什么藥物治療尿蛋白

　　尿內(nèi)出現(xiàn)蛋白稱為蛋白尿，也即尿蛋白，但是很多人都不知道什么藥物治療尿蛋白。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的什么藥物治療尿蛋白的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　什么藥物治療尿蛋白

　　1)強(qiáng)的松

　　強(qiáng)的松治療蛋白尿的主要作用機(jī)理是減輕炎癥,減少滲出。一般用于微小病變型和輕度系膜增生形腎炎效果顯著，對狼瘡性腎炎及血管炎綜合佂效果也較好，但對其它原發(fā)性腎病療效差。而對膜性腎病和糖尿腎病等其它繼發(fā)腎病無效，這類腎病病人應(yīng)禁用或慎用，因為可引發(fā)副作用如胃腸道出血,穿孔，股骨頭壞死,炎癥(包括肺結(jié)核}播散等，導(dǎo)致全身各個臟器的損害，需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

　　2)環(huán)磷酰胺

　　環(huán)磷酰胺為一種抗腫瘤藥，對減少蛋白尿也有效，而且劑量又小，相對比起治腫瘤來要安全得多。但使用環(huán)磷酰胺也有一定程度的副作用，有脫發(fā)、肝臟毒性、白細(xì)胞減低、性腺抑制以及胃腸道反應(yīng)等。此類藥還有氮芥，’噻替哌等。

　　3)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　這類藥除降低蛋白尿外，尚可降壓，保護(hù)腎功能.主要有苯那普利(進(jìn)口稱洛汀新)和福新暜利(進(jìn)口稱蒙諾)。因其屬雙通道排泄，即既從腎臟排謝又從膽道排泄，避免了藥物在體內(nèi)的蓄積中毒。

　　4)中藥類

　　雷公藤類制劑，黃葵膠囊屬中藥提練成分.據(jù)報道都有一定降蛋白作用，宜注意其副作用。黃芪，白術(shù)等據(jù)報道亦有降尿蛋白作用。

　　5)血管緊張素受體阻滯劑

　　這類藥也可降蛋白尿，降血壓，保護(hù)腎功能。

　　尿蛋白的臨床表現(xiàn)

　　不同病因引起的腰疼臨床表現(xiàn)也不相同，例如：

　　1.功能性蛋白尿

　　功能性蛋白尿是一種輕度(24小時尿蛋白定量一般不超過0.5～1克)、暫時性蛋白尿，原因去除后蛋白尿迅速消失。常發(fā)生于青壯年，可見于精神緊張、嚴(yán)重受寒或受熱、長途行軍、強(qiáng)體力勞動、充血性心衰、進(jìn)食高蛋白飲食后。

　　2.體位性蛋白尿

　　清晨尿液無尿蛋白，起床活動后逐漸出現(xiàn)蛋白尿，長時間站立、行走或加強(qiáng)脊柱前凸姿勢時，尿蛋白含量增多，平臥休息1小時后尿蛋白含量減少或消失，多發(fā)生于瘦長體型的青年或成人。反復(fù)體位性蛋白尿，需注意除外腎病，如胡桃夾現(xiàn)象(又叫左腎靜脈壓迫綜合征，是因主動脈和腸系膜上動脈擠壓左腎靜脈所致)。

　　3.病理性蛋白尿

　　蛋白尿持續(xù)存在，尿中蛋白含量較多，尿常規(guī)檢查常合并有血尿、白細(xì)胞尿和管型尿。并可伴有其他腎臟病表現(xiàn)，如高血壓、水腫等。病理性蛋白尿主要見于各種腎小球、腎小管間質(zhì)疾病、遺傳性腎病、腎血管疾病和其他腎臟病。常見的如：

　　(1)原發(fā)性腎小球疾病 ①腎炎 可為隱匿性、急性、急進(jìn)性或慢性。常合并血尿、高血壓和水腫等。②腎病綜合征 24小時尿蛋白定量大于或等于3.5克，同時伴有血白蛋白減少，水腫、高血脂。③腎功能不全 分為急性和慢性腎功能不全。蛋白尿為腎臟損害的表現(xiàn)。

　　(2)繼發(fā)性腎小球疾病 ①狼瘡性腎炎 是系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟的表現(xiàn)。育齡期女性多見。依據(jù)腎臟受累嚴(yán)重程度的不同，尿蛋白量可以表現(xiàn)為少量至大量。②紫癜性腎炎 是過敏性紫癜腎臟受累的表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，兒童多見，成年人亦可發(fā)生。蛋白尿多數(shù)發(fā)生在紫癜出現(xiàn)后2～4周。③糖尿病腎病 是糖尿病常見的并發(fā)癥，早期腎臟受累，但是尿常規(guī)檢查尿蛋白可為陰性，后逐漸出現(xiàn)微量白蛋白尿，再發(fā)展至大量蛋白尿，乃至終末期腎病，即腎功能衰竭需要透析等治療。④痛風(fēng)性腎病 尿檢異常出現(xiàn)較晚且輕微，僅見輕度蛋白尿及少量紅細(xì)胞。晚期可進(jìn)展至慢性腎衰竭。⑤高血壓腎病 原發(fā)性高血壓病發(fā)生5～10年后常出現(xiàn)腎臟等損害。良性高血壓導(dǎo)致的蛋白尿一般為輕至中度的尿蛋白(24小時尿蛋白定量一般不超過1.5～2克)，很少出現(xiàn)大量蛋白尿。有些合并鏡下血尿，常有高血壓左心室肥厚、腦動脈和視網(wǎng)膜動脈硬化等表現(xiàn)。另外一種惡性高血壓導(dǎo)致的蛋白尿常為突發(fā)性，24小時尿蛋白定量可由少至大量，多數(shù)伴有血尿和白細(xì)胞尿，腎功能多急劇惡化。

　　(3)腎小管間質(zhì)疾病 如腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等，尿蛋白多為+至++，24小時尿蛋白定量多<2克。

　　(4)遺傳性腎病 如Alport綜合征、Fabry病、薄基膜腎病、先天性腎病綜合征等，由于基因異常，導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)缺陷，導(dǎo)致不同程度的蛋白尿。

　　(5)其他 如高原性蛋白尿可見于從平原進(jìn)入高原居留的人，尿蛋白陽性，定量>400毫克/24小時，去高原前無蛋白尿，進(jìn)駐高原后發(fā)病，吸氧可好轉(zhuǎn)，返回平原恢復(fù)正常。