女性尿失禁的原因
據(jù)國(guó)內(nèi)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，18歲以上女性中32%有不同程度的尿失禁，那么女人尿失禁是什么原因呢?以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對(duì)你有用。
女性尿失禁的原因：
1、生產(chǎn)損傷：多次生育、尿道膨出、子宮下垂等。這是由于分娩的時(shí)候，盆腔肌肉受到不同程度的損傷，對(duì)盆腔內(nèi)一些器官的支撐能力就下降，所以這樣也能導(dǎo)致壓力性尿失禁。臨床發(fā)現(xiàn)經(jīng)陰道生產(chǎn)的尿失禁比剖腹生產(chǎn)發(fā)生率高。
2、精神因素：因?yàn)楣ぷ骶o張、壓力大、焦慮情緒或神經(jīng)性膀胱而造成膀胱肌肉的反應(yīng)過(guò)敏，無(wú)法抑制膀胱收縮而引起尿失禁。
3、雌激素水平降低：更年期后女性雌激素水平降低使尿道粘膜變薄，張力下降。
4、肥胖：年齡大，腹部脂肪堆積腹壓增高對(duì)膀胱產(chǎn)生較大的壓力。
5、種族因素：大規(guī)模調(diào)查顯示亞洲人尿失禁高于歐洲人。
6、手術(shù)損傷：直接損傷盆底肌肉和神經(jīng)。
女性尿失禁的類(lèi)型：
1、真性尿失禁：由于膀胱或尿路感染、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等疾患使膀胱逼尿肌過(guò)度收縮、尿道括約肌過(guò)度松弛，以致尿液不能控制從膀胱流出;
2、假性尿失禁：由于下尿路梗阻(尿道狹窄、前列腺增生或腫瘤等)或膀胱逼尿肌無(wú)力、麻痹(先天性畸形、損傷性病變、腫瘤與炎癥病變等導(dǎo)致調(diào)節(jié)膀胱的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害)，造成膀胱過(guò)度膨脹、內(nèi)壓升高致尿流被迫溢出，又稱“溢出性尿失禁”;
3、壓力性尿失禁：是由于尿道括約肌松弛，在用力咳嗽、大笑、打噴嚏、舉重物時(shí)，驟然增加腹內(nèi)壓，造成少量尿液不自主溢出，多見(jiàn)于中青年婦女功能性尿道括約肌松弛;
4、 先天性女性尿失禁：見(jiàn)于各種先天性尿路畸形。
女性尿失禁怎么辦：
1、行為治療：盆底肌肉鍛煉，可以作為一線治療方法。行為治療具有很大的潛在的好處，危險(xiǎn)性很小，而且對(duì)于壓力性與急迫性失禁都有效。對(duì)于可能有發(fā)生手術(shù)併發(fā)癥和/或藥物副反應(yīng)危險(xiǎn)的老年女性，可能具有重大的價(jià)值。醫(yī)學(xué)界在40年代末就用此方法治療本病。盆底肌鍛煉的5年治愈率或明顯改善率高達(dá)60%。
盆底肌鍛煉：即自然收縮盆底提肛肌，每日3次，每次至少進(jìn)行15～30下，每下持續(xù)10s以上;恥骨肌鍛煉為排尿過(guò)程中主動(dòng)中斷排尿，之后并再繼續(xù)排尿的重復(fù)鍛煉，有助于尿道括約肌功能的恢復(fù)。
膀胱功能鍛煉：膀胱過(guò)度活動(dòng)病人的首選方法。即按規(guī)定時(shí)間排尿，并逐漸延長(zhǎng)排尿的時(shí)間間隔，以逐步增加膀胱容量， 用意識(shí)控制膀胱的感覺(jué)刺激，重建大腦皮質(zhì)對(duì)膀胱功能的控制，最終恢復(fù)正常的排尿方式，將排尿次數(shù)降低在每3-4小時(shí)一次。
盆腔生物學(xué)反饋治療：即將不同規(guī)格的陰道圓錐置入陰道內(nèi)，讓患者收縮陰道將其夾持住，并逐漸增加圓錐的重量，以增強(qiáng)患者陰道的收縮力。生物學(xué)反饋治療可外接測(cè)壓裝置，對(duì)陰道收縮力進(jìn)行測(cè)定，并通過(guò)測(cè)壓裝置屏幕顯示給患者，直觀地指導(dǎo)患者正確掌握收縮方法，提高盆底鍛煉效果。
這些方法簡(jiǎn)單、有效，堅(jiān)持3～6個(gè)月，有效率可達(dá)70%～100%，無(wú)任何副作用。陰道托、尿墊等對(duì)難治性患者可作為支撐陰道，收集尿液的輔助性治療。
2、物理治療：針灸、電刺激、磁療等。
3、西藥治療：如管通、泌尿靈等等，有一定的禁忌證和副作用，須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
4、中醫(yī)藥治療：療效肯定，無(wú)明顯副作用。如縮泉丸、桑螵蛸散、我們治療尿失禁的經(jīng)驗(yàn)方，穴位按壓配合艾灸等等。
5、手術(shù)治療：控尿手術(shù)的目的是提升膀胱頸的位置，支撐尿道中段或增加尿道阻力(人工尿道擴(kuò)約肌)。手術(shù)治療常用于嚴(yán)重的壓力性尿失禁。
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