《黃帝內(nèi)經(jīng)素論》第六十一篇：水熱穴論（一）

　　★★★★★篇名釋：前部主論水俞五十七穴、熱俞五十九穴之分布與作用，以及相應(yīng)解論;后部主論腎風(fēng)、風(fēng)水之病因、病態(tài)，并作出相關(guān)解論。通篇所論為水俞穴、熱俞穴，故此名篇《水熱穴論》。

　　SW61-D0101黃帝問曰：少陰何以主腎?腎何以主水?

　　黃帝問道：足少陰為何用于主管腎?腎為何用于主管水病?

　　Q0101岐伯對曰：腎者，【至陰】也;至陰者，【盛水】也。肺者，太陰也;少陰者，冬脈也。故其本在腎，其末在肺，皆積水也。

　　岐伯回答：腎，是腹中最下之陰臟;至陰，是多水之臟。肺，是太陰之臟;少陰，是冬天之脈象。所以水病之根在腎，其標(biāo)在肺，都有積水。

　　D0201帝曰：腎何以能聚水而生病?

　　黃帝問：腎為何能聚積水而生水病?

　　Q0201岐伯曰：腎者，胃之關(guān)也。關(guān)閉不利，故聚水而從其類也，上下，溢于皮膚，故為【胕】腫。胕腫者，聚水而生病也。

　　岐伯說：腎，是胃液之關(guān)隘。腎之關(guān)隘閉而不暢，所以胃之積水便隨著津液，自上而下，滿溢于皮膚，所以形成皮層浮腫。皮層浮腫，是腎關(guān)積水所生水病。

　　D0301帝曰：諸水，皆生于腎乎?

　　黃帝問：各種水病，都生于腎嗎?

　　Q0301岐伯曰：腎者，【牝臟】也。地氣上者，屬于腎而生水液也，故曰至陰。

　　岐伯說：腎，是陰臟。地面上升之水汽，是歸屬于腎而生水液，所以稱為至陰。

　　Q0302勇而勞甚，則腎汗出;腎汗出，逢于風(fēng)，內(nèi)不得入于臟腑，外不得越于皮膚，客于【玄府】，行于皮里，傳為胕腫。

　　逞勇而勞累過度，腎精就會化汗而出;腎精化汗而出，遇到風(fēng)氣，向內(nèi)無法進入五臟六腑，向外無法越出皮膚，汗水客居在毛孔，流動在皮層，轉(zhuǎn)化為皮層浮腫。

　　Q0303本之于腎，名曰風(fēng)水。

　　皮層浮腫病根在腎，病名叫風(fēng)水。

　　Q0304所謂玄府者，汗空也。

　　所謂玄府，是指汗孔。

　　D0401帝曰：水【俞】五十七處者，是何主也?

　　黃帝問：水俞穴有五十七處，這是哪臟主管?

　　Q0401岐伯曰：

　　岐伯說：

　　‖SW60—Q0112‖→‖SW61—Q0401‖SW60—Q0112水俞五十七穴者：尻上五行，行五;伏菟上兩行，行五;左右各一行，行五;踝上各一行，行六穴。

　　水俞之五十七穴：尾骶上五行，每行五穴;伏兔上兩行，每行五穴;左右各一行，每行五穴;足踝上左右各一行，每行六穴。

　　Q0402腎俞五十七穴，【積陰】之所聚也，水所從出入也。

　　腎俞五十七穴，是地之水氣聚積之處，是水液出入之所。

　　Q0403【尻】上五行，行五者，此腎俞。故水病，下為胕腫、大腹;上為喘呼、【不得臥】者，標(biāo)本俱病。

　　尻尾上有五行，每行五穴，這就是腎俞穴。所以水病，在腹部導(dǎo)致皮層浮腫、大腹便便;在胸部導(dǎo)致氣喘噓噓、不能仰臥的，是肺腎之標(biāo)本都有病。

　　Q0404故肺為喘呼，腎為水腫。

　　就是說肺病導(dǎo)致氣喘噓噓，腎病導(dǎo)致水腫。

　　Q0405肺為逆，不得臥，【分為相輸】，俱受者，水氣之所留也。

　　肺部異常，無法安臥，腎肺兩臟形成相互傳染，腎肺都有受病，是水氣有所積留。

　　Q0406【伏菟上各二行，行五者，此腎之街也?！?/p>

　　伏菟上左右各二行，每行五穴， 這就是腎氣在脛之氣街。

　　Q0407【三陰之所交，結(jié)于腳也】。

　　肝、脾、腎三陰經(jīng)交會之處，交結(jié)于小腿上。

　　Q0408踝上各一行，行六者，【此腎脈之下行也，名曰太沖】。

　　足內(nèi)踝上左右各一行，每行六穴，這就是腎脈之下行部份，名叫太沖。

　　Q0409凡五十七穴者，【皆臟之陰絡(luò)】，水之所客也。

　　全部五十七穴，都是腎臟之陰絡(luò)穴，水氣客居之處。

　　D0901帝曰：夫子言，治熱病五十九俞，余論其意，未能領(lǐng)、別其處。愿聞其處，因聞其意。

　　黃帝說：先生說，治熱病有五十九俞穴，我能談?wù)撈浯笠?，卻未能領(lǐng)悟、區(qū)別其穴位。希望聽聽五十九穴位，據(jù)此了解其內(nèi)涵。

　　Q0901岐伯曰：【頭上五行，行五者】，以越諸陽之熱逆也;

　　岐伯說：頭上五行，每行五穴，是用于散發(fā)各陽經(jīng)之熱氣異常;

　　Q0902【大杼、膺俞、缺盆、背俞】，此八者，以瀉胸中之熱也;

　　大杼穴、膺俞、缺盆穴、背俞，此八穴，是用于瀉出胸內(nèi)之熱氣;

　　Q0903【氣街】、三里、巨虛上、下廉，此八者，以瀉胃中之熱也;

　　氣沖穴、足三里穴、上巨虛穴、下巨虛穴，此八穴，是用于瀉出胃內(nèi)之熱氣;

　　Q0904云門、【髃骨】、委中、【髓空】，此八者，以瀉四支之熱也;

　　云門穴、肩髃穴、委中穴、髓空，此八穴，是用于瀉出四肢之熱氣;

　　Q0905五臟俞，傍五，此十者，以瀉五臟之熱也。

　　五臟俞穴，兩旁各五個，此十穴，是用于瀉出五臟之熱氣;

　　Q0906凡此五十九穴者，皆【熱之左右】也。

　　全部五十九穴，都是熱氣往來之道。

　　‖SW33—D0801→D1201‖→‖SW61─Q0906‖SW33—D0801帝曰：有病【腎風(fēng)】者，面【胕】【痝】然，【壅】害于言，可刺否?

　　黃帝問道：有腎風(fēng)疑似病人，面部皮層如臥蠶狀，壅塞妨礙說話，可以針刺否?

　　Q0801岐伯曰：虛，不當(dāng)刺，不當(dāng)刺而刺，后五日，其氣必至。

　　岐伯說：正氣虛，不當(dāng)刺，不當(dāng)刺卻針刺，五天后，其邪氣必來。

　　D0901帝曰：其至，何如?

　　黃帝說：邪氣來時，會怎樣?

　　Q0901岐伯曰：至必少氣、時熱、時熱從胸背上至頭、汗出手熱、口干苦渴、小便黃、目下腫、腹中鳴、身重難以行、月事不來、煩而不能食、不能【正偃】、正偃則咳，病名曰【風(fēng)水】，論在刺法中。

　　岐伯說：邪氣來時必然少氣、時有發(fā)熱、時有熱氣從胸背上移至頭、汗出后手熱、口干口苦口渴、小便發(fā)黃、眼下浮腫、腹中鳴響、身體沉重難以行走、女子月事不來、煩而不能進食、不能正態(tài)仰臥、正態(tài)仰臥就咳嗽，病名叫風(fēng)水，具體論述在水熱穴類刺法中。

　　D1001帝曰：愿聞其說。

　　黃帝說:希望聽聽具體說明。

　　Q1001岐伯曰：邪之所【湊】，其氣必虛。陰虛者，陽必湊之，故少氣、時熱，而汗出也。

　　岐伯說:邪氣湊集之處，正氣必然虛弱。腎之陰精虛者，風(fēng)之熱氣必然來湊，就會少氣、時有發(fā)熱，繼而汗出。

　　Q1002小便黃者，少腹中有熱也。

　　小便發(fā)黃，是小腹內(nèi)有熱氣。

　　Q1003不能正偃者，胃中不和也。

　　不能正態(tài)仰臥，是胃內(nèi)不和諧。

　　Q1004正偃則咳甚，【上迫肺】也。

　　正態(tài)仰臥就咳嗽加劇，是水氣上行壓迫了肺氣。

　　Q1005諸有水氣者，微腫先見于目下也。

　　各種水氣病，微腫先出現(xiàn)在眼下。

　　D1101帝曰：何以言?

　　黃帝問:為何這樣說?

　　Q1101岐伯曰：水者，陰也;目下，亦陰也;腹者，【至陰】之所居，故水在腹者，必使目下腫也。

　　岐伯說:水，屬陰;眼下，也是屬陰;腹部，是腎水之居所，所以水在腹部，必然導(dǎo)致眼下浮腫。

　　Q1102【真氣】上逆，故口苦、舌干。

　　真氣上逆，就會口苦、舌干。

　　Q1103臥不得正偃，正偃則咳，出清水也。諸水病者，故不得臥，臥則驚，驚則咳甚也。

　　睡覺不能正態(tài)仰臥，正態(tài)仰臥就會咳嗽，咳出清水。各種水病患者，因此無法仰臥，仰臥就水勝心驚，心驚動肺就咳嗽加劇。

　　Q1104腹中鳴也，病本于胃也。

　　腹中鳴響，病因在胃。

　　Q1105薄脾，則煩不能食。食不下者，胃脘隔也。

　　削弱脾臟功能。就會煩而不能進食。進食不下，是胃脘隔絕不暢。

　　Q1106身重難以行者，胃脈在足也。

　　身體沉重難以行走，是胃經(jīng)虛在足部。

　　Q1107月事不來者，胞脈閉也。胞脈者，屬心而絡(luò)于胞中。今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來也。

　　女子月事不來，是子宮血管閉塞。子宮血管，歸屬心臟而連絡(luò)于子宮內(nèi)。而今水氣上行壓迫肺氣，心臟血氣無法下流，所以月事不來。

　　D1201帝曰：善!

　　黃帝說：說得好!

　　‖SW47—D1401→D1501‖→‖SW33—D1201‖→‖SW61‖SW47—D1401帝曰：有病【痝】然，如有水狀、切其脈大緊、身無痛者，形不瘦、不能食、食少，名為何病?

　　黃帝問：有病面目浮腫，有如水脹病狀、切按其脈洪大而緊、身無疼痛者，體形不瘦、不能進食、進食少，病名為什么?

　　Q1401岐伯曰：病生在腎，名為腎風(fēng)。腎風(fēng)而不能食，善驚，驚已心氣痿者，死。

　　岐伯說：病生在腎臟，名為腎風(fēng)。病腎風(fēng)而不能進食，易受驚，受驚之后心氣衰竭者，死癥。

　　D1501帝曰：善!

　　黃帝說：說得好!

　　公眾號：其人頌經(jīng)

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