婦女健康知識問答
為了解更年期婦女的健康狀況,提高更年期婦女健康水平及生活質(zhì)量,知識問答是必需的,以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于婦女健康知識問答,提供給大家參考和了解,希望大家喜歡!
婦女健康知識問答
1. 何時為最佳生育年齡?
答:選擇最佳受孕時間,從優(yōu)生角度講就是要計劃受孕。高齡生育或生育年齡太小,懷孕次數(shù)多 ,懷孕間隔時間短,都可以是造成新生兒畸形、死亡的重要原因。一般說來,20~30歲是婦女生殖的旺盛時期,就生育而言,以24~28歲為佳。18歲以前或35歲以后懷孕,會增加母親和孩子的危險。在18歲以前,女性生理還未發(fā)育成熟,這時生育很容易出現(xiàn)早產(chǎn)兒和低體重兒,使新生兒死亡率增加,同時對母親本身健康危害較大;35歲以后,婦女懷孕與分娩的危險又一次增加,婦女年齡大,卵細胞發(fā)生畸變的可能性增加,受孕后胎兒畸形率上升。選擇最佳生育時間還要注意到人的生理、心理對自然變化的反應(yīng),所以應(yīng)該創(chuàng)造一個良好的受孕環(huán)境。如天氣、地點、雙方的情緒都應(yīng)該是安適、協(xié)調(diào)的。好的環(huán)境對受孕總是有益無害的。
2. 如何避免生育畸形兒?
答:畸形兒的發(fā)生與遺傳及環(huán)境兩大因素有關(guān),其中20%由環(huán)境因素引起,10%~20%由染色體或基因引起,而由環(huán)境和遺傳共同引起約占60%。在受精卵形成后,胚胎發(fā)育期受種種外界環(huán)境因素影響。常見的外界因素有營養(yǎng)、病毒、毒性化學(xué)試劑及藥物、放射線、吸煙、酗酒等。所以要避免生育畸形兒選擇好配偶是避免生畸形兒的首要條件;其次結(jié)婚前進行婚前檢查、懷孕前進行身體檢查、孕期注意預(yù)防疾病,慎用藥物(尤其是早孕13周內(nèi)),盡量避免去人多擁擠的場所,以免染上各種傳染病(尤其是病毒感染);最后選擇懷孕的年齡以25~30歲內(nèi)為宜。
3. 懷孕前應(yīng)做哪些準備?
答:第一、身體準備:懷孕前3——6個月夫妻雙方要注意休息,避免過度疲勞。堅持適度鍛煉身體,保持良好的健康狀況,以增加對外界病毒感染的防御能力,減少由于病毒感染可能引發(fā)的胎兒畸形。
第二、 加強營養(yǎng):孕前要多吃各種營養(yǎng)豐富的食物,尤其是肉類、魚蝦、牛奶和新鮮蔬菜、水果。保證夫妻雙方身體健康、精力充沛。使身體儲存一定的能量并增加子宮內(nèi)膜的養(yǎng)料,有利于孕卵著床。同時每天要補充0.4mg葉酸,預(yù)防神經(jīng)管畸形的發(fā)生。
第三、心理準備:夫妻雙方要有良好的心態(tài)和愉快的心情,相互關(guān)心體貼,有事要多商量并做好必要的經(jīng)濟準備,不至于懷孕后又有這樣或那樣的擔(dān)心和焦慮。
第四、避免有害物質(zhì)接觸:凡有致畸作用的物質(zhì)——汞、苯等有機溶劑;放射線、鉛等在孕前都要避免接觸。對于吸煙和大量飲酒的夫婦,在孕前一定要盡量戒掉或減到最低量。在房屋裝修后未進行檢測前或檢測不合格的暫不要懷孕。
第五、治療和控制慢性疾?。夯加兄匾到y(tǒng)慢性疾病的育齡期婦女,在準備生育前須到醫(yī)院進行檢查和治療,根據(jù)疾病情況選擇計劃懷孕時間,并確定分娩方式。
第六、孕前檢查及咨詢:對準備懷孕的夫婦可在懷孕前3個月到醫(yī)院進行孕前檢查,同時向醫(yī)生咨詢有關(guān)孕前、孕期的保健知識。
4. 孕前為什么要補充葉酸?
答:葉酸是一種維生素,但人體又不能合成,必須完全依賴外源性供給。葉酸主要存在于綠葉蔬菜和水果中。國內(nèi)外許多研究發(fā)現(xiàn):孕婦體內(nèi)的葉酸明顯低于未孕婦。而孕期缺乏葉酸會造成自然流產(chǎn)率增加并會引起胎兒神經(jīng)管畸形、低體重兒及妊娠貧血等。所以要預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形,準備懷孕的婦女在孕前就要服用葉酸使身體內(nèi)有一定量的葉酸存儲,為以后懷孕打好營養(yǎng)基礎(chǔ)。另外,在排卵后18天原始神經(jīng)系統(tǒng)(神經(jīng)管)就開始顯現(xiàn),孕22-28天時神經(jīng)管開始閉合,那時大多數(shù)婦女還不知道自己已經(jīng)懷孕。如缺乏葉酸就會造成胎兒畸形。所以,一般在準備懷孕前三個月要開始服用葉酸,最少也要服用一個月葉酸并要一直服用到妊娠三個月后,而且服用劑量是每天0.4mg。現(xiàn)在有許多孕婦營養(yǎng)素里含有葉酸,大家在購買時要注意葉酸的含量,最好每天的攝入量是0.4mg,加上飲食中的葉酸含量就可以滿足需要了。
5. 哪些疾病需要在孕前治療和控制?
答:患有重要臟器或系統(tǒng)慢性疾病、性病的育齡期婦女在準備生育前,必須先到醫(yī)院進行系統(tǒng)檢查和治療,根據(jù)病情,在醫(yī)生的監(jiān)護下再懷孕、分娩以保障母嬰安全。需要在孕前治療和控制的疾病有:
(1)、心血管系統(tǒng)疾病:因妊娠與分娩會增加心臟負擔(dān),對原有各種心臟病的婦女,應(yīng)在孕前進行檢查,治療。
(2)、 呼吸系統(tǒng)疾?。喝焉锿砥谠龃蟮淖訉m擠壓橫膈,使膈肌上升,胸闊上下界縮短,呼吸頻率增加,容易出現(xiàn)供氧不足。有呼吸道疾病的婦女會在孕期病情加重,所以孕前應(yīng)控制原發(fā)病。
(3)、肝臟疾?。弘S著胎兒的生長,孕婦肝臟負擔(dān)加重,使病毒性肝炎患者不能承受。分娩時易發(fā)生肝組織壞死和凝血機制障礙。
(4)、 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病:妊娠時內(nèi)分泌系統(tǒng)功能會發(fā)生相應(yīng)變化。如果孕婦原有內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,如:甲亢、糖尿病等,在妊娠期病情可能平穩(wěn)或惡化,因此孕前應(yīng)很好控制疾病。防止造成不良后果。
(5)、 性?。簩τ诨加忻范?、淋病的患者,最好在孕前進行徹底治療,以免將疾病傳染給胎兒造成先天梅毒兒或淋菌性眼炎。
8.放射線對胎兒影響的大小取決于哪些因素?
答:第一、胎齡:孕10周時胎兒各器官發(fā)育初步完成,但并不完善。孕15周前孕婦接受放射線可引起胎兒畸形,孕15周后也可引起胎兒全身和腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩。
9.如何避免胎兒受到放射線影響?
答:為了避免胎兒受到放射線影響,下面幾點應(yīng)該引起注意:
1)月經(jīng)周期14天內(nèi)照射過下腹或盆腔的育齡婦女,為了避免放射線對卵巢的影響,最好避孕1~2個月。
2)有受孕可能的婦女要避免X線檢查。
3)除了診斷和治療需要,孕婦要避免接觸X線、同位素,孕15周前要禁止接受X線檢查,孕婦必須行胸部放射線檢查時,拍胸片較胸透要安全。
4)孕婦必須接受放射檢查或治療時,如發(fā)生癌瘤等,則應(yīng)把胎兒受照射影響放在次要地位來考慮。
5)對接受過大劑量放射線的孕婦應(yīng)動員其中止妊娠。
10.什么情況不宜受孕?
答:除了高齡或年齡太小者不適宜生育外,還要注意在患某些疾病時不宜受孕。如夫婦一方患有急性傳染病(如結(jié)核),以及心肝腎功能不正常時;某些疾病影響精子和卵子的質(zhì)量及受精卵的發(fā)育。母親的疾病狀態(tài)尤應(yīng)值得重視,一方面母體的疾病可直接傳給胎兒,引起“垂直感染”,另一方面母體若患有心腎功能障礙,則會引起胎兒低體重、早產(chǎn)、肺功能不全,甚至胎死宮內(nèi)。再者,這些疾病可使母體難以承受妊娠和分娩加重的負擔(dān),使治療也發(fā)生困難(有些藥物直接威脅胎兒的健康)。另外,還要注意正在受不利因素干擾的夫婦不宜受孕。如正在用藥的夫婦最好先不懷孕,這些藥物如巴比妥、冬眠靈、抗生素、激素等。接觸過X線、有毒有害化學(xué)物質(zhì)的夫婦,最好暫時脫離不良環(huán)境后再考慮懷孕。吸煙、飲酒的夫婦應(yīng)在禁煙酒后同房懷孕。上述的不利因素均可使受精卵質(zhì)量下降,增加低能兒、畸形兒出生的機會。
11. 什么是早孕反應(yīng)?
答:約一半以上的懷孕婦女在停經(jīng)40天到3個月左右會出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、厭油膩、偏食、挑食、發(fā)困、乏力、怕冷、流口水、頭暈等各種不同癥狀,這些統(tǒng)稱為早孕反應(yīng)。早孕反應(yīng)的表現(xiàn)形式各異,癥狀的輕重不一,少數(shù)孕婦嘔吐頻繁,吃什么吐什么,甚至喝水也吐;嚴重時可嘔吐膽汁,嘔吐物帶血,體重明顯下降,精神萎靡、脫水、酸中毒(尿有酮體)明顯則會影響孕婦的健康,稱為“妊娠劇吐”,屬于病理妊娠。一般認為,早孕反應(yīng)的原因與早期胚胎絨毛所產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素密切相關(guān),妊娠一旦中止,反應(yīng)即可消失;此外,與孕婦的精神狀況有關(guān),不良刺激、過度緊張等可加重反應(yīng)的癥狀。
12. 孕婦尿頻是病嗎?
答:婦女懷孕期間易出現(xiàn)尿頻,這在孕期前3個月和最后1個月時尤為突出。首先需要明確的是,這種現(xiàn)象的發(fā)生大多數(shù)情況是孕期的正常生理變化,其原因是人體內(nèi)膀胱位于子宮的前方,懷孕后,子宮逐漸增大,使膀胱受壓,因而膀胱內(nèi)儲尿量會受影響,尿量不多時即有尿意,早孕3個月內(nèi)子宮在骨盆腔內(nèi)逐漸增大,膀胱受壓逐漸嚴重,因而尿頻癥狀會越來越明顯。懷孕3個月后,子宮增大從盆腔而進入腹腔,減輕了對膀胱的壓力,則尿頻現(xiàn)象減輕。妊娠36周后,胎兒先露部下降入骨盆,再次對膀胱有壓迫,因此尿頻再次明顯,平均每24小時約小便10次。孕婦的這種尿頻只是尿的次數(shù)多些,每次的尿量較平時少,且無尿痛、尿急與泌尿系統(tǒng)感染不同,不是病癥。
13. 早孕反應(yīng)對胎兒有影響嗎?
答:一般來講,早孕反應(yīng)對孕婦及胎兒影響不大,不必特殊治療。但對少數(shù)早孕反應(yīng)嚴重、持續(xù)時間較長者,還是會給孕婦及胎兒帶來一定影響。因為隨著胎兒的長大,需要的營養(yǎng)也就越多,而孕婦因為惡心嘔吐,使進入體內(nèi)的營養(yǎng)量大為減少,不得不動用貯存在體內(nèi)的原有營養(yǎng)來保證孕婦本身及胎兒發(fā)育的需要,這就不利于孕婦的健康和胎兒的發(fā)育,嚴重者可因脫水、酸中毒而危及孕婦及胎兒生命。
14懷孕早期為什么會乳房脹痛?
答:不少孕婦在停經(jīng)40天左右開始感覺雙乳發(fā)脹、疼痛,乳房增大,乳頭有觸痛,而且乳頭、乳暈變黑、變大。造成這些癥狀的緣由是在受孕初期,妊娠的卵巢黃體繼續(xù)分泌孕激素及雌激素,繼而胎盤的絨毛又大量分泌這兩種激素,刺激乳腺的腺泡和乳腺腺管增生肥大,同時脂肪沉積,乳房結(jié)締組織中的血管充血,乳房表面可見到青色而充盈的靜脈。妊娠早期乳脹痛是早孕的征象之一。乳房脹痛屬正常生理變化,是為乳房進一步增生、發(fā)育,為分娩后分泌乳汁做好準備,因此孕婦不必緊張。
15. 如何探測胎心?
答:胎兒的心臟在全身發(fā)育中是最早有功能的器官。當胚胎發(fā)育至第3周末(第18~19天,末次月經(jīng)第一天算起的第5周)即形成,3~4周后即開始跳動以輸送血液。起初心跳較慢,65次/分;心跳逐漸加速,到妊娠8周后,可達180次/分左右;妊娠14周后,心跳速度下降為140次/分左右,以后保持在120~160次/分。早期胎心跳動較弱,于妊娠6周時經(jīng)B超可顯示胎心搏動,妊娠10~12周時多普勒胎心探測儀可測得胎心音。妊娠4個月后可用胎心聽診器。妊娠晚期可用內(nèi)科聽診器或用耳直接從腹壁聽到胎心。目前,聽胎心已成為家庭自我監(jiān)護胎兒的內(nèi)容之一。胎心監(jiān)護儀是進一步了解胎兒在宮內(nèi)情況的精密儀器,對圍生兒保健起著重要的作用,必要時可在醫(yī)院由醫(yī)務(wù)人員使用?,F(xiàn)在部分醫(yī)院還具備了遠程胎心監(jiān)護系統(tǒng),即獲取胎心的探頭由孕婦攜帶回家,而在醫(yī)院的監(jiān)護中心,則可以隨時通過監(jiān)護中心的儀器,了解每一位孕婦,任何時候的胎心情況,以便及時發(fā)現(xiàn)異常,為孕婦和家人及醫(yī)院的工作帶來了很大的方便。
17. 如何減輕孕晚期腹部的負擔(dān)?
答:妊娠晚期子宮增大,向前凸出,身體重心前移,背部不得不向后仰以保持身體平衡,給活動、行走帶來不方便;沉重的子宮還使孕婦感覺下墜不適,遇到這種情況時可以用腹帶托子宮(在孕婦用品商店可以購買到)來減輕腹部負擔(dān)。腹帶能完全包住髖部,牢牢支持腹壁,托起子宮,減輕不適感覺。使用時不要系得過緊或過松,仰臥時系上更容易適合體形。
18. 對孕婦下肢浮腫應(yīng)采取什么措施?
答:妊娠晚期,孕婦應(yīng)盡量少取站立姿勢,工作間歇可坐下抬高下肢或側(cè)臥片刻。夜間入睡應(yīng)采取左側(cè)臥位,以減少對下腔靜脈的壓迫,增加回心血流量及尿量,這樣下肢潴留的液體可通過尿液排出,水腫也會隨之減輕。每次產(chǎn)前檢查時要準確測量體重,以便及時發(fā)現(xiàn)隱性水腫。當妊娠后期每周體重增加超過0.5千克時,就要引起重視,輕度水腫不必過多限制食鹽和水的攝入,嚴重水腫則需使用利尿藥物。
19. 妊娠期為什么不宜過多服用營養(yǎng)藥?
答:維生素和礦物質(zhì)對調(diào)節(jié)機體的代謝有重要作用,妊娠期這些營養(yǎng)物質(zhì)的需要量增加,可保證胎兒生長的需要和維持母體良好的營養(yǎng)狀況。在孕婦營養(yǎng)不足的情況下,必須適當?shù)匮a充些諸如維生素、鐵鈣礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)。但有些時候孕婦為了盡快補充所缺營養(yǎng),而盲目的同時服用兩種或兩種以上的營養(yǎng)藥。但往往不同的營養(yǎng)補充品所含的營養(yǎng)素的種類相似,含量不一,從而使得所服營養(yǎng)素互相疊加,使營養(yǎng)素補充過量,超出機體的可耐受高限,從而適得其反,非但無益,反而有害。如各種鐵劑都有潛在的毒性,過量會引起鐵劑中毒;大量維生素A可引起胎兒腎和中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形、骨骼異常;過量維生素D可引起母體高血鈣癥,從而導(dǎo)致胎兒高血鈣癥,促進骨化;大量維生素C也會影響胎兒代謝;過量維生素K可引起新生兒高膽紅素血癥和核黃疸。由于孕婦對葡萄糖的耐受量減低,故大量的葡萄糖輸入會引起孕婦和胎兒的高血糖癥。如此可看出,孕婦營養(yǎng)物質(zhì)應(yīng)盡量從食物中攝取為佳,如依靠所謂“營養(yǎng)補品”類藥物是相當危險的。
20. 高血壓孕婦應(yīng)注意什么?
答:1)高血壓婦女如望妊娠,應(yīng)向醫(yī)生咨詢,決定是否適宜妊娠。需要藥物治療的,應(yīng)調(diào)整藥物,減少對胎兒的不利影響。
2)一旦妊娠即到醫(yī)院進行圍產(chǎn)保健,動態(tài)測量血壓并確定基礎(chǔ)血壓,以后定期檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
3)安排好作息時間,勞逸結(jié)合。避免過勞及精神創(chuàng)傷,保持心情舒暢。
4)高血壓合并妊娠時,在孕中期有血壓下降現(xiàn)象,對產(chǎn)母雖有益,但可影響胎盤灌注,對胎兒不利,故一般需要調(diào)整降壓藥劑量,避免血壓過低;但如果舒張壓持續(xù)在14.6 kPa(110mmHg)以上,則需適當治療。
5)高血壓孕婦容易并發(fā)先兆子癇,發(fā)生率30%左右,如出現(xiàn)蛋白尿、水腫等癥狀時,應(yīng)積極治療,避免并發(fā)癥的發(fā)生。一旦胎盤早剝、腎性腎功能衰竭、胎兒宮內(nèi)生長受限等,應(yīng)及時終止妊娠。
6)加強胎兒胎盤功能監(jiān)測,并指導(dǎo)孕婦自我監(jiān)測,數(shù)胎動是最簡便的自我監(jiān)測方法,囑孕婦臥床時多采取左側(cè)臥位以增加胎盤灌流量。
7)根據(jù)情況低鹽飲食,適當給予鎮(zhèn)靜劑。