門診日志管理制度
門診日志管理制度
門診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一,需要對此進行有效的管理。學(xué)習啦小編為你整理了門診日志管理制度,希望你喜歡。
門診日志管理制度范本一
一、對前來就診的病人逐一登記在門診日志上,不得漏登。
二、登記項目齊全,至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名(診斷)、初診或復(fù)診等九個基本項目。
三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準確、字跡清楚。不能有缺項、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。
四、對已發(fā)熱病人,要在門診日志上面標明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對于14歲以下的兒童,要填寫家長姓名,對診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細填寫家庭住址及聯(lián)系方法。
五、首診醫(yī)生在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者,應(yīng)立即填寫傳染病報告卡,卡片填寫要求做到完整、準確、及時、并按規(guī)定時間向預(yù)防保健科報告,不得漏報、遲報和瞞報。
六、門診日志上已上報的傳染病應(yīng)有“疫情已報”標記。
七、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負責對醫(yī)院門診日志登記工作進行督導(dǎo)和檢查。對門診日志登記工作按《傳染病管理獎懲制度》進行獎懲。對遲報、漏報、瞞報傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者,依照《傳染病防治法》追究其法律責任。
門診日志管理制度范本二
1、對前來就診的病人逐一登記在門診日志上,不得漏登,登記日志數(shù)與掛號處方數(shù)符合,符合率要達95%以上。
2、登記齊全,至少包括就診日期,患者姓名,性別,年齡,職業(yè),發(fā)病日期,家庭住址,疾病名稱,初診和復(fù)診等九個基本項目。
3、掛號內(nèi)容規(guī)范,準確,字跡清晰,不能有缺項,填寫大地址,癥狀代替病名等現(xiàn)象。
4、對發(fā)熱病人,要在門診日志上標明體溫和相關(guān)流行病史,對于14歲以下的兒童,要填寫家長姓名對診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細填寫家庭住址及聯(lián)系方式。
5、首診醫(yī)生在確診過程中發(fā)現(xiàn),確診病員攜帶者疑似傳染病患者,應(yīng)立即填寫傳染病報告卡,卡片要求做到完整,準確及時,并按規(guī)定時間填寫傳染病報告(疾控中心),不得漏報,遲報和瞞報。
6、門診日志分年、分月裝訂保存,每冊門診日志的封面,應(yīng)注明年、月、日機構(gòu)名稱,責任人及就診人數(shù),各種傳染病的報告情況。
7、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負責對門診日志登記工作進行督導(dǎo)和檢查,對門診日志工作按(傳染病管理獎懲制度)進行獎懲,對延報、漏報瞞報傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者,依照(傳染病防治法)追究其法律責任。
門診日志管理制度范本三
門診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。門診日志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查、處理和控制。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的門診日志登記,制定本制度。
一、對前來就診的病人逐一登記在門診日志上,不得漏登,登記日志數(shù)與掛號數(shù)或處方數(shù)符合,符合率要求達95%以上。
二、登記項目齊全,至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細住址、初診或復(fù)診、(發(fā)病日期)主要癥狀和體征、病名(初步診斷)、處治、醫(yī)師簽名等11個基本項目。
三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準確、字跡清晰。不能有缺項、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。
四、對于發(fā)熱病人,要在門診日志上標明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對于14歲以下的兒童,要填寫家長姓名,對診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細填寫家庭住址及聯(lián)系方式。
五、首診醫(yī)生在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診、病原攜帶者、疑似傳染病患者,應(yīng)立即填寫傳染病報告卡,卡片填寫要求做到完整、準確、及時,并按規(guī)定時間向院辦公室報告,不得漏報、遲報和瞞報。
六、門診日志上已上報的傳染病應(yīng)有“疫情已報”標記。
七、門診日志每本用完后,上交辦公室領(lǐng)新的,由辦公室統(tǒng)一保存。每冊門診日志的封面應(yīng)注明年月、科室、責任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的報告情況。
八、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負責對本院的門診日志登記工作進行督導(dǎo)和檢查。對門診日志登記工作按《傳染病管理獎懲制度》進行獎懲。對遲報、漏報、瞞報傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者,依照《傳染病防治法》追究其法律責任。
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