚育證明》。
2、戶籍地出具的計劃生育證明:如《準生證》、《廣東省計劃生育服務證》、《流動人口婚育證明》等。
3.《電子婚育證明》可在戶籍地計生部門打印,如現(xiàn)居住地打印《電子婚育證明》的前提是申請人戶籍地計生部門已將申請人信息上傳國家平臺,并在現(xiàn)居地計生部門查詢得到才能打印。
4.申請人到現(xiàn)居住地村(居)填寫本申請表,由村(居)計生部門提交鎮(zhèn)街計生行政部門終審,并根據(jù)情況在鎮(zhèn)街審核欄填寫審核結果,并簽名蓋章。
二、戶籍人口辦理生育保險流程:
一孩:雙方身份證
雙方戶口本
結婚證
廣東省計劃生育服務證
母子保健手冊
二孩:雙方身份證
雙方戶口本
結婚證
廣東省計劃生育服務證
小孩出生證(第一孩)
母子保健手冊
1、申請人到戶籍所在地村(居)填寫申請表,由村(居)計生部門審核加意見并蓋章后,本人到鎮(zhèn)街計生行政部門終審,并根據(jù)情況在鎮(zhèn)街審核欄填寫審核結果,并簽名蓋章。
2、根據(jù)申報表審核結果,將符合政策對象名單錄入“東莞社保城鄉(xiāng)一體化管理系統(tǒng)”,并將申報表歸檔保存。
辦理生育保險需要提供的資料
(1)《社會保險登記表》; (2)《參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表》; (3)《企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表》;
報銷方法
生育保險共保四項內容:
一、生育津貼;二、生育醫(yī)療費用;三、計劃生育手術醫(yī)療費用;四、國家和本市規(guī)定的其他費用。
生育保險與醫(yī)療保險共用一個藍色的《北京市醫(yī)療保險手冊》,不再單發(fā)生育保險手冊,結算的流程完全按照醫(yī)療保險的流程進行。 女職工生育津貼按繳費基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算,生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業(yè)補足。女職工正常生育的產(chǎn)假為90天;難產(chǎn)的增加15天,多胞胎生育的每多生育1個嬰兒增加15天,晚育的增加15天。女職工妊娠不滿4個月流產(chǎn)的產(chǎn)假為15天至30天,妊娠滿4個月以上流產(chǎn)的產(chǎn)假為42天。 假如一女工工資3000元,則生育津貼為每天100元,正常產(chǎn)假可補貼90天,雙胞胎就是105天了。
如果生產(chǎn)的前后費用超過了報銷費用怎么辦? 超支時要與醫(yī)院簽協(xié)議 超出住院定額標準之外的部分,按照規(guī)定,醫(yī)療機構對定額付費項目,除嬰兒費、超出支付標準的床位費外不得向參保職工另外收取費用。參保職工要求提供另外醫(yī)療服務項目或藥品時,醫(yī)療機構要與職工簽訂自費協(xié)議。 非京戶生育費用走醫(yī)保非本市戶口職工的生育待遇可以由醫(yī)療保險解決。張?zhí)庨L介紹,實施計劃生育手術的醫(yī)療費用,由基本醫(yī)?;鸢匆?guī)定支付,沒有參加基本醫(yī)保的,由用人單位支付。其產(chǎn)假待遇按照國家有關規(guī)定執(zhí)行,產(chǎn)假工資按照《北京市工資支付規(guī)定》有關產(chǎn)假工資的規(guī)定執(zhí)行。
生育險最高可報銷4000元 生育險和醫(yī)保報銷底限不同 由于生育險只有生產(chǎn)的在職女職工受益,所以有很多不符合條件的人要靠醫(yī)療保險報生育的費用。因此,生育險的診療項目和藥品名錄是和醫(yī)療保險一致的。但是生育保險支付最低金額可以達到1900元,而且還有檢查費用的報銷,生育險的最高金額為4000元;而醫(yī)療保險的起付線是3000元,最高支付封頂線是7萬元.
醫(yī)療費用待遇,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
生育保險辦理須知
一、 生育保險參保范圍
境內各類企業(yè)都要按規(guī)定參加生育保險,并為本單位全部職工按年足額繳納生育保險費,不得欠繳。
二、 生育保險費由誰繳納?
根據(jù)《企業(yè)職工生育保險試行辦法》的規(guī)定,生育保險實社會統(tǒng)籌,建立生育保險基金,由企業(yè)向社會保險經(jīng)辦機構繳納生育保險費,職工個人不繳納生育保險費。
生育保險按照“以支定收,收支平衡”的原則籌集資金。企業(yè)按照工資總額的一定比例向社會保險經(jīng)辦機構繳納生育保險費,建立生育保險基金。
生育保險的待遇主要有哪些?
(1)產(chǎn)假。是指國家法律、法規(guī)規(guī)定,給予職工在生育過程中保息的期限。具體解釋為女職工在分娩前和分娩后的一定時間內所享有的假期。產(chǎn)假主要作用是使女職工在生育時期得到適當?shù)男菹?,使其逐步恢復體力,并使嬰兒得以受到母親的精心照顧和哺育。
(2)生育津貼。國家法律法規(guī)規(guī)定對職業(yè)婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用。
生育保險參保職工如何領取生育保險費?
女職工生育、流產(chǎn)或實行計劃生育手術的,由所在企業(yè)持《準生證》、《出院證明》、《嬰兒出生證》(或〈死亡證〉)、《居民身份證》、醫(yī)療收費票據(jù)、單位證明等有關證明材料,到所在區(qū)社會保險經(jīng)辦機構辦理手續(xù),申領生育保險待遇。
根據(jù)《烏海市企業(yè)職工生育暫行辦法》第十二條規(guī)定:生育津貼為女職工本人上年度月平均繳費工資除以30之商與產(chǎn)假天數(shù)之積。護理津貼為男方職工本人上年度月平均工資除以30之商與護理假天數(shù)之積。
生育保險補助包括:
(1)正常產(chǎn)補助1500元。
(2)難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))補助2500元。
(3)多胞胎生育的,每多生一個嬰兒增加100元。
(4)懷孕滿4個月不滿7個月流產(chǎn)(引產(chǎn))的,補助1000元。
(5)懷孕滿2個月不滿4個月流產(chǎn)(引產(chǎn))的,補助600元。
(6)懷孕不滿2個月流產(chǎn)(引產(chǎn)的),補助200元。
看了生育保險報銷還看:
1.生育保險辦理