遺尿什么原因

遺尿什么原因

　　遺尿是指患者在5歲以后，睡眠中仍不能自控而將尿液排泄在床上的一種病癥。那么，遺尿什么原因?遺尿的治療措施有哪些?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!

　　遺尿什么原因

　　1.遺傳因素(25%)：

　　遺尿癥有明顯遺傳傾向，遺傳基因定位在染色體22q11上，統(tǒng)計(jì)表明雙親遺尿，單親遺尿，無遺尿者后代遺尿發(fā)生率分別為77%，44%，15%。

　　2.發(fā)育遲緩(15%)：

　　若大腦喚醒中樞發(fā)育延緩，則保持嬰兒時期由低級中樞反射來完成的排尿模式，這種患兒常見其他發(fā)育延遲現(xiàn)象，兒童丘腦和垂體發(fā)育滯后，抗利尿激素夜間分泌減少，夜間尿量增多，這種功能性膀胱容量減少與夜間尿量不相匹配是遺尿的重要原因。

　　3.尿流動力學(xué)因素(10%)：

　　睡眠時尿流動力學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)1 /3～1/2患兒膀胱極度活躍，自主收縮頻繁且幅度大，這種不穩(wěn)定膀胱可使患兒功能性膀胱容量進(jìn)一步縮小。

　　4.繼發(fā)性因素(8%)：

　　繼發(fā)于泌尿系統(tǒng)感染或梗阻 如后尿道瓣膜病和環(huán)狀狹窄等。

　　5.神經(jīng)系統(tǒng)因素(5%)：

　　病人機(jī)體發(fā)育或疾病導(dǎo)致神經(jīng)功能異常。

　　6.心理因素(3%)：

　　病人遭遇某些事情導(dǎo)致心理壓力。

　　遺尿的治療措施

　　一般治療 不要責(zé)難和打罵兒童，應(yīng)給予鼓勵，使患兒有治好遺尿的決心。父母對患兒給予高度關(guān)心和愛護(hù)。在晚飯后禁止飲水，放睡前排尿，夜間喚醒患兒起床排尿1～2次。

　　藥物 ①丙咪嗪：為中樞興奮劑，可減輕睡眠深度，每晚口服25～50mg，連續(xù)3～4個月。如停藥后復(fù)發(fā)，可再給藥。②副交感神經(jīng)阻滯劑：普魯本辛或羥丁寧(Oxybutynin，即ditropan，尿多靈)。入睡前口服，可使逼尿肌松弛，抑制膀胱收縮。③麻黃素25mg睡前口服?？稍黾影螂最i部和后尿道的收縮力。

　　膀胱訓(xùn)練 在日間囑患兒盡量延長排尿間隔時間，逐漸由每1/2～1小時1次延長至3～4小時1次，以擴(kuò)大膀胱容量。

　　條件反射訓(xùn)練 用一套遺尿的警報裝置，訓(xùn)練患兒在遺尿前驚醒。在患兒身下放一電子墊和一電鈴相連接，一旦電子墊被尿濕時，接能電路而使電鈴發(fā)現(xiàn)聲響，驚醒患兒起床排尿;如效果不佳，可加用丙咪嗪以減輕睡眠深度。一般經(jīng)1～2個月的訓(xùn)練可使70～80%原發(fā)性遺尿獲得治愈。

　　遺尿的日常護(hù)理

　　1、禁食刺激食物：小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟，易興奮，若食用辛辣、刺激性食物，可使大腦皮質(zhì)功能失調(diào)，加劇遺尿病情。因此，在膳食中應(yīng)忌辛辣、刺激性食物。

　　2、多食溫補(bǔ)固澀食物：如糯米、雞內(nèi)金、魚鰾、山藥、蓮子、韭菜、黑芝麻、桂圓、烏梅等清補(bǔ)食物。肝膽火旺者宜食，如粳米、薏米、山藥、蓮子、雞內(nèi)金、豆腐、銀耳、綠豆、赤豆、鴨肉等。

　　3、形成有規(guī)律的生活制度：讓孩子的生活、飲食起居形成規(guī)律，避免孩子過度疲勞或精神緊張，最好能堅(jiān)持睡午覺，以免夜間睡得太熟，不易被大人喚醒起床小便，同時應(yīng)該讓孩子養(yǎng)成睡前小便、徹底排空尿液的習(xí)慣。

　　4、睡前不宜過分興奮：應(yīng)養(yǎng)成孩子按時睡眠的習(xí)慣，睡前家長不可逗孩子，盡量少劇烈活動、不要看驚險緊張的影視片避免讓孩子過度興奮。