引起腦梗死的原因有哪些

引起腦梗死的原因有哪些

　　腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指局部腦組織因血液循環(huán)障礙，缺血、缺氧而發(fā)生的軟化壞死。那么，引起腦梗死的原因有哪些?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家引起腦梗死的原因吧!

　　引起腦梗死的原因有哪些

　　腦梗死主要是由于供應(yīng)腦部血液的動脈出現(xiàn)粥樣硬化和血栓形成，使管腔狹窄甚至閉塞，導(dǎo)致局灶性急性腦供血不足而發(fā)病;也有因異常物體(固體、液體、氣體)沿血液循環(huán)進入腦動脈或供應(yīng)腦血液循環(huán)的頸部動脈，造成血流阻斷或血流量驟減而產(chǎn)生相應(yīng)支配區(qū)域腦組織軟化壞死者。前者稱為動脈硬化性血栓形成性腦梗死，占本病的40%～60%，后者稱為腦栓塞占本病的15%～20%。此外，尚有一種腔隙性腦梗死，系高血壓小動脈硬化引起的腦部動脈深穿支閉塞形成的微梗死，也有人認為少數(shù)病例可由動脈粥樣硬化斑塊脫落崩解導(dǎo)致的微栓塞引起，由于CT和MRI的普及應(yīng)用，有人統(tǒng)計其發(fā)病率相當(dāng)高，占腦梗死的20%～30%。腦梗死是腦血管病中最常見者，約占75%，病死率平均10%～15%，致殘率極高，且極易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)性中風(fēng)的死亡率大幅度增加。

　　腦梗死的治療

　　1.急性期一般治療

　　急性期應(yīng)盡量臥床休息加強皮膚口腔呼吸道及大小便的護理注意水電解質(zhì)的平衡如起病48～72h后仍不能自行進食者，應(yīng)給予鼻飼流質(zhì)飲食以保障營養(yǎng)供應(yīng)。應(yīng)當(dāng)把患者的生活護理、飲食、其他合并癥的處理擺在首要的位置。另外大多數(shù)患者患者親友及部分醫(yī)務(wù)人員期望的是有更好的藥物使患者早日康復(fù)，而忽視了其他治療方面，如患者的飲食。由于部分腦梗死患者在急性期，生活不能自理，甚至吞咽困難，若不給予合理的營養(yǎng)能量代謝會很快出現(xiàn)問題，這時即使治療用藥再好也難以收到好的治療效果。

　　2.腦水腫的治療

　　(1)甘露醇臨床常用20%的甘露醇高滲溶液。甘露醇是最常用的有效的脫水劑之一。

　　(2)10%甘果糖(甘油果糖)可通過高滲脫水而發(fā)生藥理作用還可將甘油代謝生成的能量得到利用進入腦代謝過程，使局部代謝改善通過上述作用能降低顱內(nèi)壓和眼壓，消除腦水腫增加腦血容量和腦耗氧量改善腦代謝。

　　(3)利尿性脫水劑如呋塞米(速尿)利尿酸鈉可間斷肌內(nèi)或靜脈注射。

　　(4)腎上腺皮質(zhì)激素主要是糖皮質(zhì)激素如氫化可的松可的松等，其分泌和生成受促皮質(zhì)素(ACTH)調(diào)節(jié)具有抗炎作用、免疫抑制作用抗休克作用。

　　(5)人血白蛋白(白蛋白)人血白蛋白是一種中分子量的膠體在產(chǎn)生膠體滲透壓中起著重要作用有利于液體保留在血管腔內(nèi)。

　　3.急性期溶栓治療

　　血栓和栓塞是腦梗死發(fā)病的基礎(chǔ)，因而理想的方法是使缺血性腦組織在出現(xiàn)壞死之前恢復(fù)正常的血流。腦組織獲得腦血流的早期重灌注，可減輕缺血程度，限制神經(jīng)細胞及其功能的損害。

　　腦梗死的保健

　　1、保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定，適量運動增加熱量消耗。

　　2、及時治療可能引起中風(fēng)的疾病，如動脈硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滯血癥、肥胖病、頸椎病等。高血壓是發(fā)生中風(fēng)最危險的因素，應(yīng)有效地控制血壓，堅持長期服藥。

　　3、重視中風(fēng)的先兆征象，如頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常。一旦小中風(fēng)發(fā)作，應(yīng)及時到醫(yī)院診治。

　　4、消除中風(fēng)的誘發(fā)因素，如情緒波動、過度疲勞、用力過猛等。提倡健康生活方式，規(guī)律的生活作息，保持大便通暢，避免因用力排便而使血壓急劇升高，引發(fā)腦血管病。

　　5、飲食結(jié)構(gòu)以低鹽、低脂肪、低膽固醇為宜，適當(dāng)多食豆制品、蔬菜和水果，少吃脂肪高的食物如肥肉和動物內(nèi)臟，戒除吸煙、酗酒等不良習(xí)慣。

　　6、戶外活動(特別是老年人)應(yīng)注意保暖。平時外出時多加小心，防止跌跤;起床、低頭系鞋帶等日常生活動作要緩慢;洗澡時間不宜過長。