羊癲瘋怎么形成的

　　腦部興奮性過高的神經元突然、過度的重復放電，導致腦功能突發(fā)性、暫時性紊亂，臨床表現(xiàn)為短暫的感覺障礙，肢體抽搐，意識喪失，行為障礙或植物神經功能異常，稱為癲癇發(fā)作，也稱羊癲瘋。下面由學習啦小編為你詳細介紹羊癲瘋的相關知識。

　　羊癲瘋怎么形成的：

　　病因病理

　　很多原因都可以引起羊癲瘋特別是大腦皮質的病變一般認為與下列四種因素有關：

　　1.遺傳因素在一些有羊癲瘋病史或有先天性中樞神經系統(tǒng)或心臟畸形的病人家族中容易出現(xiàn)羊癲瘋;

　　2.腦損害與腦損傷在胚胎發(fā)育中受到病毒感染放射線照射或其它原因引起的胚胎發(fā)育不良可以引起羊癲瘋;胎兒生產過程中產傷也是引起羊癲瘋的一個主要原因;顱腦外傷也可引起羊癲瘋;

　　3.顱腦其它疾病腦腫瘤腦血管病顱內感染等;

　　4.環(huán)境因素;男性病人較女性病人稍多農村發(fā)病率高于城市另外發(fā)熱精神刺激等也是羊癲瘋發(fā)生的誘因。

　　一、西醫(yī)病因病理

　　西醫(yī)根據(jù)羊癲瘋病因不同分成特發(fā)性羊癲瘋和繼發(fā)性(癥狀性)羊癲瘋兩大類。前者指這類患者的腦病并無可以解釋癥狀的結構變化或代謝異常，而與遺傳因素有較密切的關系。癥狀性羊癲瘋因于多種腦部病損和代謝障礙，如先天性疾病、產前期和圍生期疾病(產傷是嬰兒期羊癲瘋的常見病因)、高熱驚厥后遺、外傷、感染、中毒、顱內腫瘤、腦血管疾病、營養(yǎng)代謝性疾病等。

　　羊癲瘋的產生與神經元異常放電相關。人體休息時，一個大腦皮質錐體細胞的放電頻率一般保持在1～10次/秒之間，而在羊癲瘋病灶中，一組病態(tài)神經元的放電頻率可高達每秒數(shù)百次。癇灶細胞群高頻重復放電，使其軸突所直接聯(lián)系的神經元產生較大的突觸后電位，從而產生連續(xù)傳播，直至抑制作用(包括癇性周圍抑制性神經細胞的活動，膠質細胞對興奮性物質的回收，以及病灶外抑制機構的參與)使發(fā)作終止。

　　由于傳播途徑及范圍不同而引起各種形式發(fā)作。癇性活動可能僅牽涉一個區(qū)域的大腦皮質而不再擴散，引起單純部分性發(fā)作;興奮在前中央回或后中央回通過放電后細胞外鉀離子的增多而傳導到鄰近神經元，造成杰克遜(Jackson)羊癲瘋;癇性活動常由大腦皮質通過下行投射纖維傳播到丘腦和中腦網(wǎng)狀結構，引起意識喪失，再由彌散性丘腦投射系統(tǒng)傳布到整個大腦皮質，產生繼發(fā)的全面性強直一陣攣發(fā)作。

　　二、中醫(yī)病因病機

　　中醫(yī)認為羊癲瘋屬痰癥。腦為至清至粹至純之腑，為真氣所聚，維系經絡，協(xié)調內外，以主元神。腦清則神識清明，主持有度;腦為髓海，水谷精微及腎精所藏。清靈之臟腑喜靜謐而惡動擾，易虛易實，是故神傷竅閉為其病理基礎。清竅被擾.元神失控，神機散亂，則昏仆抽搐;髓海不充，元神失養(yǎng)，腦神乏機，致恍惚不安，目光呆滯等。

　　心藏神，腎藏精主髓，脾運中焦，肝主疏泄而調暢氣機，可見腦與心、肝、腎、脾諸臟功能相關。

　　先天因素 命門伏邪，或由于父母稟賦或孕產調養(yǎng)不當，胎氣受損，或者臟氣不平，或者氣機逆亂，臟腑功能失調。脾腎虛而生痰，肝氣旺而生風。

　　痰濁內生 飲食不節(jié)，過食醇酒肥甘，損傷脾胃，脾失健運，聚濕生痰;或氣郁化火，火邪煉津成痰，積痰內伏，一遇誘因，痰濁或隨氣逆，或因火炎，或隨風動，蒙蔽心神清竅，發(fā)為癇證，故有“無痰不作癇”說。不潔飲食，蟲阻腦竅，因蟲而致風動，也是引發(fā)癇證之因。

　　七情失調 主要責之于驚恐。突受大驚大恐，造成氣機逆亂，進而損傷臟腑，肝腎受損，則致陰不斂陽而生痰生風。脾胃受損.

　　臨床表現(xiàn)

　　多發(fā)群體

　　羊癲瘋可見于各個年齡段。兒童羊癲瘋發(fā)病率較成人高，隨著年齡的增長，羊癲瘋發(fā)病率有所降低。進入老年期(65歲以后)由于腦血管病、老年癡呆和神經系統(tǒng)退行性病變增多，羊癲瘋發(fā)病率又見上升。

　　疾病癥狀

　　由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同，羊癲瘋發(fā)作的臨床表現(xiàn)復雜多樣。

　　全面強直-陣攣性發(fā)作：以突發(fā)意識喪失和全身強直和抽搐為特征，典型的發(fā)作過程可分為強直期、陣攣期和發(fā)作后期。一次發(fā)作持續(xù)時間一般小于5分鐘，常伴有舌咬傷、尿失禁等，并容易造成窒息等傷害。強直-陣攣性發(fā)作可見于任何類型的羊癲瘋和羊癲瘋綜合征中。

　　失神發(fā)作：典型失神表現(xiàn)為突然發(fā)生，動作中止，凝視，叫之不應，可有眨眼，但基本不伴有或伴有輕微的運動癥狀，結束也突然。通常持續(xù)5-20秒，罕見超過1 分鐘者。主要見于兒童失神羊癲瘋。

　　強直發(fā)作：表現(xiàn)為發(fā)作性全身或者雙側肌肉的強烈持續(xù)的收縮，肌肉僵直，使肢體和軀體固定在一定的緊張姿勢，如軸性的軀體伸展背屈或者前屈。常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，但是一般不超過1分鐘。強直發(fā)作多見于有彌漫性.器質性腦損害的羊癲瘋患者，一般為病情嚴重的標志，主要為兒童，如Lennox-Gastaut綜合征。

　　肌陣攣發(fā)作：是肌肉突發(fā)快速短促的收縮，表現(xiàn)為類似于軀體或者肢體電擊樣抖動，有時可連續(xù)數(shù)次，多出現(xiàn)于覺醒后?？蔀槿韯幼?，也可以為局部的動作。肌陣攣臨床常見，但并不是所有的肌陣攣都是羊癲瘋發(fā)作。既存在生理性肌陣攣，又存在病理性肌陣攣。同時伴EEG多棘慢波綜合的肌陣攣屬于羊癲瘋發(fā)作，但有時腦電圖的棘慢波可能記錄不到。肌陣攣發(fā)作既可見于一些預后較好的特發(fā)性羊癲瘋患者(如嬰兒良性肌陣攣性羊癲瘋、少年肌陣攣性羊癲瘋)，也可見于一些預后較差的、有彌漫性腦損害的羊癲瘋綜合征中(如早期肌陣攣性腦病、嬰兒重癥肌陣攣性羊癲瘋、Lennox-Gastaut綜合征等)。

　　痙攣：指嬰兒痙攣，表現(xiàn)為突然、短暫的軀干肌和雙側肢體的強直性屈性或者伸性收縮，多表現(xiàn)為發(fā)作性點頭，偶有發(fā)作性后仰。其肌肉收縮的整個過程大約1～3秒，常成簇發(fā)作。常見于West綜合征，其他嬰兒綜合征有時也可見到。

　　失張力發(fā)作：是由于雙側部分或者全身肌肉張力突然喪失，導致不能維持原有的姿勢，出現(xiàn)猝倒、肢體下墜等表現(xiàn)，發(fā)作時間相對短，持續(xù)數(shù)秒至10余秒多見，發(fā)作持續(xù)時間短者多不伴有明顯的意識障礙。失張力發(fā)作多與強直發(fā)作、非典型失神發(fā)作交替出現(xiàn)于有彌漫性腦損害的羊癲瘋，如Lennox-Gastaut綜合征、Doose綜合征(肌陣攣-站立不能性羊癲瘋)、亞急性硬化性全腦炎早期等。但也有某些患者僅有失張力發(fā)作，其病因不明。

　　單純部分性發(fā)作：發(fā)作時意識清楚，持續(xù)時間數(shù)秒至20余秒，很少超過1分鐘。根據(jù)放電起源和累及的部位不同，單純部分性發(fā)作可表現(xiàn)為運動性、感覺性、自主神經性和精神性，后兩者較少單獨出現(xiàn)，常發(fā)展為復雜部分性發(fā)作。

　　復雜部分性發(fā)作：發(fā)作時伴有不同程度的意識障礙。表現(xiàn)為突然動作停止，兩眼發(fā)直，叫之不應，不跌倒，面色無改變。有些患者可出現(xiàn)自動癥，為一些不自主、無意識的動作，如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦臉、拍手、無目的走動、自言自語等，發(fā)作過后不能回憶。其大多起源于顳葉內側或者邊緣系統(tǒng)，但也可起源于額葉。

　　繼發(fā)全面性發(fā)作：簡單或復雜部分性發(fā)作均可繼發(fā)全面性發(fā)作，最常見繼發(fā)全面性強直陣攣發(fā)作。部分性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作仍屬于部分性發(fā)作的范疇，其與全面性發(fā)作在病因、治療方法及預后等方面明顯不同，故兩者的鑒別在臨床上尤為重要。

　　疾病危害

　　羊癲瘋病做為一種慢性疾病，雖然短期內對患者沒有多大的影響，但是長期頻繁的發(fā)作可導致患者的身心、智力產生嚴重影響。

　　1、生命的危害：羊癲瘋患者經常會在任何時間、地點、環(huán)境下且不能自我控制地突然發(fā)作，容易出現(xiàn)摔傷、燙傷、溺水、交通事故等。

　　2、精神上的危害，羊癲瘋患者經常被社會所歧視，在就業(yè)、婚姻、家庭生活等方面均遇到困難，患者精神壓抑，身心健康受到很大影響。

　　3、認知障礙，主要表現(xiàn)為患者記憶障礙、智力下降、性格改變等，最后逐漸喪失工作能力甚至生活能力。