總膽紅素偏高是怎么回事
總膽紅素偏高的原因和解決方法?，F(xiàn)在有很多人都會按時到醫(yī)院進行肝功能檢查，有檢查結(jié)果會顯示總膽紅素偏高。那么為什么會出現(xiàn)總膽紅素偏高呢?跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧。
總膽紅素偏高的原因
1、直接膽紅素偏高,若肝細胞受損,膽紅素不能正常轉(zhuǎn)化為膽汁,或是膽汁排泄受阻,都會引起直接膽紅素偏高,引起直接膽紅素偏高的常見病因有肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸、胰頭癌、毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等;
2、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素都增高:急性黃疸型肝炎,慢性活動性肝炎,肝硬變,中毒性肝炎等。
3、總膽紅素、直接膽紅素增高:肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸,胰頭癌,毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等。
4、總膽紅素、間接膽紅素增高:溶血性貧血,血型不合輸血,惡性疾病,新生兒黃疸等。
5、紅細胞破裂因素:肝臟的損傷,可導(dǎo)致乙肝患者肝臟內(nèi)紅細胞的大量死亡而發(fā)生破裂,當(dāng)肝臟代謝功能不足以使得其轉(zhuǎn)化為直接膽紅素時,可引發(fā)溶血性黃疸癥狀。
6、肝細胞病變因素:當(dāng)乙肝患者體內(nèi)肝細胞發(fā)生病變,亦或者膽紅素不能夠轉(zhuǎn)化為膽汁時,可導(dǎo)致肝臟腫大、肝內(nèi)膽管受到壓迫而造成膽汁排泄受損,引發(fā)血液中膽紅素含量升高。
7、膽汁排泄受阻因素:譬如乙肝患者患有膽結(jié)石,膽結(jié)石可阻塞肝臟內(nèi)膽汁的排泄,使得膽汁不能順利排除肝臟,進而也可導(dǎo)致血液中膽紅素的升高。
總膽紅素臨床意義
1、血清中的膽紅素大部分來源于衰老紅細胞被破壞后產(chǎn)生出來的血紅蛋白衍化而成,在肝內(nèi)經(jīng)過葡萄糖醛酸化的叫做直接膽紅素,未在肝內(nèi)經(jīng)過葡萄糖醛酸化的叫做間接膽紅素,二者的和就是總膽紅素。
2、臨床意義:臨床上主要用于診斷肝臟疾病和膽道梗阻,當(dāng)血清總膽紅素有很大增高時,人的皮膚、眼睛鞏膜、尿液和血清呈現(xiàn)黃色,故稱黃疸。當(dāng)肝臟發(fā)生炎癥、壞死、中毒等損害時均可以引起黃疸,膽道疾病及溶血性疾病也可以引起黃疸。以直接膽紅素升高為主常見于原發(fā)性膽汁型肝硬化、膽道梗阻等。以間接膽紅素升高為主常見于溶血性疾病、新生兒黃疸或者輸血錯誤等。肝炎與肝硬化病人的直接膽紅素與間接膽紅素都可以升高。總膽紅素增高,見于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黃疸、惡性貧血、陣發(fā)性血紅蛋白尿癥。紅細胞增多癥、新生兒黃疸、內(nèi)出血、輸血后溶血性黃疸、急性黃色肝萎縮。先天性膽紅素代謝異常(Crigler-Najjar綜合征、Gilbert綜合征、Dubin-Johnson綜合征)、果糖不耐受等,以及攝入水楊酸類、紅霉素、利福平、孕激素、安乃近等藥物。
總膽紅素偏高治療方法
1、查找引起膽紅素偏高的原因
面對膽紅素偏高,首先需要了解是不是肝病引起的。因此需要進行全面的肝臟檢查。
2、針對病因,對癥治療
如果確診為乙肝患者膽紅素升高,則可能是因肝細胞受到了乙肝病毒的侵襲,而造成肝損傷,引起不能轉(zhuǎn)化間接膽紅素,就造成了直接膽紅素升高,這就需要從乙肝病毒下手,殺滅和清除病毒。
3、合理飲食搭配,促進病情康復(fù)
對于肝病患者來說,膽紅素偏高的原因通常就是肝功能異常。所以,膽紅素偏高患者的飲食應(yīng)以清淡、營養(yǎng)豐富、易消化,不加重肝臟的負擔(dān)為主。多吃一些新鮮蔬菜水果,提高人體的免疫能力。飲食調(diào)理在一定程度上能幫助促進病情恢復(fù),但不能從根本上治療疾病,一旦發(fā)現(xiàn)膽紅素偏高,只有找準病因,才能對癥治療。
總膽紅素偏高危害
1、容易引起溶血性黃疸
總膽紅素偏高、間接膽紅素偏高,其它正常,說明體內(nèi)有紅細胞遭到大量破壞,有溶血性黃疸發(fā)生,同時有可能伴有輸血時血型不合、惡性貧血等情況。
2、容易引起肝細胞性黃疸
總膽紅素偏高、直接膽紅素偏高,其它正常,說明阻塞性黃疸。膽道受阻,攜帶直接膽紅素的膽汁不能排到體外。同時可能伴有胰頭癌,膽石癥,膽道畸形,膽管癌等疾病。
3、容易引發(fā)肝病
總膽紅素偏高、間接膽紅素偏高,直接膽紅素偏高,說明肝細胞性黃疸,肝細胞受到損害,肝功能減退肝臟不能完全將間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,同時肝內(nèi)膽管受壓引起了排泄障礙,直接膽紅也不能完全排到膽道,同時有可能伴有急性黃疸型肝炎,慢性活動性肝炎,肝硬化,肝癌等疾病。
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