國家生育保險政策
享受生育保險的對象主要是女職工，因而待遇享受人群相對比較窄。那么國家生育保險政策有什么呢?接下來就和學(xué)習(xí)啦小編一起去看看吧。
國家生育保險政策
一、如何申報生育保險
參保單位填寫《職工生育保險待遇審核表》同時提供以下材料的原件、復(fù)印件各1份：
1、參保人員身份證;
2、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、城市街道辦事處發(fā)放的《計劃生育服務(wù)手冊》或縣級人口計劃生育行政部門發(fā)放的《二孩生育證》;
3、醫(yī)療機構(gòu)出具的《新生兒出生醫(yī)學(xué)證明》;
4、申請生育醫(yī)療待遇和計劃生育醫(yī)療待遇的，需提供醫(yī)療機構(gòu)出具的門診病歷、出院小結(jié)(出院記錄)、疾病診斷證明;
5、醫(yī)療費用有效票據(jù)。
6、申報男職工生育保險補償費時提供：除上述規(guī)定的證件及材料外，需提供配偶身份證，配偶無工作證明(由女方戶口所在地或居住地的社區(qū)居委會、村委會出具)。
7、如參保職工原在其他社保經(jīng)辦機構(gòu)參保的，涉及生育保險待遇支付的，需提供轉(zhuǎn)出地社保經(jīng)辦機構(gòu)開具的生育保險繳費情況證明。
8、社保經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的其他材料。
二、生育保險哪些條件可滿足報銷
1.符合國家、自治區(qū)、市計劃生育政策規(guī)定;
2.至分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時，用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿180天以上;
3.限繳費比率為繳費基數(shù)×1%的人員。
三、生育保險醫(yī)療費報銷標(biāo)準(zhǔn)
1. 參保女職工難產(chǎn)的(剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗術(shù)、臀位牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù))4000元;自然分娩的2000元;多胞胎生育的，每多生育一個嬰兒增加100元。
2. 參保女職工懷孕不滿四個月自然流產(chǎn)或因醫(yī)學(xué)需要終止妊娠的一次性補貼300元，懷孕滿四個月(含四個月)以上的自然流產(chǎn)或因醫(yī)學(xué)需要終止妊娠的一次性補貼1000元。
3. 參保職工符合國家計劃生育政策規(guī)定，因計劃生育手術(shù)、絕育等醫(yī)療費用待遇標(biāo)準(zhǔn)為：女職工實施放置(取出)官內(nèi)節(jié)育器術(shù)的一次性補貼100元;職工實施絕育、復(fù)通手術(shù)的一次性補貼1000元。
4. 參保用人單位的男職工如配偶無工作單位，未享受生育保險待遇，符合計劃生育有關(guān)規(guī)定的，從生育保險基金中支付生育補償金1500元，并支付7天生育津貼。
四、女職工產(chǎn)假和生育津貼報銷
女職工產(chǎn)假：符合法律、法規(guī)規(guī)定的女職工生育和終止妊娠享受產(chǎn)假，女職工生育享受98天產(chǎn)假，其中產(chǎn)前可以休假15天;
1、難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天;
2、生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加產(chǎn)假15天。
3、晚育的女職工，增加產(chǎn)假14天;
4、在產(chǎn)假期間領(lǐng)取《獨生子女父母光榮證》的，再增加產(chǎn)假20天。
5、女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的，享受15天產(chǎn)假;
6、懷孕滿4個月流產(chǎn)的，享受42天產(chǎn)假。
生育津貼標(biāo)準(zhǔn)
生育津貼=職工所在用人單位上年度職工月平均工資÷30天×產(chǎn)假天數(shù)。生育津貼由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)支付給用人單位，女職工產(chǎn)假期間的工資由企業(yè)按原渠道、原標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。
五、如何申報生育保險
參保單位職工在生育、實施計劃生育手術(shù)后，由參保單位向市社保局申報生育保險待遇，在醫(yī)療工傷生育保險待遇窗口填寫《職工生育保險待遇申報表》(一式三聯(lián))，并提供以下材料：
1. 參保人員身份證;
2. 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、城市街道辦事處發(fā)放的《計劃生育服務(wù)手冊》或縣級衛(wèi)生和人口計劃行政部門發(fā)放的《二孩生育證》;
3. 醫(yī)療機構(gòu)出具的《新生兒出生醫(yī)學(xué)證明》;
4. 衛(wèi)生和人口計劃部門出具的《批準(zhǔn)終止中期以上妊娠證明》或《計劃生育手術(shù)證明》;
5. 醫(yī)療機構(gòu)出具的出院小結(jié)(出院記錄)、疾病診斷證明;
6. 醫(yī)療費用有效票據(jù);
7. 申報診治妊娠、分娩產(chǎn)科并發(fā)癥的提供醫(yī)療費用清單;
8. 申報男職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費用待遇的，提供配偶身份證及無工作證明(由女方戶口所在地或居住地社區(qū)居委會、村委會出具);
9. 如參保職工原在其他統(tǒng)籌地區(qū)參保的，涉及生育保險待遇支付的，提供轉(zhuǎn)出地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)出具的生育保險繳費情況證明;
10. 申請人所屬單位同意轉(zhuǎn)到其個人賬號的提供其個人開戶銀行存折(卡)復(fù)印件。
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