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白血病怎么形成的

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  你知道白血病嗎?白血病是造血組織的惡性疾病,又稱(chēng)“血癌”。造血細(xì)胞的某一系列、主要是某一白細(xì)胞系列的前體細(xì)胞失去分化成熟能力,在骨髓中和其他造血組織中呈惡性克隆性增生、積聚,并侵犯肝、脾、淋巴結(jié),最終浸潤(rùn)破壞全身組織、器官,使正常造血功能受到抑制,下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹白血病的相關(guān)知識(shí)。

  白血病怎么形成的

  隨著分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展,白血病的病因?qū)W已從群體醫(yī)學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)進(jìn)入分子生物學(xué)的研究。盡管許多因素被認(rèn)為和白血病發(fā)生有關(guān),但人類(lèi)白血病的確切病因至今未明。目前在白血病的發(fā)病原因方面,仍然認(rèn)為與感染,放射因素,化學(xué)因素,遺傳因素有關(guān)。


白血病怎么形成的

  1.病毒因素 RNA腫瘤病毒在鼠、貓、雞和牛等動(dòng)物的致白血病作用已經(jīng)肯定,這類(lèi)病毒所致的白血病多屬于T細(xì)胞型。

  2.化學(xué)因素 一些化學(xué)物質(zhì)有致白血病的作用。如接觸苯及其衍生物的人群白血病發(fā)生率高于一般人群。亞硝胺類(lèi)物質(zhì),保泰松及其衍生物、氯霉素等誘發(fā)白血病的報(bào)告也可見(jiàn)到,但還缺乏統(tǒng)計(jì)資料。某些抗腫瘤的細(xì)胞毒藥物如氮芥、環(huán)磷酰胺、甲基芐肼、VP16、VM26等,都公認(rèn)有致白血病的作用。

  3.放射因素 有確實(shí)證據(jù)可以肯定各種電離輻射條件可以引起人類(lèi)白血病。白血病的發(fā)生取決于人體吸收輻射的劑量,整個(gè)身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射后都可誘發(fā)白血病。然而,小劑量的輻射能否引起白血病,仍不確定。

  日本廣島、長(zhǎng)崎爆炸原子彈后,受?chē)?yán)重輻射地區(qū)白血病的發(fā)病率是未受輻射地區(qū)的17~30倍。爆炸后3年,白血病的發(fā)病率逐年增高,5~7年時(shí)達(dá)到高峰。至21年后其發(fā)病率才恢復(fù)到接近于整個(gè)日本的水平。放射線工作者,放射線物質(zhì)(比如鈷-60)經(jīng)常接觸者白血病發(fā)病率明顯增加。接受放射線診斷和治療可導(dǎo)致白血病發(fā)生率增加。

  4.遺傳因素 有染色體畸變的人群白血病的發(fā)病率高于正常人。

  白血病的基本癥狀

  基本癥狀

  1、 起病 白血病起病急驟或緩慢,兒童及青少年病人多起病急驟。常見(jiàn)的首發(fā)癥狀包括:發(fā)熱、進(jìn)行性貧血、顯著的出血傾向或骨關(guān)節(jié)疼痛等。起病緩慢者以老年及部分青年病人居多,病情逐漸進(jìn)展。此類(lèi)病人多以進(jìn)行性疲乏無(wú)力,面色蒼白、勞累后心慌氣短,食欲缺乏,體重減輕或不明原因發(fā)熱等為首發(fā)癥狀。此外,少數(shù)患者可以抽搐、失明、牙痛、牙齦腫脹、心包積液、雙下肢截癱等為首發(fā)癥狀起病。

  2、 發(fā)熱和感染

  A、發(fā)熱是白血病最常見(jiàn)的癥狀之一,可發(fā)生再疾病的不同階段并有不同程度的發(fā)熱和熱型。發(fā)熱的主要原因是感染,其中以咽峽炎、口腔炎、肛周炎最常見(jiàn),肺炎、扁桃體炎、齒齦炎、肛周膿腫等也較常見(jiàn)。耳部發(fā)炎、腸炎、癰、腎盂腎炎等也可見(jiàn)到,感染嚴(yán)重者還可發(fā)生敗血癥、膿毒血癥等。

  B、 感染的病原體以細(xì)菌多見(jiàn),在發(fā)病初期,以革蘭陽(yáng)性球菌為主。病毒感染雖較少見(jiàn)但常較兇險(xiǎn),巨細(xì)胞病毒、麻疹或水痘病毒感染易并發(fā)肺炎,須注意。

  C、 出血 出血亦是白血病的常見(jiàn)癥狀,出血部位可遍及全身,以皮膚、牙齦、鼻腔出血最常見(jiàn),也可有視網(wǎng)膜、耳內(nèi)出血和顱內(nèi)、消化道、呼吸道等內(nèi)臟大出血。女性月經(jīng)過(guò)多也較常見(jiàn)并可是首發(fā)癥狀。

  D、 貧血 早期即可出現(xiàn),少數(shù)病例可在確診前數(shù)月或數(shù)年先出現(xiàn)難治性貧血,以后在發(fā)展成白血病。病人往往伴有乏力、面色蒼白、心悸、氣短、下肢浮腫等癥狀。貧血可見(jiàn)于各類(lèi)型的白血病,但更多見(jiàn)老年病人,不少病人常以貧血為首發(fā)癥狀。

  慢性粒細(xì)胞白血病的癥狀:

  起病緩慢,早期常無(wú)自覺(jué)癥狀,患者可以很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都沒(méi)有任何不適的感覺(jué),多因健康檢查或因其它疾病就醫(yī)時(shí)才發(fā)現(xiàn)血象異?;蚱⒛[大,才被確診。

  隨著病情發(fā)展,可出現(xiàn)乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等代謝亢進(jìn)的表現(xiàn)。由于脾腫大而感左上腹墜脹、食后飽脹等癥狀。

  檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)患者面色、甲床、口唇蒼白,最為突出的是脾腫大,往往就醫(yī)時(shí)已達(dá)臍平面。胸骨下部常有壓痛。晚期患者的皮膚、粘膜可出現(xiàn)出血點(diǎn)。眼眶、頭顱、乳房等組織可出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊。

  病情可穩(wěn)定1-4年,之后進(jìn)入加速期,迅速出現(xiàn)貧血及更多癥狀。過(guò)后便轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙运杓?xì)胞白血病。

  十大癥狀

  ●起病突然 白血病起病多急驟,病程短暫,尤以?xún)和颓嗄隇槎唷?/p>

  ●發(fā)熱 急性白血病的首發(fā)癥狀多為發(fā)熱,可表現(xiàn)為弛張熱、稽留熱、間歇熱或不規(guī)則熱,體溫在37.5~40℃或更高。時(shí)有冷感,但不寒戰(zhàn)。

  ●出血 是白血病的常見(jiàn)癥狀。出血部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙齦、皮下、眼底常見(jiàn),也可有顱內(nèi)、內(nèi)耳及內(nèi)臟出血。

  ●貧血 早期即可發(fā)生貧血,表現(xiàn)為面色 白、頭暈、心悸等。

  ●肝脾腫大 有性騷擾的白血病病人會(huì)出現(xiàn)肝脾腫大,以急性淋巴細(xì)胞性白血病的肝脾腫大最為顯著。

  ●淋巴結(jié) 全身廣泛的淋巴結(jié)腫大,以急性淋巴細(xì)胞性白血病為多見(jiàn),但急淋不如慢淋顯著。淺表淋巴結(jié)在頸、頜下、腋下、腹股溝等處,深部淋巴結(jié)在縱隔及內(nèi)臟附近。腫大的淋巴結(jié)一般質(zhì)地軟或中等硬度,表面光滑無(wú)壓痛、無(wú)粘連。

  ●皮膚及黏膜病變 伴隨白血病的皮膚損害表現(xiàn)為結(jié)節(jié)、腫塊、斑丘疹等。黏膜損傷表現(xiàn)為鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等處發(fā)生腫脹和潰瘍等。

  ●神經(jīng)系統(tǒng)炎癥 蛛網(wǎng)膜、腦膜等處可以發(fā)生白細(xì)胞浸潤(rùn),表現(xiàn)頗似腦瘤、腦膜炎等,患者會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、腦膜刺激、肢體癱瘓等癥狀。

  ●骨骼及關(guān)節(jié)病變 病變浸潤(rùn)骨骼及關(guān)節(jié)后,常發(fā)生骨骼及關(guān)節(jié)疼痛,表現(xiàn)為胸骨、肱骨以及肩、肘、髖、膝關(guān)節(jié)等處出現(xiàn)隱痛、酸痛,偶有劇痛。兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病多出現(xiàn)骨及關(guān)節(jié)壓痛。

  ●其他 白血病細(xì)胞可浸潤(rùn)呼吸、消化和泌尿生殖系統(tǒng),以及眼眶、淚腺及眼底等,患者可出現(xiàn)肺部彌散性或結(jié)節(jié)性改變,同時(shí)伴有胸腔積液、消化功能紊亂、蛋白尿、血尿、閉經(jīng)或月經(jīng)量過(guò)多、眼球突出、視力減輕。

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