3天新生兒黃疸正常值
新生兒黃疸是新生兒中一種很常見(jiàn)的疾病，主要癥狀為皮膚、黏膜、鞏膜發(fā)黃，寶寶食欲不振、不安躁動(dòng)，體溫可能也會(huì)有所上升。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)?lái)關(guān)于3天新生兒黃疸正常值的文章，歡迎閱讀!
3天新生兒黃疸正常值
新生兒黃疸正常值是多少
正常足月產(chǎn)的小寶寶，新生兒黃疸在第二到第四天出現(xiàn)，平均在第四到第五天到達(dá)高峰在一周到兩周之內(nèi)會(huì)消失，早產(chǎn)兒的黃疸持續(xù)會(huì)較久。新生兒黃疸的顏色不能太深(黃疸的深淺可以請(qǐng)教醫(yī)師，或由驗(yàn)血決定)，膽色素的數(shù)值平均十一到十二毫克左右。
新生兒黃疸有一定限度，其顏色不會(huì)呈金黃色。黃疸主要分布在面部及軀干部，而小腿、前臂、手及足心常無(wú)明顯的黃疸。若抽血測(cè)定膽紅素，足月兒在黃疸高峰期不超過(guò)12毫克/分升，早產(chǎn)兒不超過(guò)15毫克/分升。
新生兒黃疸如果有以下特點(diǎn)之一，則要考慮為病理性黃疸：
1.黃疸出現(xiàn)過(guò)早：足月兒在生后24小時(shí)以內(nèi)，早產(chǎn)兒在48小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)黃疸
2.黃疸程度較重：血清膽紅素超過(guò)同日齡正常兒平均值，或每日上升超過(guò)85.5μmol/L(5mg/dl)
3.黃疸進(jìn)展快，即在一天內(nèi)加深很多;
4.黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(足月兒超過(guò)2周以上，早產(chǎn)兒超過(guò)3周)或黃疸消退后又出現(xiàn);
5.黃疸伴有其它臨床癥狀，或血清結(jié)合膽紅素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。
新生兒黃疸的癥狀
新生兒黃疸別名新生兒高膽紅素血癥，是指新生兒期由于膽紅素在體內(nèi)積聚而導(dǎo)致血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥，60%-80%的新生寶寶在出生后2到5天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃的現(xiàn)象，屬于正?，F(xiàn)象。
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。
1、生理性黃疸輕者黃疸先見(jiàn)于面、頸，然后可遍及軀干及四肢，一般稍呈黃色，鞏膜可有輕度黃染，但手心足底不黃，2～3日后消退，至第5～6日皮色恢復(fù)正常;
重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)1周以上，特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至第4周，大小便顏色正常，尿中無(wú)膽紅素。糞色甚淺或灰白、尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖。
2、黃疸部位多見(jiàn)于面、頸、鞏膜、軀干及四肢近端一般不過(guò)肘膝。黃疸色澤輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤(rùn)，黃里透紅。生理性黃疸新生兒一般情況好，無(wú)貧血，肝脾不腫大，肝功能正常，不發(fā)生核黃疸。
3、病理性黃疸常在出生后24h內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間在2周以上，早產(chǎn)兒在3周以上;黃疸在出生后消失復(fù)現(xiàn)并進(jìn)行性加重。重癥的黃疸可以合并核黃疸。除此以外，由于發(fā)生原因不同，常有引起黃疸的原發(fā)病的伴隨癥狀。
新生兒黃疸的原因
新生兒黃疸別名新生兒高膽紅素血癥，是指新生兒期由于膽紅素在體內(nèi)積聚而導(dǎo)致血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥，引起新生兒黃疸的原因有以下幾種：
1、生理性黃疸
新生兒生理性黃疸是新生兒時(shí)期所特有的一種現(xiàn)象，由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下，血液中的紅細(xì)胞生成過(guò)多，且這類紅細(xì)胞多不成熟，易被破壞，胎兒出生后，造成膽紅素生成過(guò)多，約為成人的兩倍;另一方面，新生兒肝臟功能不成熟，使膽紅素代謝受限制等原因，造成新生兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。
2、母乳性黃疸
新生兒因吃了母乳發(fā)生的黃疸稱為母乳性黃疸，這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒，其黃疸程度超過(guò)正常生理性黃疸，原因還不十分明了。
出現(xiàn)母乳性黃疸后，一般不會(huì)影響小兒的健康，也無(wú)發(fā)燒和食欲不好的癥狀。如及時(shí)停止喂母奶，黃疸大約在2-4天內(nèi)減弱，6-10天內(nèi)全部消失。
3、溶血性黃疸
血性黃疸最常見(jiàn)的原因是ABO溶血，它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的，以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見(jiàn)，且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見(jiàn)，且造成的黃疸較輕。
4、感染性黃疸
感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等原因，使得肝細(xì)胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染，以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見(jiàn)，其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見(jiàn)。
5、阻塞性黃疸
阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的，以先天性膽道閉鎖較為常見(jiàn)，其黃疸特點(diǎn)是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸，逐漸加深，同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色，甚至呈白陶土色，這種黃疸一般B超檢查即可確診。
此外，還有藥物性黃疸。如由維生素K3、K4、新生霉素等藥物引起者。
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