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引起甲胎蛋白偏高的原因

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  甲胎蛋白主要在胎兒肝中合成,分子量6.9萬(wàn),在胎兒13周AFP占血漿蛋白總量的1/3。那么引起甲胎蛋白偏高的原因是什么呢?下面學(xué)習(xí)啦小編告訴你。

  甲胎蛋白偏高的原因

  一、甲胎蛋白偏高的病理性因素

  1、病毒性肝炎,慢性肝炎活動(dòng)期甲胎蛋白有輕度、中度升高,一般在50-300ug/L,與肝細(xì)胞癌癥不同點(diǎn)為升高幅度低,一般不持續(xù)增高,經(jīng)治療后降低以至恢復(fù)?!贰贰芳滋サ鞍灼咭欢ㄊ歉伟﹩?/p>

  2、原發(fā)性肝癌,AFP認(rèn)為肝細(xì)胞癌診斷中最好的腫瘤標(biāo)記。

  3、惡性腫導(dǎo)致甲胎蛋白偏高,在成人,AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高,在生殖細(xì)胞腫瘤出現(xiàn)AFP陽(yáng)性率為50%。

  二、甲胎蛋白偏高的非病理性因素

  妊娠婦女和新生兒也會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白的一時(shí)性升高,因?yàn)榧滋サ鞍资翘旱恼Q獫{蛋白成分,是胚胎早期的主要蛋白質(zhì),妊娠期婦女甲胎蛋白是會(huì)明顯升高,一般在妊娠后3個(gè)月,甲胎蛋白就明顯升高,到7-8月孕婦母血中AFP量達(dá)到最高峰并相對(duì)穩(wěn)定,但其仍舊低于400μg/L,約在產(chǎn)后3周后逐漸恢復(fù)正常水平。

  甲胎蛋白怎樣檢查

  甲胎蛋白一般通過(guò)抽血檢查,最常用的檢測(cè)方法為放射免疫法(正常值為0—25μg/L),若超過(guò)25μg/L為陽(yáng)性,若在25-400μg/L之間為低濃度陽(yáng)性,超過(guò)400μg/L即為高濃度陽(yáng)性。

  準(zhǔn)媽媽的甲胎蛋白偏高可能意味著胎兒有缺陷。甲胎蛋白在產(chǎn)婦羊水或母體血漿中,可用于胎兒產(chǎn)前監(jiān)測(cè)。如出現(xiàn)神經(jīng)管缺損、脊柱裂、無(wú)腦兒等時(shí),甲胎蛋白明顯偏高。在妊娠第16-18周時(shí),血漿甲胎蛋白偏高則有診斷價(jià)值,但必須與臨床經(jīng)驗(yàn)、B超結(jié)果結(jié)合,以免出現(xiàn)假陽(yáng)性的錯(cuò)誤。

  測(cè)甲胎蛋白應(yīng)對(duì)措施

  孕婦甲胎蛋白高

  準(zhǔn)媽媽的甲胎蛋白偏高可能意味著胎兒有缺陷。如在神經(jīng)管缺損、脊柱裂、無(wú)腦兒等時(shí),甲胎蛋白可由開(kāi)放的神經(jīng)管進(jìn)入羊水而導(dǎo)致羊水中甲胎蛋白偏高明顯。胎兒在宮腔內(nèi)死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中甲胎蛋白偏高。神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險(xiǎn)的準(zhǔn)媽媽需要進(jìn)行詳細(xì)的超聲檢查,以判斷是否存在無(wú)腦兒及脊柱裂等神經(jīng)疾病。

  孕婦甲胎蛋白偏低

  準(zhǔn)媽媽甲胎蛋白偏低,低于正常水平的甲胎蛋白可能有唐氏綜合征的危險(xiǎn)。但一般來(lái)說(shuō),AFP需同時(shí)結(jié)合其它檢查——絨毛膜促性腺激素(hCG)及妊娠相關(guān)血漿蛋白A(PAPP-A)對(duì)篩查唐氏綜合征才有意義。

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