臨床常見避光藥物有哪些

　　有些藥物，光照后可加速藥物的氧化分解，降低了藥物的效價(jià)，有的會(huì)變色或者產(chǎn)生沉淀，嚴(yán)重影響了藥物的治療，甚至增加了藥物的毒性，那么你知道臨床常見避光藥物有哪些嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的臨床常見避光藥物有哪些的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　臨床常見的避光藥物

　　心血管系統(tǒng)藥物

　　尼莫地平

　　尼莫地平為雙氫吡啶類鈣拮抗藥，常用于腦血管疾病及其所致的腦供血不足、腦血管痙攣等，也可用于輕、中度原發(fā)性高血壓等。

　　其含有對(duì)光不穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，在光照的情況下，易發(fā)生光化降解，影響藥物穩(wěn)定性，因此，使用尼莫地平輸液時(shí)應(yīng)避光。

　　硝普鈉

　　硝普鈉為速效、短時(shí)的血管擴(kuò)張藥，臨床上用于高血壓急癥。其水溶液不穩(wěn)定，易分解，在光照下分解加速。

　　經(jīng)光線照射后，分解為水合鐵氰化鉀和氧化氮，并進(jìn)一步分解，產(chǎn)生有毒的氰酸及普魯士藍(lán)等，因此滴注溶液應(yīng)新鮮配制并注意避光。

　　需要注意的是硝普鈉新配溶液為淡棕色，如變?yōu)榘底厣?、橙色或藍(lán)色，應(yīng)棄去。若顏色為藍(lán)、綠或暗紅色，提示已與其他物質(zhì)起反應(yīng)，應(yīng)棄去重?fù)Q。

　　溶液的保存于應(yīng)用不應(yīng)超過 24 小時(shí)，靜滴時(shí)，輸液器藥用鋁箔或不透光材料包裹使其避光。

　　腎上腺素

　　腎上腺素為 α、β-腎上腺素受體激動(dòng)藥，臨床應(yīng)用范圍非常廣，為經(jīng)典搶救用藥。

　　腎上腺素含有酚羥基，較易氧化，遇堿類、光線及熱均可氧化分解，氧化后形成有色的醌類化合物。

　　其水溶液更是暴露于空氣及光線中即分解變?yōu)榧t色，若變色則應(yīng)棄去。使用時(shí)應(yīng)臨時(shí)配置，避免接觸日光。

　　類似腎上腺素的同類藥物還有去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺等具有酚羥基的藥物，都應(yīng)避光使用。

　　抗菌藥物

　　喹諾酮類

　　喹諾酮類抗菌藥物雖然抗菌譜廣，抗菌作用強(qiáng)，但該類藥物，如左氧氟沙星外，環(huán)丙沙星、莫西沙星等都具有光毒性。

　　對(duì)光不穩(wěn)定，易發(fā)生光解反應(yīng)，不僅使其抗菌活性下降，分解產(chǎn)物更是含有毒性。

　　因此，在接受此藥治療時(shí)，應(yīng)注意避光保存，輸注時(shí)應(yīng)采取避光措施。

　　而需要注意的是，患者在用藥期間也需盡量避免接觸陽(yáng)光或人工紫外線，防止出現(xiàn)光敏反應(yīng)。如皮膚有紅腫、皮疹等異常跡象需立即停藥。

　　頭孢美唑

　　頭孢美唑是一種半合成的頭霉素衍生物，抗菌活性與第二代頭孢菌素相近。

　　頭孢美唑?qū)?、熱不穩(wěn)定，遇光會(huì)逐漸變色，易發(fā)生氧化分解反應(yīng)，故開啟后應(yīng)注意保存，溶解后盡快使用，室溫保存不宜超過 24 小時(shí)。

　　維生素類

　　維生素 C 結(jié)構(gòu)不飽和，具有較強(qiáng)的還原性。光照，加熱或在溶液中易氧化分解，故含維生素 C 的全靜脈營(yíng)養(yǎng)液儲(chǔ)存及使用時(shí)應(yīng)注意避光。

　　除了維生素 C 外，還有 B 族維生素見光易分解。

　　其在酸性或中性溶液中，在可見光作用下發(fā)生分解反應(yīng)而失去側(cè)鏈，而使其失活，故使用時(shí)應(yīng)臨用現(xiàn)配、避光滴注。

　　抗腫瘤藥物

　　順鉑為目前常用的非特異性抗腫瘤藥物，具有抗瘤譜廣、對(duì)厭氧細(xì)胞有效的特點(diǎn)。

　　順鉑注射液見光后會(huì)發(fā)生光水合反應(yīng)和光氧化還原反應(yīng)，色澤變化表現(xiàn)為黃色加深，直至金屬鉑析出。

　　所以避光是保證順鉑注射液穩(wěn)定的最有效手段，應(yīng)用時(shí)應(yīng)盡量避免光照，包括紫外線，太陽(yáng)光以及室內(nèi)照明。

　　同類藥物還有卡鉑、奧沙利鉑等在使用過程中也應(yīng)注意避光。

　　需要注意的是常見的抗腫瘤藥物，幾乎均對(duì)光、熱敏感。

　　在日光、高溫、高濕條件下不穩(wěn)定，在光照條件下加速反應(yīng)，如環(huán)磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、長(zhǎng)春新堿等。因此在臨床滴注過程中應(yīng)避光。

　　其他

　　氯丙嗪

　　氯丙嗪屬吩噻嗪類藥物，為抗精神病的代表藥，臨床上主要用于治療精神病、鎮(zhèn)吐、低溫麻醉劑人工冬眠等。

　　因氯丙嗪具有噻嗪類結(jié)構(gòu)易發(fā)生光化降解，長(zhǎng)時(shí)間光照下，會(huì)出現(xiàn)絮狀藍(lán)色團(tuán)塊樣物質(zhì)，顏色逐漸變深，最終呈紅棕色溶液。

　　故靜滴時(shí)須注意避光且一次配藥不宜使用時(shí)間過長(zhǎng)，以保證用藥的有效性和安全性。

　　同類藥物如異丙嗪也具有噻嗪類結(jié)構(gòu)，也易發(fā)生光化降解，使用時(shí)也應(yīng)注意避光。

　　藥物避光的處理

　　1. 可采用透光性較弱的黑布、紙、塑料等制成遮光袋，套在輸液瓶上。有些藥物也會(huì)配有專用的避光瓶。

　　2. 配以一次性帶過濾器的避光輸液器，或用黑色塑料薄膜將輸液器纏裹達(dá)到避光的要求。

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