30歲骨質(zhì)增生怎樣形成的
30歲骨質(zhì)增生怎樣形成的
骨質(zhì)增生,一般指增生性骨關(guān)節(jié)病,是指由于關(guān)節(jié)退行性變,以致關(guān)節(jié)軟骨被破壞而引起的慢性關(guān)節(jié)病。又稱退化性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎及肥大性關(guān)節(jié)炎等。由于各種原因造成的關(guān)節(jié)軟骨被破壞、變形、變性等等,就是我們常說的骨刺、增生。多發(fā)于中老年人,30歲骨質(zhì)增生是怎么形成的?你的家里是否有人已經(jīng)有骨質(zhì)增生的征兆?骨質(zhì)增生是怎樣的?下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹骨質(zhì)增生的相關(guān)資料。
骨質(zhì)增生的怎么形成的:
1.原發(fā)性骨關(guān)節(jié)病的基本病因是,人體成熟后的逐漸老化及退行性變,在骨關(guān)節(jié)方面的表現(xiàn)。
2.繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)病是指因某種已知原因,例如外傷、手術(shù)或其他明顯因素而導(dǎo)致的軟骨破壞,或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。由于關(guān)節(jié)面摩擦或壓力不平衡等因素,造成關(guān)節(jié)面的退行性變。
本病起病緩慢,無全身癥狀,多為50歲以上的中老年。常為多關(guān)節(jié)發(fā)病,也有單關(guān)節(jié)發(fā)病者。受累關(guān)節(jié)可有持續(xù)性隱痛,活動(dòng)增加時(shí)加重,休息后好轉(zhuǎn)。疼痛常不嚴(yán)重,氣壓降低時(shí)加重,與氣候變化有關(guān)。有時(shí)可有急性疼痛發(fā)作,同時(shí)有關(guān)節(jié)僵硬感,偶爾可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)有磨擦音。久坐后關(guān)節(jié)僵硬加重,稍活動(dòng)后好轉(zhuǎn),有人稱之為“休息痛”。后期關(guān)節(jié)腫脹、增大及運(yùn)動(dòng)受限,很少完全強(qiáng)直,一般表現(xiàn)為骨阻滯征。
骨質(zhì)增生如何檢查:
1.實(shí)驗(yàn)室檢查
血細(xì)胞沉降率、血象均無異常變化,關(guān)節(jié)液常為清晰、微黃黏稠度高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)常在1.0×109/L以內(nèi),主要為單核細(xì)胞。黏蛋白凝塊堅(jiān)實(shí)。
2.其他輔助檢查
X線平片在早期并無明顯異常,約數(shù)年后才逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,此表明關(guān)節(jié)軟骨已開始變薄。起初,關(guān)節(jié)間隙在不負(fù)重時(shí)正常,承重后出現(xiàn)狹窄。病變后期,關(guān)節(jié)間隙有顯著狹窄,軟骨下可有顯微骨折征,而后出現(xiàn)骨質(zhì)硬化,最后關(guān)節(jié)邊緣變尖,有骨贅形成。負(fù)重處軟骨下可有骨性囊腔,形成典型的骨關(guān)節(jié)病征象。CT及MRI檢查,可在早期發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨質(zhì)的異常改變。
骨質(zhì)增生的鑒別診斷:
1.急性風(fēng)濕熱
發(fā)病急,全身癥狀重,持續(xù)時(shí)間短。關(guān)節(jié)表面皮膚呈紅熱。受累關(guān)節(jié)疼痛、壓痛,為游走性,無關(guān)節(jié)功能障礙。多伴發(fā)心臟病變。X線檢查無變化。
2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
多發(fā)在20~50歲。急性發(fā)作,全身癥狀較輕,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。受累關(guān)節(jié)多對(duì)稱或多發(fā),不侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)早期腫脹呈梭形,晚期功能障礙及強(qiáng)直畸形。X線檢查局部或全身骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)面吸收骨性愈合,強(qiáng)直畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉快,類風(fēng)濕因子陽性。
3.強(qiáng)直性脊柱炎
多發(fā)于15~30歲男性青壯年。發(fā)病緩慢,間歇疼痛,多關(guān)節(jié)受累。脊柱活動(dòng)受限,關(guān)節(jié)畸形。X線檢查骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄、模糊,脊柱韌帶鈣化,呈竹節(jié)狀改變。實(shí)驗(yàn)室檢查血沉快或正常,HLA-B27為陽性。類風(fēng)濕因子多屬陰性。
骨質(zhì)增生如何治療:
本病最重要又最基本的治療方法是,減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過度的大幅度活動(dòng),愛惜患病關(guān)節(jié),以延緩病變的進(jìn)程。
肥胖者應(yīng)減輕體重,以減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷,延緩病變的發(fā)展。下肢關(guān)節(jié)有病變時(shí)可用拐杖或手杖,以減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。
可以做理療及適當(dāng)?shù)腻憻?,以保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍,必要時(shí)可使用夾板支具及手杖等,有助于控制急性期癥狀。
消炎鎮(zhèn)痛藥物可減輕或控制癥狀,但不能改變病變的進(jìn)展,只是在急性疼痛發(fā)作期間起治標(biāo)作用,應(yīng)在評(píng)估患者風(fēng)險(xiǎn)因素后慎重使用且不宜長(zhǎng)期服用。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖具有緩解癥狀和改善功能的作用,同時(shí)長(zhǎng)期服用可以延遲疾病的結(jié)構(gòu)性進(jìn)展。
對(duì)晚期病例,在全身情況能耐受手術(shù)的條件下,行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是公認(rèn)的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法,可以提高患者的生活質(zhì)量。