便血有什么原因

時(shí)間：2016-12-21 16:47:12 曾揚(yáng)892由分享

便血有什么原因

　　我們?cè)谏钪卸紩?huì)有便血是的情況出現(xiàn)，那么便血引起的原因是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的便血的原因，一起來(lái)看看。

　　便血的原因

　　一、外感六淫

　　濕熱之邪,侵及腸道,絡(luò)傷血溢,從下而瀉,可致便血

　　二、酒食不節(jié)

　　飲酒過多或過食辛辣,一則濕熱蘊(yùn)積,損傷胃腸,熏灼血絡(luò),化火動(dòng)血,而致便血｡二則酒食不節(jié),損傷脾胃,脾虛失攝,統(tǒng)血無(wú)權(quán),血溢脈外,也可導(dǎo)致出血｡

　　三、勞倦過度

　　脾主肌肉,身勞傷脾｡勞倦過度,可致脾氣損傷,氣虛失攝,可致血溢脈外而便血｡

　　四、病后誘發(fā)

　　久病熱病之后,由于正氣損傷,氣虛失攝,血溢脈外而致出血｡

　　便血的病因雖然復(fù)雜,但其共同的病理變化可以歸納為火熱偏盛､迫血妄行和氣虛失攝､血溢脈外這兩方面｡從證候虛實(shí)上說,由火熱亢盛所致者屬實(shí)證,而由氣虛不攝所致者屬虛證｡從病機(jī)變化上看,又常發(fā)生實(shí)證向虛證轉(zhuǎn)化的情況｡便血始為火熱傷絡(luò),反復(fù)發(fā)作不愈,出血既多,氣亦不足,氣虛陽(yáng)衰,更難攝血｡因此,在一定條件下,屬實(shí)的火熱之邪引起的反復(fù)不止的出血,可以導(dǎo)致氣虛的病理變化;而氣虛又是導(dǎo)致出血日久不愈和反復(fù)發(fā)作的病因｡如此循環(huán)不已,則是造成某些便血纏綿難愈的原因｡

　　便血的治療方法

　　(一)治療

　　遇便血者，尤下消化道大出血，應(yīng)根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及出血的特征，認(rèn)真地分析其發(fā)生出血的可能原因。同時(shí)應(yīng)立即采取有效的止血措施，以盡快的達(dá)到止血的目的，從而為進(jìn)一步尋找出血的病因創(chuàng)造條件。便血時(shí)應(yīng)遵循以下治療原則。

　　1.一般治療措施有失血性休克者應(yīng)臥床休息，去枕平臥，給予吸氧。嚴(yán)密觀察神志、呼吸及脈搏、血壓等生命體征，并應(yīng)觀察便血的量及色澤，記錄尿量。

　　2.補(bǔ)充血容量便血量大、貧血明顯或已發(fā)生休克者，應(yīng)積極補(bǔ)充血容量。以血漿代制品或全血為佳，有利于糾正休克。

　　3.應(yīng)用止血藥物

　　(1)6%～8%的去甲腎上腺素(正腎上腺素)溶液反復(fù)灌腸或者冰鹽水反復(fù)灌腸(冬季不宜多用)，除可起到止血作用外，還可起到清潔腸道的作用，從而為腸鏡檢查作準(zhǔn)備。

　　(2)凝血酶或白藥或白岌粉等中草藥溶于生理鹽水中灌腸，有時(shí)也可發(fā)揮止血作用。

　　(3)靜脈給予常規(guī)止血藥物，如酚磺乙胺(止血敏)、維生素K1、氨甲苯酸(抗血纖溶芳酸)、6-氨基己酸或血凝酶(立止血)等。

　　(4)有條件者可輸注冷沉淀(含各種凝血因子)或血小板等凝血成分。

　　(5)腸系膜上或腸系膜下動(dòng)脈選擇性(或超選擇性)造影時(shí)，如發(fā)現(xiàn)出血部位，可選用垂體后葉素或特利加壓素注入出血的血管內(nèi)，有效止血率可達(dá)80%～90%以上。

　　4.積極明確出血部位或病因

　　(1)腸系膜上、下動(dòng)脈選擇性造影：該檢查在出血過程中均能進(jìn)行。對(duì)明確出血的部位有極大的幫助，有時(shí)還可明確病因。

　　(2)結(jié)腸鏡檢查：在基本止血后即可進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，對(duì)全結(jié)腸(包括回盲部及回腸末端)、直腸的病變有確診價(jià)值。發(fā)現(xiàn)出血灶后，可在內(nèi)鏡下采用多種止血方法。

　　(3)X線鋇劑檢查：出血停止后可進(jìn)行鋇劑小腸造影或鋇劑灌腸造影，可協(xié)助發(fā)現(xiàn)多種導(dǎo)致出血的原發(fā)病。