腸道長息肉什么原因

腸道長息肉什么原因

　　息肉是指一類從黏膜表面突出的異常生長的組織，人體的整個消化道都可以有息肉生長，其中以結(jié)腸和直腸息肉為最多，小腸息肉比較少。下面是學(xué)習(xí)啦小編精心為你整理的腸道長息肉的原因，一起來看看。

　　腸道長息肉的原因

　　1、機械損傷和大便刺激：大便中粗渣和異物及其他因素可造成腸黏膜損傷或長期刺激腸黏膜上皮，使得處于平衡狀態(tài)的腸黏膜受到破壞，或者是細胞的產(chǎn)生增加，或者是腸黏膜上皮凋亡減慢，或兩者兼而有之，最終可形成腸息肉狀突起。息肉的蒂實際上主要為腸的蠕動使凸起的息肉上下移動，牽拉形成的過多黏膜。

　　2、飲食因素：飲食因素與直腸息肉的形成具有一定的關(guān)系，尤其是細菌與膽酸的相互作用可能是腺瘤性息肉形成的基礎(chǔ)。

　　膳食中脂肪類成分超過40%是形成結(jié)、直腸息肉的一個重要因素，如果脂肪攝入不超過膳食的15%，結(jié)、直腸息肉的發(fā)病率較低。高脂肪膳食能增加結(jié)、直腸中的膽酸。研究表明，大便中總膽酸和膽酸的萬分變化可能與結(jié)、直腸息肉的體積和上皮組織轉(zhuǎn)化的嚴(yán)重程度相關(guān)。此外，高纖維飲食，結(jié)、直腸息肉的發(fā)病率較低。

　　3、炎性刺激：直腸黏膜的長期慢性炎癥，如潰瘍性結(jié)腸炎、阿米巴痢疾、腸結(jié)核、非特異性直腸炎、晚期血吸蟲性腸炎等，可以引起腸黏膜上的息肉狀肉芽腫。因為直腸長期炎癥，潰瘍面的中央還存有水腫充血的黏膜區(qū)，周圍潰瘍愈合后形成瘢痕，逐漸收縮，使殘留的黏膜突起，表面呈息肉狀;或潰瘍而肉芽組織增生凸起，而后鄰近黏膜生長，將其覆蓋形成息肉，這種病理變化多見于炎性息肉。

　　4、基因突變和遺傳因素：目前國內(nèi)外的研究情況表明，腺瘤性息肉的形成與基因突變和遺傳因素有密切關(guān)系。例如，腸腺瘤性息肉基因(APC)是一種抑癌基因，基因突變會引起家族性腺瘤息肉病變和結(jié)腸、直腸癌變。

　　腸道長息肉的治療

　　大腸息肉的處理原則是發(fā)現(xiàn)息肉即行摘除，治療方案的選擇依其所在部位，有無蒂，大小及惡性潛在性而定。非手術(shù)治療主要是內(nèi)鏡下高頻電凝息肉切除術(shù)，或激光或微波切除術(shù)。術(shù)前行腸道清潔準(zhǔn)備，在凝血機制無障礙的情況下進行切除，術(shù)后進食少許流汁或禁食1～3天，限制活動量，靜脈給予止血(如酚磺乙胺3.0g/d)、抗炎(針對革蘭陽性菌的抗生素)、保護腸黏膜(雙八面體蒙脫石等)治療，密切觀察大便顏色、腸鳴音等，密切注意有無出血穿孔發(fā)生

　　(1)高頻電凝切除術(shù)：根據(jù)息肉的形態(tài)大小、數(shù)量，及蒂的有無、長短粗細可采用以下方法。

　?、俑哳l電凝灼除法：主要用于多發(fā)半球狀小息肉。

　?、诟哳l電凝圈套切除法：主要用于有蒂息肉。

　?、?ldquo;密接”摘除法：主要用于長蒂大息肉，難以懸于腸腔者采用大息肉密接腸壁電凝切除法

　?、芨哳l電凝熱活檢鉗法：目前很少應(yīng)用。

　　(2)活檢鉗除法：主要用于單發(fā)或少數(shù)球狀小息肉，簡便易行，又可取活組織病理檢查。

　　(3)分期分批摘除法：主要用于10～20顆息肉患者無法一次切除者。

　　(4)激光氣化法和微波透熱法：適用于無需留組織學(xué)標(biāo)本者