面神經(jīng)麻痹的原因

　　我們的神經(jīng)系統(tǒng)是控制我們身體的關(guān)鍵的一個系統(tǒng)哦，沒有神經(jīng)系統(tǒng)身體就不協(xié)調(diào)，那么大家知道面神經(jīng)麻痹是什么原因嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些面神經(jīng)麻痹的原因，供大家參閱。

　　面神經(jīng)麻痹的原因

　　1、頸椎骨骼錯位

　　通過神經(jīng)痙攣和面癱痙攣形成斜神經(jīng)壓迫頸椎骨錯位，導(dǎo)致面部肌肉癱瘓，前額皺紋消失、眼裂擴大，鼻唇溝平坦、口角下垂，露齒口角歪病側(cè)是面癱的根。

　　2、心理因素

　　心理因素易引發(fā)面癱：調(diào)查顯示，心理因素是引發(fā)面神經(jīng)麻痹的重要因素之一，面神經(jīng)麻痹發(fā)生前，有相當(dāng)一部分病人存在身體疲勞，睡眠不足，精神緊張及身體不適等情況。

　　3、感染

　　約42.5%面部神經(jīng)麻痹患者是有感染引起的。感染性病變多是由潛伏在面神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)休眠狀態(tài)的帶狀皰疹VZV被激活引起。

　　另外腦膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩紅熱、瘧疾、多發(fā)性顱神經(jīng)炎、局部感染等均可引起。值得注意的是Lyme病是一種蜱媒傳染病。本病呈區(qū)域性，多見于夏季。居住于森林地帶和鄉(xiāng)村者更易發(fā)病;耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、顳骨化膿性炎癥。

　　4、創(chuàng)傷性

　　約8.2%，顱底骨折、顳骨骨折、面部外傷、外科手術(shù)、面部注射神經(jīng)毒性藥物如酒精神經(jīng)分布區(qū)，青霉素及肉毒素等藥物是最常見的外傷性面癱的原因。此外，約5.5%的患者是由腫瘤引起的，腫瘤本身和手術(shù)切除的腫瘤可引起。

　　另外，大多數(shù)患者在發(fā)病之前，患者側(cè)頭部受到過冷風(fēng)、冷水等刺激，如吹電扇、遇冷水等;少部分患者病前有過疲勞史，免疫力相對下降。

　　如果遇到情感的相對過大波動，如生氣、害怕、緊張、壓力過大等，則易患此病;少部分患者發(fā)病前后有病毒感染跡象，普遍患有感冒、耳炎等癥狀;極少數(shù)的患者，其家族中有面神經(jīng)麻痹患史;極少數(shù)的孕期、產(chǎn)褥期的婦女相比普通人更容易患面神經(jīng)麻痹。

　　面神經(jīng)麻痹的癥狀

　　1、面神經(jīng)麻痹多在晨起洗漱時發(fā)現(xiàn)口角歪斜、漏水，或被他人發(fā)現(xiàn)。檢查可見病側(cè)額紋消失，眼裂增寬，不能皺額、蹙眉。病側(cè)眼瞼閉合不全，試閉目時，眼球向上外方轉(zhuǎn)動，露出白色鞏膜，稱為貝爾現(xiàn)象。

　　2、角膜反射減退或消失。癱瘓側(cè)鼻唇溝平坦，口角下垂，不能鼓腮或吹口哨，露齒或發(fā)笑時口角歪向健側(cè)。

　　3、因頰肌癱瘓，進食時食物殘渣常滯留在病側(cè)齒頰之間。如面神經(jīng)在莖乳突孔以上受損而累及鼓索神經(jīng)時，患者可有病側(cè)舌前2/3味覺障礙。

　　面神經(jīng)麻痹可發(fā)生于任何年齡，但以青年多見。常為一側(cè)面神經(jīng)周圍性麻痹，雙側(cè)受累極少見。急性起病，在數(shù)小時至2天內(nèi)癥狀達到高峰。部分病人在起病前數(shù)天有同側(cè)耳后、耳內(nèi)或乳突區(qū)的輕微疼痛。

　　大多數(shù)病人在起病后1～2周開始恢復(fù)，數(shù)月內(nèi)明顯好轉(zhuǎn)而痊愈。及時合理的治療有利于病情早日康復(fù)。如半年以后尚未開始恢復(fù)，則完全恢復(fù)正常的希望不大，病人可能后遺患側(cè)永久性面神經(jīng)麻痹或面肌痙攣。

　　面神經(jīng)麻痹的并發(fā)癥

　　一般預(yù)后良好，通常于起病1～2周后開始恢復(fù)，2～3月內(nèi)痊愈。約85%病例可完全恢復(fù)，不留后遺癥。但6個月以上未見恢復(fù)者則預(yù)后較差，有的可遺有面肌痙攣或面肌抽搐。

　　前者表現(xiàn)為病側(cè)鼻唇溝的加深，口角被拉向病側(cè)，眼裂變小，易將健側(cè)誤為病側(cè);后者病側(cè)面肌不自主抽動，緊張時癥狀更明顯，嚴重時可影響正常工作。

　　少數(shù)病側(cè)還可出現(xiàn)“鱷淚征”即進食時病側(cè)眼流淚，可能為面神經(jīng)修復(fù)過程中神經(jīng)纖維再生時，誤入鄰近功能不同的神經(jīng)鞘通路中所致。肌電圖檢查及面神經(jīng)傳導(dǎo)功能測定對判斷面神經(jīng)受損的程度及其可能恢復(fù)的程度，有相當(dāng)價值，可在起病兩周后進行檢查。