針眼是怎么形成的
針眼病是眼科疾病里面比較常見的癥狀之一，主要多因內(nèi)熱外毒攻竄上炎導致.其主要特點是胞瞼近瞼緣部生小癤腫，局部紅腫疼痛起硬結(jié)，易于潰膿，形成針眼病的因素有很多，以下是由學習啦小編整理關于針眼是怎么形成的內(nèi)容，希望大家喜歡!
針眼的形成
1、風熱之邪直襲胞瞼，滯留局部脈絡，氣血不暢，發(fā)為本病。
2、喜食辛辣炙煿，脾胃積熱，火熱毒邪上攻，致胞瞼局部釀膿破潰。
3、余邪未清或脾氣虛弱，衛(wèi)外不固，又感風熱之邪，則引起本病反復發(fā)作。
針眼的診查要點
診斷依據(jù)
胞瞼局部癢，紅腫疼痛;胞瞼邊緣捫及麥粒樣硬結(jié)，壓痛拒按。
病證鑒別
1、胞腫如桃胞瞼皮膚紅赤，高腫難睜，狀如桃李，腫痛拒按，白睛赤腫。相當于西醫(yī)學的眼瞼炎性水腫。
2、眼丹發(fā)病部位同針眼，但眼瞼赤痛漫腫，質(zhì)硬拒按，常有惡寒發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。
3、眼癰發(fā)病部位在眼瞼皮下，較針眼病勢兇猛，紅腫熱痛甚，化腐成膿范圍大，可波及全部眼瞼。并有畏寒高熱、頭痛等全身癥狀。
相關檢查
1、眼部檢查：初起胞瞼局部腫脹、微紅，按壓疼痛，且可捫及形似麥粒的硬結(jié)。甚者紅腫焮熱，胞瞼硬結(jié)壓痛拒按，繼之紅腫局限，硬結(jié)軟化成膿，隨之膿點潰破(外麥粒腫膿成潰破在眼瞼邊緣，內(nèi)麥粒腫潰破在眼瞼內(nèi)的瞼板面)。若病變靠近外眥部，則疼痛明顯，可見患側(cè)白睛紅赤，甚至白睛紅赤腫脹嵌于瞼裂，同側(cè)耳前可捫及腫核。
2、實驗室及特殊檢查：血常規(guī)檢查可見白細胞總數(shù)及中性粒細胞比例增高。
針眼的辯證論治
辯證要點
風熱之邪初犯胞瞼，風邪為甚，故辨證以胞瞼腫脹、癢甚以及舌脈為要點;熱毒上攻胞瞼，故辨證以其局部紅腫癢痛及脾胃積熱的全身癥狀為要點;脾胃虛弱，正氣不固，時感外邪，辨證以針眼反復發(fā)作及脾胃虛弱之全身癥狀為要點。
治療原則
未成膿者內(nèi)外兼治，促其消散;已成膿者切開排膿。
證治分類
內(nèi)治
(一)風熱外襲
癥狀：病初起，局部微有紅腫癢痛，并伴有頭痛、發(fā)熱、全身不適等，舌苔薄白，脈浮數(shù)。
治法：疏風清熱。
方藥：銀翹散加減。
常用藥：薄荷、豆豉、荊芥、桔梗、牛蒡子、銀花、連翹、竹葉、蘆根、甘草。
(二)熱毒上攻
癥狀：胞瞼局部紅腫，硬結(jié)較大，灼熱疼痛，伴有口渴喜飲，便秘溲赤，苔黃脈數(shù)等。內(nèi)熱重，故伴口渴喜飲，便秘溲赤，苔黃脈數(shù)等癥。
治法：清熱瀉火解毒。
方藥：瀉黃散合清胃散加減。
常用藥：石膏、炒山梔、黃連、生地、丹皮、藿香、當歸、升麻。
(三)脾胃伏熱或脾胃虛弱
癥狀：針眼反復發(fā)作，但諸癥不重。
治法：清解脾胃伏熱，或扶正祛邪。
方藥：屬脾胃伏熱者，宜選清脾散加減。屬脾胃虛弱者，宜選四君子湯加減。
常用藥：石膏、梔子、黃芩、防風、薄荷、升麻、赤芍、枳殼、藿香、陳皮、甘草。
人參、白術(shù)、茯苓、甘草、當歸、白芍、山楂、神曲、麥芽。
外治
1、手術(shù)：膿已成者，應行麥粒腫切開引流排膿術(shù)。外麥粒腫在眼瞼皮膚面切開，切口與瞼緣平行，必要時應放置引流條，每日換藥至愈;內(nèi)麥粒腫則在瞼結(jié)膜面切開，切口與瞼緣垂直。
2、針刺法：針用瀉法為主。選取太陽、風池、合谷、絲竹空，以疏風清熱、消腫止痛。脾虛者可加足三里、脾俞、胃俞。每日1次。
3、放血法：耳尖或合谷、太陽穴三棱針點刺放血，有較好的瀉熱止痛消腫效果。每日1次。
4、針挑法：適用于針眼反復發(fā)作者。在背部肺俞、膏盲俞及肩胛區(qū)附近尋找皮膚上的紅點或粟粒樣小點1個或數(shù)個，皮膚常規(guī)消毒后以三棱針挑破，擠出少許血水或黏液。隔日1次，10次為1個療程。
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