小兒咳嗽的治療方法
咳嗽是一種防御性反射運(yùn)動，可以阻止異物吸入，防止支氣管分泌物的積聚，清除分泌物避免呼吸道繼發(fā)感染。任何病因引起呼吸道急、慢性炎癥均可引起咳嗽。根據(jù)病程可分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于小兒咳嗽的治療方法，一起來看看吧!
小兒咳嗽的治療方法
兒童慢性咳嗽的處理原則是明確病因，針對病因進(jìn)行治療。如病因不明，可進(jìn)行經(jīng)驗性對癥治療以期達(dá)到有效控制;如果治療后咳嗽癥狀沒有緩解，應(yīng)重新評估。鎮(zhèn)咳藥物不宜應(yīng)用于嬰兒。
1.藥物治療
(1)祛痰藥物 慢性咳嗽如伴有痰，應(yīng)以祛痰為原則，不能單純止咳，以免加重或?qū)е職獾雷枞?，可以選用N-乙酚半胱氨酸、鹽酸氨澳索、愈創(chuàng)木酚甘油醚和中藥祛痰劑等。
(2)抗組胺藥物 如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等。
(3)抗菌藥物 明確為細(xì)菌或肺炎支原體、衣原體病原感染的慢性咳嗽者可考慮使用抗菌藥物。肺炎支原體或衣原體感染者可選擇大環(huán)內(nèi)醋類抗生素，包括紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。其他病原菌感染在初始經(jīng)驗治療后，如需調(diào)整抗生素，應(yīng)按藥敏試驗結(jié)果選用。
(4)平喘抗炎藥物 包括糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑、M受體阻斷劑、白三烯受體拮抗劑、茶堿等藥物。主要用于CVA、EB、過敏性鼻炎等的針對性治療。糖皮質(zhì)激素治療2～4周后要再評估。感染后咳嗽一般可自行緩解，對癥狀嚴(yán)重者可考慮短期使用吸入或口服糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑或M受體阻斷劑。
(5)消化系統(tǒng)藥物 主張使用H受體拮抗劑如西咪替丁和促胃動力藥如多潘立酮等。
(6)鎮(zhèn)咳藥物 慢性咳嗽尤其在未明確病因前不主張使用鎮(zhèn)咳藥，且該類藥物的使用與一些疾病的發(fā)病率和死亡率有關(guān)，美國兒科學(xué)會警示，可待因禁用于治療各種類型的咳嗽。非那根的鎮(zhèn)靜作用有可能誤導(dǎo)家長，應(yīng)用該藥減少孩子的吵鬧而忽視了該藥的不良反應(yīng)，包括煩躁、幻覺、肌張力異常，甚至呼吸暫停、嬰兒猝死。不良反應(yīng)在嬰兒中表現(xiàn)明顯，致WHO提出警告：非那根禁用于2歲以下兒童，禁止作為鎮(zhèn)咳藥物。
2.非藥物治療
注意去除或避免誘發(fā)、加重咳嗽的因素。避免接觸過敏原、受涼、煙霧的環(huán)境;對鼻竇炎可進(jìn)行鼻腔灌洗、選用減充血藥;體位變化，改變食物性狀，少量多餐等對GERC有效;對氣道異物者則應(yīng)及時取出異物;藥物誘發(fā)性咳嗽最好的治療方法是停藥;對心因性咳嗽則可給予心理療法;及時接種疫苗，預(yù)防呼吸道傳染病和呼吸道感染。
治療小兒咳嗽最安全的食療方法
許多疾病都可能有咳嗽癥狀，如呼吸道感染、支氣管擴(kuò)張、肺炎、咽喉炎等，咳嗽對西醫(yī)來講僅僅是一個癥狀，治療上主要采用消炎、止咳。而中醫(yī)認(rèn)為，咳嗽雖然是肺臟疾病的主要癥狀之一，但自古就有“五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也”之說，指出咳嗽不僅為肺臟疾病的表現(xiàn)，其他器官有病累及肺時，也可發(fā)出咳嗽。咳嗽發(fā)生的原因，有外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽兩大類。外感咳嗽多因風(fēng)、寒、熱、燥等外邪侵襲所致，其特征是：發(fā)病急，病程短，常常并發(fā)感冒;內(nèi)傷咳嗽則有脾虛、肺虛、腎虛之別。其特征是病情緩，病程長，反復(fù)發(fā)作。 小兒咳嗽比大人反應(yīng)嚴(yán)重，多數(shù)會咳嗽不止，父母看到孩子有點(diǎn)咳嗽就會去找醫(yī)生、吃藥、掛水。用藥的結(jié)果是孩子的胃口差了，食欲不好，營養(yǎng)就跟不上，孩子的抵抗力就差，這樣一來孩子更容易感冒、咳嗽，所以這類孩子就陷入惡性循環(huán)之中，孩子往往長得瘦小、面色焦黃，甚至?xí)l(fā)哮喘。所以當(dāng)孩子有咳嗽癥狀時，父母要先觀察其咳嗽，看有無并發(fā)癥以及全身癥狀，再決定是否立刻就醫(yī)。
一、 需要趕緊就醫(yī)的咳嗽
1. 孩子突然咳得很嚴(yán)重，并且呼吸困難，可能有異物堵住了氣管。容易誤吞的東西有花生、鉛筆套、藥丸、紐扣、硬幣等，這類情形非常危險，應(yīng)及時去醫(yī)院。
2. 發(fā)高燒、咳嗽、喘鳴并伴有呼吸困難，需立即送醫(yī)院緊急處理。
3. 嬰兒很容易患毛細(xì)支氣管炎，這是肺炎的一種。患兒臉色不好，常發(fā)紫，或者呼吸增快、招肩呼吸，加上吸氣時胸壁下部凹陷，也應(yīng)及時送醫(yī)院救治。
二、 父母可以先觀察，不急送醫(yī)院的咳嗽
1. 雖有咳嗽、發(fā)燒，但精神好，大多是感冒或扁桃體炎。
2. 感冒、發(fā)燒和咳嗽后又一直咳嗽。
3. 咳嗽、痰多，但不發(fā)熱，精神好。
4. 只發(fā)生在清晨的咳嗽。
5. 緊張時或運(yùn)動后的輕微咳嗽。
以上5種咳嗽父母不必過于擔(dān)心，可以通過食療的方法緩解癥狀，治療咳嗽。 因為咳嗽有外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽之分，而外感咳嗽又分風(fēng)寒咳嗽和風(fēng)熱咳嗽，不同類型的咳嗽在用藥上是完全不同的，食療的方法也就不同。在這里教家長一個簡單的區(qū)分方法，就是觀察孩子的舌苔。如果舌苔是白的，則是風(fēng)寒咳嗽，說明孩子寒重，咳嗽的痰也較稀、白黏，并兼有鼻塞流涕，這時應(yīng)吃一些溫?zé)?、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黃、紅，則是風(fēng)熱咳嗽，說明孩子內(nèi)熱較大，咳嗽的痰黃、稠、不易咳出，并有咽痛，這時應(yīng)吃一些清肺、化痰止咳的食物。
內(nèi)傷咳嗽多為久咳、反復(fù)發(fā)作的咳嗽，這時家長應(yīng)注意給孩子吃一些調(diào)理脾胃、補(bǔ)腎、補(bǔ)肺氣的食物，具體方法如下：
一、風(fēng)寒咳嗽
風(fēng)寒咳嗽特點(diǎn)是咳嗽，咽癢，咳痰清稀，鼻塞疏清涕等，治療宜宣肺散寒止咳。以下是食療方子：
1.生姜+紅糖+大蒜 孩子患了風(fēng)寒感冒，喝溫?zé)岬纳t糖水能起到很好的治療作用，如果孩子同時還伴有咳嗽，可在生姜紅糖水里再加2～3瓣大蒜一起煮，要用小火煮10分鐘，把蒜頭的辣味煮掉，這樣孩子才肯喝。
2.蒸大蒜水 取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加蓋放入鍋中去蒸，大火燒開后改用小火蒸15分鐘即可。當(dāng)碗里的蒜水溫?zé)釙r喂給孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。大蒜性溫，入脾胃、肺經(jīng)，治療寒性咳嗽、腎虛咳嗽效果非常好，而且方便簡單，孩子也愿意喝。
3.烤橘子 將橘子直接放在小火上烤，并不斷翻動，烤到橘皮發(fā)黑，并從橘子里冒出熱氣即可。待橘子稍涼一會，剝?nèi)ラ倨?，讓孩子吃溫?zé)岬拈侔?。如果是大橘子，孩子一次?～3瓣就可以了，如果是小貢桔，孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃，一天2～3次。橘子性溫，有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量會明顯減少，鎮(zhèn)咳作用非常明顯，而且孩子都愿意吃。
4.麻油姜末炒雞蛋 將一小勺麻油放入炒鍋內(nèi)，油熱后放入姜末，稍在油中過一下，隨即打入1個雞蛋炒勻。孩子風(fēng)寒咳嗽及體虛咳嗽時，每晚讓孩子在臨睡前趁熱吃一次，堅持吃上幾天，就能收到明顯效果。
5.梨+花椒+冰糖 梨一個，洗凈，橫斷切開挖去中間核后，放入20顆花椒，2粒冰糖，再把梨對拼好放入碗中，上鍋蒸半小時左右即可，一只梨可分兩次吃完。蒸花椒冰糖梨對治療風(fēng)寒咳嗽效果非常明顯，但有的孩子不喜歡花椒的味道，家長可自己選擇。
6.紫蘇粥 紫蘇葉10克，粳米50克，生姜3片，大棗3枚。先用粳米煮粥，粥將熟時加入蘇 葉、生姜、大棗，趁熱服用。
7.蔥白粥 大米50克，生姜5片，連須蔥白5段，米醋5毫升，加水適量煮粥，趁熱飲用。
8.杏仁蘿卜 煎服，杏仁(甜)10克，生姜3片，白蘿卜100克，水煎服，每日1劑。
9.核桃生姜飲 核桃肉5枚搗爛，生姜汁適量送服。
以上是治療風(fēng)寒咳嗽的食療方，家長在運(yùn)用這些方法治病的同時，還應(yīng)注意以下性寒涼的食物不能讓孩子吃：綠豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蝸牛、柿子、柚子、香蕉、獼猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸薺、慈姑、海帶、紫菜、生蘿卜、茄子、蘆蒿、藕、冬瓜、絲瓜、地瓜等。
二、風(fēng)熱咳嗽
風(fēng)熱咳嗽特點(diǎn)是咳嗽，痰黃黏稠，鼻流濁涕，咽紅口干等。治宜疏風(fēng)清熱，化痰止咳。
1.梨+冰糖+川貝 把梨靠柄部橫斷切開，挖去中間核后放入2~3粒冰糖，5~6粒川貝(川貝要敲碎成末)，把梨拼對拼好放入碗里，上鍋蒸30分鐘左右即可，分兩次給寶寶吃。此方有潤肺、止咳、化痰的作用。因為現(xiàn)在的寶寶普遍貪涼，熱了就吹空調(diào)，一年四季都在吃寒涼的水果，所以現(xiàn)在患風(fēng)熱咳嗽的寶寶明顯減少。
2.煮蘿卜水 白蘿卜洗凈，切4~5薄片，放入小鍋內(nèi)，加大半碗水，放火上燒開后，再改用小火煮5分鐘即可。等水稍涼后再給寶寶喝，此方治療風(fēng)熱咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不錯的，2歲以內(nèi)的寶寶收到的效果更好。
3.二汁飲 鮮藕汁、梨汁等份，生服。
4.蘿卜冰糖汁 白蘿卜取汁100～200毫升，加冰糖適量隔水燉化，睡前1次飲完，連用3～5 次。
5.蔥白梨汁 蔥白連須7根，梨1個，冰糖適量，水煎服。
6.絲瓜花蜜飲 潔凈絲瓜花10克，放入瓷杯內(nèi)，以沸水沖泡，蓋蓋燜浸10分鐘，再調(diào)入蜂 蜜適量，趁熱頓服。
7.橄欖蘿卜飲 橄欖400克，蘿卜500～1000克，煎湯代茶飲。
8.蜂蜜蘿卜汁 白皮蘿卜1個，洗凈，挖空中心，將蜂蜜100克裝入，置大碗內(nèi)，加水蒸熟 服。
9.紅皮蘿卜洗凈(不去皮)，切碎后加入麥芽糖2～3匙，擱置一夜，將溶成的蘿卜糖水頻頻 飲服。
10.牛蒡粥 鮮牛蒡根研碎濾取汁100毫升，粳米50克，共煮粥，趁熱服。
三、痰溫咳嗽
痰溫咳嗽特點(diǎn)是咳嗽痰多，痰液清稀，早晚咳重，常伴有食欲不振、口水較多等癥。 治宜燥濕化痰。
1.橘皮粥 鮮橘皮30克，洗凈，切絲，大米100克，加水煮粥。
2.薏仁粥 薏苡仁50克，粳米100～200克，共煮成粥，常飲服。
3.二陳二仁粥 陳皮9克，半夏6克，茯苓12克，薏仁15克，冬瓜仁15克，粳米100克。前五 料水煎，沸后約10分鐘，去滓取汁。加粳米及適量水，同煮為粥。
4.薏米杏仁粥：薏米50克，杏仁(去皮尖)10克。薏米洗凈，加水煮成半熟，放入杏仁，粥 成加少許白糖。
5.柚皮飲：柚子皮適量，水煎服。
四、痰熱咳嗽
痰熱咳嗽特點(diǎn)是咳嗽，吐黃痰，伴口渴、唇紅、尿黃、便干等癥。治宜清熱化痰。
1.荸薺海蜇飲 荸薺200克，海蜇皮100克，水煎，分服。
2.秋梨白藕汁 秋梨去皮、核、白藕去節(jié)，各等量，切碎，取汁，頻服。
3.蘆根粥 鮮蘆根150克，竹茹15克，生姜3克，粳米50克。先煎前二味藥取汁，入米煮粥 ，待熟時加生姜，稍煮即可。
4.杏仁糖 帶皮苦杏仁、冰糖各等份，研碎混合，刺成杏仁糖，早服各沖服3克。
5.核桃仁150克，冰糖200克，山楂50克。先將核桃仁水浸糜成漿，再將山楂熬成汁，去滓 ，入冰糖及核桃漿同煮熟。隨意食。
6.冬瓜子15克，加紅糖少許，搗爛后開水沖服，一日2次。
7.常備中成藥：急支糖漿、先聲咳喘寧、復(fù)方鮮竹瀝、鮮竹瀝等。
五、氣虛咳嗽
氣虛咳嗽特點(diǎn)是咳嗽日久不愈，咳聲無力，痰液清稀，面白多汗等。治宜健脾益氣， 補(bǔ)肺止咳。
1.豆腐煲 豆腐250克，紅糖50克，生姜5片，慢火煲1小時，每晚睡前食用，連服1周。
2.杏仁、蘿卜、豬肺湯：豬肺、白蘿卜各1個(切塊)，杏仁9克，共燉爛熟食。
3.海帶根500克，生姜75克，紅糖適量。加水熬成450毫升的濃縮糖漿，每次15毫升，日3次 ，10在為一療程。
4.黃芪粥 黃芪20克，粳米50克。黃芪加水500毫升，煮至200毫升，去滓。入淘凈粳米， 加水煮至粥成。溫?zé)犷D服。
5.豬肺薏仁粥：薏米150克，豬肺1個，切丁，共煮成粥。
6.花生紅棗湯：花生米、大棗、蜂蜜各30克，水煎。食花生、棗，喝湯。日2次。
六、陰虛咳嗽
陰虛咳嗽特點(diǎn)是干咳少痰，咳久不愈，常伴形體消瘦、口干咽燥、手足心熱等癥。治 宜滋陰潤肺止咳。
1.門冬粥 天門冬15～20克，粳米60克，冰糖少許。先煎天門冬取汁去滓，入粳米同煮為 粥、粥成加入冰糖。每日早起空腹服用。
2.銀耳粥 銀耳25克，粳米100克。冰糖適量。銀耳加水煮至六成熟，入米共煮成粥，直鍋 前加冰糖。
3.百合粳米粥 百合50克，粳米100克，紅棗5～10枚，赤子豆30克，白糖適量，先將紅小 豆煮至半熟，入粳米、百合、紅棗同煮為粥，粥成后加入白糖。
4.川貝釀梨 川貝母12克，雪梨6個，冬瓜條100克，冰糖100克，糯米100克，白礬3克。先 將糯米蒸熟，冬瓜條切成小顆粒，川貝研成末，白礬溶于水;再將雪梨去皮，切下蓋，挖出 梨核，浸入白礬溶液中以防變色;制作時取出梨，在沸水中燙一下，沖涼，放碗內(nèi)，將糯米 飯、冬瓜條粒。
當(dāng)然，要真正、徹底治愈咳嗽，只有治療原發(fā)病。另外，飲食要注重清淡、味道爽口。新鮮蔬菜如青菜、大白菜、蘿卜、胡蘿卜、西紅柿等，可以供給多種維生素和無機(jī)鹽，有利于機(jī)體代謝功能的修復(fù)。黃豆制品含優(yōu)質(zhì)蛋白，能補(bǔ)充由于炎癥時機(jī)體損耗的組織蛋白，且無增痰助濕之弊。還可適當(dāng)增添少量瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物。菜肴要避免過咸，盡量以蒸煮為主，不要油炸煎燴。俗話說：“魚生火，肉生痰，青菜蘿卜保平安。”在小兒咳嗽時，注意一下是有道理的。
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