導致肺癌的原因

　　現(xiàn)如今患上肺癌已經(jīng)不是什么新鮮事了，因為這種病近年來非常常見，很多人不幸患上了肺癌。那么，導致肺癌的原因是什么?肺癌的預防有哪些?下面就由學習啦小編告訴大家導致肺癌的原因和預防方法吧!

　　導致肺癌的原因

　　吸煙與肺癌 根據(jù)1985年美國的估計，男性肺癌中的80%和女性肺癌中的79%歸因于吸煙。煙霧中的尼古丁、苯并芘、亞硝胺和少量放射性元素釙等均有致癌作用，尤其易致鱗癌和小細胞癌。動物實驗中也可通過紙煙煙霧和焦油誘發(fā)肺癌。嚴格設計的回顧性和前瞻性調(diào)查結(jié)果表明，吸煙量與肺癌之間存在著明顯的量-效關系，開始吸煙的年齡越小，吸煙時間越長，吸煙量越大，肺癌的發(fā)病率和病死率越高。被動吸煙或環(huán)境吸煙也是肺癌的病因之一。

　　職業(yè)與肺癌 工業(yè)生產(chǎn)中接觸與肺癌發(fā)病有關的特殊物質(zhì)有石棉、砷、鉻、苯芘、煤焦油、三氯甲醚、煙草的加熱產(chǎn)物及鈾、鐳等放射性物質(zhì)衰變時產(chǎn)生的氡和氡子氣、電離輻射和微波輻射等。這些因素可使肺癌的發(fā)生危險性增加3～30倍。

　　大氣污染與肺癌 無論是美國還是英國，城市居民的肺癌病死率均高于鄉(xiāng)村，而且隨城市化的程度而升高。在重工業(yè)城市大氣中，存在著3，4-苯并芘、氧化亞砷、放射性物質(zhì)、不燃的脂肪族碳氫化合物等致癌物質(zhì)。污染嚴重的大城市中，居民每天吸入空氣的苯并芘量可超過20支紙煙的含量，并增加紙煙的致癌作用。大氣中苯并芘含量每增加1～6.2μg/1000m3，肺癌的病死率可增加1%～15%。

　　飲食 一些研究已表明，血清中β-胡蘿卜素水平低的人，肺癌發(fā)生的危險性也高。流行病學調(diào)查資料表明，較多的食用含β-胡蘿卜素的綠色、黃色和橘黃色的蔬菜和水果，可減少肺癌發(fā)生的危險性。

　　其他危險因素 某些肺疾病與肺癌發(fā)病相關。如有慢性支氣管炎者較無此病者的肺癌發(fā)病率高1倍;已愈合的結(jié)核灶斑痕中可發(fā)生腺癌。此外病毒和真菌感染、遺傳因素也可能與肺癌發(fā)生有關。

　　免疫力低下及遺傳。 肺腫瘤的危險因素比較多，現(xiàn)在醫(yī)學界推測肺腫瘤應該是一種多因素的疾病。免疫力低下、內(nèi)分泌失調(diào)、心情抑郁及家庭遺傳都可能導致肺腫瘤的發(fā)生。 調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近年來肺癌的發(fā)病率和死亡率逐年增長。只有我們合理的安排生活，才能有效的避免肺癌疾病的產(chǎn)生。調(diào)查研究表明，吸煙是導致肺癌的重要因素。​

　　肺癌的預防

　　一、肺癌的一級預防

　　關于肺癌的病因和危險因素的研究比較充分，主要包括吸煙、環(huán)境空氣污染、職業(yè)因素和遺傳易感性等，并且肺癌進展迅速且預后不良，缺乏有效的二期預防措施，故對肺癌的預防應把一級預防放在第一位。

　　★(一)控制吸煙如前所述，吸煙是導致肺癌的最主要的原因，在我國，雖然有一些地方特別是大城市實施了在公共場所禁止吸煙的立法，但還很不完善，同時，人們對吸煙危害性的認識遠遠不足，男性吸煙率居高不下，一些地方尤其在北方仍有相當比例的婦女吸煙。因此控制吸煙是一級預防的首要措施。

　?、偌訌娦麄?，有組織、有計劃地在群眾中開展吸煙有害健康、防癌就要堅決不吸煙和戒煙的健康教育。從小學開始在課程中加進吸煙危害健康的內(nèi)容。醫(yī)務人員、學校的教師、文藝體育工作者、新聞工作者、各級行政領導干部應該帶頭不吸煙，作為廣大群眾的榜樣。

　?、谕ㄟ^制訂法律和相關條例，如禁止在公共場所吸煙禁止售煙給未成年人、禁止做煙草廣告。

　?、厶岣邿煻惡途頍煹膬r格。

　　★(二)改善環(huán)境改善室內(nèi)外的空氣質(zhì)量是預防肺癌的另一重要手段，這方面需要國家政府部門和廣大人民群眾全社會的參與：我國生態(tài)大環(huán)境的改變要依靠國家政府部門加大生態(tài)環(huán)保力度，1991年，國務院頒布了《大氣污染防治實施細則》，對于預防肺癌和其他有關疾病，起了很重要的作用。小環(huán)境的營造必須依靠廣大群眾自身的努力，如加強居室內(nèi)的有效通風，采用空氣凈化裝置，選用環(huán)保型室內(nèi)裝修材料，烹調(diào)時選擇合適的油類并使用油煙機，預防吸入有害氣體等。

　　★(三)開展勞動衛(wèi)生和加強職業(yè)防護工作，預防職業(yè)性肺癌

　?、僬块T對工礦企業(yè)要監(jiān)督管理。

　　②改革生產(chǎn)工藝，減少粉塵煙霧，降低環(huán)境中有害物質(zhì)濃度，不斷提高生產(chǎn)自動化、機械化、密閉化的程度，生產(chǎn)者避免或減少直接接觸已知致癌因素。

　　③加強個人防護，生產(chǎn)時注意正規(guī)操作，生產(chǎn)后換下工作服，洗淋浴，工作服不帶回家。

　?、芏ㄆ诒O(jiān)測環(huán)境中有害物質(zhì)的濃度，不得超過國家允許標準，及時采取有效防護措施。

　?、荻ㄆ诓轶w，如發(fā)現(xiàn)與職業(yè)有關癌前病變或早期癌，應及時治療，并調(diào)離有致癌因素的職業(yè)環(huán)境。

　　★(四)飲食預防與化學預防肺癌的化學預防旨在通過使用藥物、食物或營養(yǎng)成分來干預癌前病變，預防肺癌發(fā)生和分化逆轉(zhuǎn)腫瘤細胞來達到預防和控制肺癌的目的。研究證實多吃各種綠葉蔬菜和番茄(西紅柿)對預防肺癌有明顯保護作用。研究人員觀察到蔬菜中的黃體素(Lutein)、番茄紅色素(Lycopene)和吲哚(Indole)及其它蔬菜成分對人體有抗癌作用。齊勒(Ziegler)等發(fā)現(xiàn)十字花科蔬菜(如油菜、菜花菜、卷心菜、大白菜、甘藍、花椰菜、蕪青等)對肺癌的防護作用非常突出。美國癌癥研究所和中國醫(yī)學科學院腫瘤研究所在云錫礦工肺癌的研究中，除發(fā)現(xiàn)與上述相同結(jié)果外，還發(fā)現(xiàn)蔥蒜類對肺癌的防護作用，其有效成分可能是類胡蘿卜素及其復合物。在該礦的研究中，研究發(fā)現(xiàn)多吃豆腐，適量吃肉類和蛋類也有防護作用。維生素A能維持細胞膜完整性，維持上皮組織正常代謝，阻斷細胞癌變過程，能加速細胞核DNA修復，對基因表達具有調(diào)控作用。格拉漢(Graham)在夏威夷多民族人群中研究發(fā)現(xiàn)，每月攝入維生素A少于25000國際單位者，患肺鱗癌的危險性高于每月攝入大于15萬國際單位者。維生素A的衍化物和胡蘿卜素及類胡蘿卜素預防肺癌更引起注意。湖南腫瘤醫(yī)院1989年報告，在湖南兩個礦于1984年應用國產(chǎn)維胺酯(RI)和維胺酸(維生素A的衍化物)治療痰細胞中中度或重度不典型增生者。治療后一般情況改善，血液內(nèi)免疫球蛋白IgA和IgM升高。治療組與對照組的肺癌發(fā)生率為1比4，且增生細胞平均級別下降，提示本品在化學預防上有一定療效。胡蘿卜素廣泛存在于蔬菜和水果中，流行病學研究表明，飲食和血漿中?-胡蘿卜素含量和肺癌發(fā)生率呈負相關，一些動物實驗中也可觀察到?-胡蘿卜素可以抑制癌變，但美國NCI資助的兩項?-胡蘿卜素預防肺癌的研究表明其會增加吸煙者肺癌發(fā)生率，因此目前不提倡補充過量的?-胡蘿卜素以預防肺癌。

　　二、肺癌的二級預防

　　肺癌初篩及早期診斷主要應用X線檢查(透視、胸小片、胸正側(cè)位片、斷層片、CT片)、痰脫落細胞學檢查、纖維支氣管鏡檢查等。美國曾在70-80年代進行過三個大樣本的隨機對照的臨床試驗以評價痰細胞和X射線檢查在肺癌普查中的作用，由于不能顯著降低肺癌的死亡率而不主張對一般人群進行篩查，但目前尚缺乏證據(jù)證明這些篩查或早期診斷能降低肺癌的死亡率，因此不宜在普通人群中開展大規(guī)模的篩查。隨著人類基因組計劃的完成和蛋白質(zhì)組研究的開始，許多相關的新技術和新方法不斷出現(xiàn)，通過尋找理想的腫瘤標志物用于常見腫瘤的篩查、早診、預后判斷及指導個體治療都已逐漸成為可能，從而達到預測個體患肺癌的風險度，并對患者進行早診早治。

　　三、肺癌的三級預防

　　雖然近年來在肺癌的臨床治療方面有較大進展，但由于目前缺乏簡便實用、行之有效的能為肺癌患者快速作出正確診斷的方法，一等到病理診斷時多已為中晚期，失去了早診早治的機會，以及肺癌自身的特點，故肺癌的5年相對生存率仍較低，一般低于15%，三級預防主要是通過對肺癌患者進行綜合有效的治療，防止復發(fā)和轉(zhuǎn)移，注重康復、姑息和止痛治療，進行生理、心理、營養(yǎng)和鍛煉指導，盡量提高病人的生存率和生存質(zhì)量。肺癌是可以預防的，盡管由于我國人口老齡化和已暴露于吸煙等不良生活方式和環(huán)境的人口基數(shù)太大，我國的肺癌死亡率將繼續(xù)上升一段時間，但只要我們堅持不懈，以預防為主，相信對肺癌的防治會有更大的作用。