母乳性黃疸出現(xiàn)黃疸的時(shí)間
在新生兒黃疸中有一種稱為母乳性黃疸,一般在生后4~5天出現(xiàn),逐漸加重、升高的膽紅素可持續(xù)10天左右,然后逐漸減輕,3~12周恢復(fù)正常,母乳性黃疸出現(xiàn)黃疸的時(shí)間實(shí)施很什么時(shí)候?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理母乳性黃疸出現(xiàn)黃疸的時(shí)間的資料,僅供參考。
母乳性黃疸出現(xiàn)黃疸的時(shí)間
母乳性黃疸出現(xiàn)時(shí)間與生理性黃疸相似,一般于4-7天出現(xiàn),逐漸加重。但生理性黃疸于10-14天內(nèi)消退,而母乳性黃疸消退遲緩,需要3-4周后方可消退,個(gè)別可持續(xù)至生后12周消退。
母乳性黃疸的發(fā)生機(jī)制與初乳中β-葡萄糖醛酸苷酶有關(guān),此酶的活性增高,可導(dǎo)致未結(jié)合膽紅素在膽道的重吸收,而發(fā)生以間接膽紅素為主的高膽紅素血癥。
出現(xiàn)母乳性黃疸臨床特點(diǎn)
1、黃疸不消退。在生理性黃疸期間,即出生后2天-2周發(fā)生,但不隨生理性黃疸的消失而消失。
2、黃疸程度。以輕、中度為主,重度少見,以未結(jié)合膽紅素升高多見。
3、一般情況好。嬰兒除黃疸外完全健康,吃奶好、大小便正常、體重增長滿意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg陰性。
4、停母乳后黃疸迅速消退。停母乳48-72h后黃疸明顯減輕,膽紅素迅速下降為原水平的50%左右,重新哺乳,血清膽紅素將在1-2天內(nèi)回升,然后持續(xù)一段時(shí)間后緩慢下降。不停母乳膽紅素也會自行降至正常。
5、營養(yǎng)發(fā)育良好,體重增加,大小便正常,大便顏色正常。
6、肝、脾不大。
7、肝功能正常,無貧血。
8、黃疸一般在出生后4-5天出現(xiàn),逐漸加重,升高的膽紅素可持續(xù)10天左右,然后黃疸漸漸減輕,3-12周恢復(fù)正常水平。
母乳性黃疸該怎么辦
母乳性黃疸,是新生兒黃疸持續(xù)至1-2個(gè)月的狀況。與新生兒黃疸的癥狀相同,就是皮膚和眼白會泛黃。
如果黃疸現(xiàn)象持續(xù)2-3周還沒消退的話,要到醫(yī)院接受檢查,確認(rèn)寶寶是否為母乳性黃疸。爸媽可以暫停母乳喂養(yǎng)3天,改為人工喂養(yǎng),以測量寶寶血液中膽紅素的量。注意,奶量以150ml/kg.d計(jì)算。暫停母乳期間,媽媽應(yīng)該用吸奶器將母乳吸出,以保持乳汁充分分泌,提供黃疸消退后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
如果膽紅素有減少,那表示引起黃疸的原因可能是母乳,這個(gè)時(shí)候?qū)殞毧梢圆恍枰鋈魏蔚闹委?,爸媽可以喝平常一樣為是,不要因?yàn)榕曼S疸而停止哺喂母乳。黃疸癥狀較嚴(yán)重的寶寶可以給以保肝、酶誘導(dǎo)劑等藥物治療。
母乳性黃疸預(yù)后良好,停喂母乳后黃疸即消退,至今尚未有因其導(dǎo)致膽紅素腦病的報(bào)道。為了減少本病的發(fā)生,應(yīng)鼓勵乳母早開奶,多次少量喂奶,增加大便次數(shù),減少腸道對膽紅素的吸收,可降低黃疸發(fā)生率。另外,要給予患兒以保暖、增加熱量、預(yù)防感染等支持療法,防止加重黃疸。
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