小兒支原體肺炎是什么原因

小兒支原體肺炎是什么原因

　　小兒支原體肺炎是怎么回事?小兒支原體肺炎是什么原因?小兒支原體肺炎的治療有哪些?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!

　　小兒支原體肺炎是什么原因

　　1、小兒支原體肺炎是由肺炎支原體引起的一種全身性疾病，多以肺炎為主要表現(xiàn)，占小兒肺炎的20%，有的伴心肌炎，肝炎等。小兒支原體肺炎是學(xué)齡前兒童重要的致病原，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)材料統(tǒng)計(jì)7～10歲年齡組肺炎支原體感染高達(dá)75%，文獻(xiàn)報(bào)道支原體肺炎占所有肺炎總數(shù)的10%～33%。常年可發(fā)病，以秋冬季較多，4～6年可呈一次流行，多見(jiàn)于5～18歲，但近年來(lái)發(fā)現(xiàn)發(fā)病年齡組已有變小的趨勢(shì)，有報(bào)道最小年齡為37天，發(fā)病率有所升高，肺外合并癥增多。

　　2、小兒支原體肺炎是由肺炎支原體引起的一種全身性疾病，多以肺炎為主要表現(xiàn)， 肺炎支原體是介乎細(xì)菌和病毒之間的一種微生物，主要經(jīng)飛沫傳播。肺炎支原體侵入呼吸道黏膜后，通過(guò)其特殊的結(jié)構(gòu)，緊密吸附于易感宿主的細(xì)胞膜的受體上，在其表現(xiàn)增殖并釋放毒性物質(zhì)，如過(guò)氧化氫，酶，膜脂類等，造成組織損傷。肺炎支原體可經(jīng)血行播散至全身任何器官;另外，肺炎支原體感染后可產(chǎn)生自身抗體，導(dǎo)致多系統(tǒng)免疫損傷，引起多個(gè)系統(tǒng)的功能異常。

　　小兒支原體肺炎的治療

　　小兒支原體肺炎的治療一般肺炎的治療原則基本相同，采取綜合治療措施，包括一般治療、對(duì)癥治療、抗生素的應(yīng)用、腎上腺皮質(zhì)激素、以及肺外并發(fā)癥的治療等5個(gè)方面。

　　1.一般治療

　　(1)呼吸道隔離：由于支原體感染可造成小流行，且患兒病后排支原體的時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)1～2個(gè)月之久，嬰兒時(shí)期僅表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀。在重復(fù)感染后才發(fā)生肺炎。同時(shí)在感染MP期間容易再感染其他病毒，導(dǎo)致病情加重遷延不愈，因此、對(duì)患兒或有密切接觸史的小兒、應(yīng)盡可能做到呼吸道隔離，以防止再感染和交叉感染。

　　(2)護(hù)理：應(yīng)注重休息、護(hù)理與飲食。必要時(shí)可服小量退熱藥，及服用中藥(參見(jiàn)支氣管炎)。
(3)氧療：對(duì)病情嚴(yán)重有缺氧表現(xiàn)者，或氣道梗阻現(xiàn)象嚴(yán)重者，應(yīng)及時(shí)給氧。方法與一般肺炎相同。

　　2.對(duì)癥處理 其他對(duì)癥療法也與支氣管炎節(jié)所述相同。

　　(1)祛痰：目的在于使痰液變稀薄，易于排出，否則易增加細(xì)菌感染機(jī)會(huì)，但有效的祛痰藥很少。

　　(2)止喘：對(duì)喘憋嚴(yán)重者，可選用支氣管擴(kuò)張藥，如氨茶堿口服4～6mg/(kg·d)6h一次;亦可用沙丁胺醇(舒喘靈)吸入等。

　　3.抗生素的應(yīng)用 根據(jù)MP微生物學(xué)特征，凡能阻礙微小物細(xì)胞壁合成的抗生素如青霉素等，對(duì)支原體無(wú)效，因此治療MP感染，應(yīng)選用能抑制蛋白質(zhì)合成的抗生素，包括大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、氯霉素類等，此外，尚有林可霉素、克林霉素(氯林可霉素)、萬(wàn)古霉素及磺胺類如磺胺甲?唑(SMZ)等可供選用。支原體首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素敏感，紅霉素為首選藥物。

　　(二)預(yù)后

　　預(yù)后良好，雖病程有時(shí)較長(zhǎng)，但終可完全恢復(fù)。很少出現(xiàn)并發(fā)癥，僅偶見(jiàn)中耳炎、胸腔滲出液、溶血性貧血、心肌炎、心包炎、腦膜腦炎及皮膚黏膜綜合征。但偶可再發(fā)，有時(shí)肺部病變和肺功能恢復(fù)較慢。