寶寶出生幾天有黃疸
“新生兒黃疸”是指新生兒期膽紅素在體內(nèi)積聚,導(dǎo)致血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)皮膚、黏膜及眼球鞏膜黃染為特征的病癥。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)韺殞毘錾鷰滋煊悬S疸的文章,歡迎閱讀!
寶寶出生幾天有黃疸
胎齡12周時(shí),羊水中已有膽紅素。此時(shí)的胎兒靠胎盤供應(yīng)血和氧氣,而由胎兒紅細(xì)胞破壞后產(chǎn)生的未結(jié)合膽紅素,主要通過胎盤到母體循環(huán)中去清除,故新生兒剛出生時(shí)都無黃疸。
出生后,新生兒開始用自己的肺呼吸獲得氧氣,并且必須自己處理血紅蛋白的代謝產(chǎn)物--未結(jié)合膽紅素。但這時(shí)新生兒的肝功能不完善,酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟,不能把過多的膽紅質(zhì)處理后排出體外,只能堆積在血液中。這種膽紅質(zhì)象黃色的染料一樣,隨著血液的流動(dòng),把新生兒的皮膚和鞏膜染成黃色,就出現(xiàn)了“新生兒黃疸”。
據(jù)統(tǒng)計(jì),新生兒中50%的足月兒、80%的早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)黃疸,所以“新生兒黃疸”是一個(gè)常見現(xiàn)象。大部分的“新生兒黃疸”是生理性黃疸,可自行消退,不需特殊處理,但如果是病理性黃疸則應(yīng)引起足夠重視。那么,病理性黃疸有什么特點(diǎn)呢?
出現(xiàn)過早:比如在新生第一天就出現(xiàn)黃疸,肯定是不正常的。
程度嚴(yán)重:嚴(yán)重的黃疸肯定是不正常的。如果足月兒測(cè)膽紅素大于12mg/dl,早產(chǎn)兒大于15mg/dl,這就是異常的,臨床診斷叫“新生兒高膽紅素血癥”。
黃疸進(jìn)展過快:每天上升超過5mg/dl,這是異常的。
消退延遲:正常黃疸,足月兒一般兩周后會(huì)退,早產(chǎn)孩子一般一個(gè)月會(huì)退。如果黃疸遲遲不退,就要考慮異常的可能。
退而復(fù)現(xiàn):就是黃疸已經(jīng)退了,結(jié)果又黃起來,這部分孩子肯定也是異常的。
直接膽紅素增高:正常情況下直接膽紅素在膽紅素的比例中占很小,如果高了,孩子會(huì)是黑黃的,這是異常的。還有膽道有問題的孩子,直接膽紅素就會(huì)升高。
病理性黃疸的危害:主要是可以對(duì)新生兒的大腦造成損害。這是因?yàn)樾律鷥捍竽X發(fā)育不成熟,“血腦屏障”也不完善,黃疸可以通過血液循環(huán)進(jìn)入大腦,一旦進(jìn)入大腦,造成的損害常常是不可逆的。新生兒“血腦屏障”通常在出生后10天至15天發(fā)育完全,此時(shí)膽紅素就不大可能進(jìn)入大腦,也就不容易對(duì)孩子的大腦造成損害。因此我們關(guān)注黃疸,重點(diǎn)關(guān)注的是出生兩周以內(nèi)的新生兒。
小兒黃疸 預(yù)防“新生兒黃疸”
首先要多讓孩子吸吮,多吃奶,保證攝入量,刺激孩子多排便排尿,使膽紅素排出體外,可以有效降低黃疸的上升速度;特別是孩子出生前三天,排出的黑便就是胎便,胎便中有很多膽紅素,所以前三天要讓孩子多吃,刺激排便,盡量在三天之內(nèi)將胎便排干凈,黃疸就不會(huì)太重。還有一個(gè)輔助的辦法,就是曬太陽,因?yàn)樘柟庖灿幸欢ǖ慕迭S疸的作用。
不過,如何判斷和防治“新生兒黃疸”,最好還是去醫(yī)院,讓醫(yī)生來評(píng)估孩子的黃疸程度和提出防治方案,特別是出生后14天以內(nèi)的孩子,千萬不要因此耽誤孩子的治療,而造成孩子終生腦損傷。
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