人身保險(xiǎn)不賠的情形有哪些
人身保險(xiǎn)是在社會(huì)主義制度下,人身保險(xiǎn)是勞動(dòng)者在遇有不幸事故,喪失勞動(dòng)能力或家庭扶養(yǎng)人死亡時(shí)得到物質(zhì)保證的形式之一。你對(duì)人身保險(xiǎn)有多少了解?下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹人身保險(xiǎn)的相關(guān)法律知識(shí)。
人身保險(xiǎn)不賠的情形
一、哪些情況下人身意外險(xiǎn)不賠
人身意外險(xiǎn)不賠的情況包括:
(一)投保人的故意行為;
(二)被保險(xiǎn)人自致傷害或自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外;
(三)因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
(四)被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過(guò)敏、中暑、猝死;
(五)被保險(xiǎn)人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù);
(六)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
(七)核爆炸、核輻射或核污染;
(八)恐怖襲擊;
(九)被保險(xiǎn)人犯罪或拒捕;
(十)被保險(xiǎn)人從事高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)或參加職業(yè)或半職業(yè)體育運(yùn)動(dòng)。
人身保險(xiǎn)不賠的情形有哪些
第七條 被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故、殘疾或燒燙傷的,保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:
(一)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)或武裝叛亂期間;
(二)被保險(xiǎn)人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間;
(三)被保險(xiǎn)人酒后駕車、無(wú)有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車期間。
發(fā)生上述第六、七條情形,被保險(xiǎn)人身故的,保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任終止,并對(duì)投保人按日計(jì)算退還未滿期凈保費(fèi)。
二、人身意外保險(xiǎn)的賠償范圍
人身意外保險(xiǎn)的賠償范圍包括:
1、因意外傷害事故以致死亡的,給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。
2、因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢,或一目永久完全失明同時(shí)一肢永久完全殘廢的,給付保險(xiǎn)金額全數(shù)。
3、因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險(xiǎn)金額半數(shù)。
4、因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動(dòng)能力、身體機(jī)能,或永久喪失部分勞動(dòng)能力、身體機(jī)能的按照喪失程度給付全部或部分保險(xiǎn)金額。
第五條被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單有效期間,不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故,保險(xiǎn)公司均按第四條的規(guī)定給付保險(xiǎn)金。但給付的累計(jì)總數(shù)不能超過(guò)保險(xiǎn)金額全數(shù)。給付金額累計(jì)總數(shù)達(dá)到保險(xiǎn)金額全數(shù)時(shí),保險(xiǎn)效力即行終止。
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人身保險(xiǎn)的特點(diǎn)
(1)定額給付性質(zhì)的保險(xiǎn)合同
大多數(shù)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是補(bǔ)償性合同,當(dāng)財(cái)產(chǎn)遭受損失時(shí),保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)金額內(nèi)按其實(shí)際損失進(jìn)行補(bǔ)償。大多數(shù)人身保險(xiǎn).不是補(bǔ)償性合同,而是定額給付性質(zhì)的合同,只能按事先約定金額給付保險(xiǎn)金。健康保險(xiǎn)中有一部分是補(bǔ)償性質(zhì),如醫(yī)療保險(xiǎn)。在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)方面,大多數(shù)財(cái)產(chǎn)可參考其當(dāng)時(shí)市價(jià)或重置價(jià)、折舊來(lái)確定保險(xiǎn)金額,而在人身保險(xiǎn)方面,生命價(jià)值就難有客觀標(biāo)準(zhǔn)。保險(xiǎn)公司在審核人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額時(shí),大致上是根據(jù)投保人自報(bào)的金額,并參照投保人的經(jīng)濟(jì)情況、工作地位、生活標(biāo)準(zhǔn)、繳付保險(xiǎn)費(fèi)的能力和需要等因素來(lái)加以確定。
(2)長(zhǎng)期性保險(xiǎn)合同
人身保險(xiǎn)的特點(diǎn)之一就是其保險(xiǎn)期限長(zhǎng)。個(gè)別人身保險(xiǎn)險(xiǎn)種期限較短,有幾天,甚至幾分鐘的,如旅客意外傷害保險(xiǎn)和高空滑車保險(xiǎn),則另當(dāng)別論。投保人身保險(xiǎn)的人不愿將保險(xiǎn)期限定得過(guò)短的一個(gè)原因是,人們對(duì)人身保險(xiǎn)保障的需求具有長(zhǎng)期性;另一個(gè)原因是,人身保險(xiǎn)所需要的保險(xiǎn)金額較高,一般要在長(zhǎng)期內(nèi)以分期繳付保險(xiǎn)費(fèi)方式才能取得。
(3)儲(chǔ)蓄性保險(xiǎn)
人身保險(xiǎn)不僅能提供經(jīng)濟(jì)保障,而且大多數(shù)人身保險(xiǎn)還兼有儲(chǔ)蓄性質(zhì)。作為長(zhǎng)期的人身保險(xiǎn),其純保險(xiǎn)費(fèi)中大部是用來(lái)提存準(zhǔn)備金,這種準(zhǔn)備金是保險(xiǎn)人的負(fù)債,可用于投資取得利息收入,以其用于將來(lái)的保險(xiǎn)金給付。正因?yàn)榇蠖鄶?shù)人身保險(xiǎn)含有儲(chǔ)蓄性質(zhì),所以投保人或被保險(xiǎn)人享有保單質(zhì)押貸款、退保和選擇保險(xiǎn)金給付方式等權(quán)利。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人沒(méi)有這些權(quán)利。
(4)不存在超額投保、重復(fù)保險(xiǎn)和代位求償權(quán)問(wèn)題
由于人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益難以用貨幣衡量,所以人身保險(xiǎn)一般不存在超額投保和重復(fù)保險(xiǎn)問(wèn)題。但保險(xiǎn)公司可以根據(jù)被保險(xiǎn)人的需要和收入水平加以控制,使保險(xiǎn)金額不高的過(guò)分。同樣代位求償權(quán)原則也不適用于人身保險(xiǎn)。如果被保險(xiǎn)人的傷害是由第三者造成的、被保險(xiǎn)人或其受益人既能從保險(xiǎn)公司取得保險(xiǎn)金,又能向肇事方提出損害照償要求,保險(xiǎn)公司不能行使代位求償權(quán)。
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