孕婦大便發(fā)黑是什么原因(2)
大便黑色的非病理性原因
1、大便黑色可能與飲食有關(guān)
某些食物如動(dòng)物血、大量牛肉、動(dòng)物肝臟、楊梅及桑葚果醬等食物后,其富含的鐵可與人體腸道內(nèi)的硫化物結(jié)合形成黑色的硫化鐵,進(jìn)而可引起黑色大便;
2、大便黑色可能與藥物有關(guān)
近期服用某些藥物如補(bǔ)血的鐵劑、治療胃病的鉍劑、某些中藥等藥物可引起黑色大便。
溫馨提示這些原因?qū)е碌暮谏蟊銌?wèn)題并不嚴(yán)重,只需要暫停食用這些食物或者藥物就能夠輕松的擺脫這一問(wèn)題了。但是要注意的是,如果停止了相關(guān)的行為之后,大便呈現(xiàn)黑色的狀況仍然沒(méi)有改變的話(huà),那就應(yīng)該考慮病理性原因了。
大便黑色的病理性原因
消化道疾病,為便血最常見(jiàn)原因,包括食管靜脈曲張、食管異物、潰瘍病、急性胃炎、胃粘膜脫垂、腸套疊、出血性壞死性小腸炎、絞窄性腸梗阻、美克耳憩窒、腸息肉、肛裂等。
血液疾病,新生兒出血癥、血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少及過(guò)敏性紫癜等。
其他全身感染性疾病,如敗血癥、傷寒等,新生兒吞入母親產(chǎn)道血或乳頭破裂的血,鼻、咽、齒齦出血的吞入等。
(一)結(jié)腸癌
右半結(jié)腸癌腫瘤早期可引起黑便,伴隨腹痛、腹脹或腹部痛性痙攣。當(dāng)病程進(jìn)展則可出現(xiàn)乏力和貧血。最終患者可出現(xiàn)腹瀉或頑固性便秘、食欲減退,體重下降、嘔吐以及其他腸梗阻的癥狀和體征。
當(dāng)發(fā)生左半結(jié)腸癌時(shí)直到病變末期,黑便罕見(jiàn)。早期腫瘤生長(zhǎng)引起直腸出血,伴隨間歇性的腹脹或痛性痙攣和直腸受壓感。當(dāng)病程進(jìn)展,常出現(xiàn)頑固性便秘、腹瀉或鉛筆樣便。在這個(gè)時(shí)期,結(jié)腸出血常以血便的形式出現(xiàn)。
(二)埃博拉病毒
疾病末期出現(xiàn)黑便、嘔血、及鼻腔、齒齦和陰道出血?;颊叱霈F(xiàn)突發(fā)的頭痛不適、肌痛、高熱、腹瀉、腹痛、脫水表現(xiàn),在病程第5天出現(xiàn)嗜唾,還可出現(xiàn)胸痛、干咳、咽炎的表現(xiàn)。當(dāng)病程5~7天可出現(xiàn)斑丘疹。
(三)食管癌
黑便是這種惡性疾病的晚期表現(xiàn)之一,男性發(fā)生率是女性的3倍。進(jìn)行性的梗阻首先表現(xiàn)為無(wú)痛性的吞咽困難,隨后體重迅速減輕?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)的胸痛伴胸骨后飽脹感、惡心、嘔吐和嘔血。其他癥狀包括聲嘶、持續(xù)性咳嗽(可有咯血)、呃逆.咽喉痛以及口臭。疾病晚期的癥狀和體征包括痛性吞咽困難、食欲堿退及反流。
(四)食管靜脈曲張(破裂)
選種危及生命的疾病可導(dǎo)致黑便、便血、嘔血。黑便出現(xiàn)早于諸如心動(dòng)過(guò)速、呼吸急促、低血壓、皮膚濕冷等休克癥狀。興奮或意識(shí)混亂提示肝性腦病。
(五)胃癌
在這種不常見(jiàn)的癌癥中黑便和排便習(xí)慣改變出現(xiàn)較晚。常見(jiàn)癥狀包括隱襲的上腹部或胸骨后不適,慢性消化不良;抗酸藥不能減輕這些癥狀而且飯后加劇。經(jīng)常可出現(xiàn)厭食和輕微的惡心,伴隨著嘔血、皮膚蒼白、乏力、體重減輕和腹部飽脹感。
(六)胃炎
胃炎中黑便和嘔血是常見(jiàn)的癥狀?;颊咭部沙霈F(xiàn)輕微的上腹部或腹部不適,進(jìn)食、噯氣、惡心、嘔吐和不適可使上述癥狀加劇。
(七)瘧疾
在重癥瘧疾中會(huì)出現(xiàn)黑便,伴隨有持續(xù)高熱和直立性低血壓。其他癥狀包括咯血、嘔吐、腹痛、腹瀉、少尿和頭痛、癲癇樣發(fā)作,譫妄、昏迷。寒戰(zhàn).高熱、大量出汗,這些表現(xiàn)貫穿于瘧疾發(fā)作過(guò)程中。
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