小兒感冒咳嗽怎么辦
小兒感冒咳嗽大都是由于受涼、氣管或肺受了感染引起的，吃得過涼也會引起咳嗽。孩子的脾胃功能較弱，更應(yīng)禁食寒涼，以免加重病情，日久不愈。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于小兒感冒咳嗽怎么辦，一起來看看吧!
小兒感冒咳嗽的治療偏方
一、百合蜜
百合含淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪、多種生物堿、鈣、磷、鐵等成分，有止咳作用。百合與蜂蜜共用，其潤肺止渴作用更強(qiáng)。此品對治療嬰兒慢性支氣管炎、咽干燥咳嗽，特別是入秋之后的咳嗽伴有便秘者更宜。
原料：百合60克，蜂蜜30克。
制作：將百合洗凈晾干，與蜂蜜拌勻，放入瓷碗中，入沸水鍋中隔水蒸熟即成。
特點(diǎn)：清淡甜蜜，可作為小兒點(diǎn)心食用。
二、核桃鴨子
鴨肉味甘、咸、性微涼，能補(bǔ)陰益血，清虛熱。鴨肉含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、鈣、磷、鐵和維生素B1、維生素B2、維生素B5等營養(yǎng)成分，有利健康。核桃仁味甘，性溫，能補(bǔ)腎助陽，潤腸通便，含豐富的脂肪和多量蛋白質(zhì)、鈣、磷、鐵、胡蘿卜素、維生素B1、維生素B2、糖類等成分。荸薺味甘，性寒，能清熱生津，化痰消積菜肴補(bǔ)腎溫肺，化痰止咳，對治療嬰幼兒腎虛久咳以及慢性支氣管炎等癥有效。
原料：核桃仁200克，荸薺150克，老鴨子1只，雞肉泥100克，雞蛋清1個，蔥、姜、鹽、味精少許，濕淀粉、花生油各適量。
三、蘿卜蜂蜜飲
蘿卜味辛、甘、性涼，有清熱生津、涼血止血、化痰止咳等作用，還有較強(qiáng)的殺菌功效;生姜是散風(fēng)寒、止嘔下氣的常用藥;大棗多作和胃養(yǎng)血使用;蜂蜜潤燥止咳。此飲可起到散寒宣肺、祛風(fēng)止咳的作用。治療傷風(fēng)咳嗽，又以風(fēng)寒感冒咳嗽最為有效。
原料：白蘿卜1～3大片，生姜3小片，大棗3枚，蜂蜜30克。
制作：將蘿卜片、生姜片、大棗加水適量煎沸約30分鐘，去渣，加蜂蜜，再煮沸即成。
特點(diǎn)：飲料甜香，微有姜辣味。
四、絲瓜粥
絲瓜含有皂甙、絲瓜苦味素、瓜氨酸、木聚糖、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素B、維生素C等成分，其味甘性涼，能清熱、涼血、解毒、與粳米、蝦米同用煮粥，有清熱和胃、化痰止咳作用。對治療慢性支氣管炎、咳嗽并發(fā)或咽喉腫痛均有一定效果，可供早晚餐用。
原料：絲瓜500克，粳米100克，蝦米15克，姜、蔥各適量。
制作：
1、絲瓜洗凈，去瓤切塊備用;粳米洗好備用。
2、鍋內(nèi)加水，上火燒開，倒入洗好的粳米煮粥，將熟時，加入絲瓜塊和蝦米及蔥、姜燒沸入味即成。
特點(diǎn)：粥爛，味清香，有滋有味。
五、雪梨燉冰糖
梨潤肺清熱，生津止渴，與冰糖同用，增強(qiáng)潤沛止咳作用，可治療小兒肺燥咳嗽、干咳無痰、唇干咽干等癥。
原料：雪梨1～2個，冰糖30～60克。
制作：將雪梨去皮，去核，與冰糖同置瓷碗內(nèi)，隔水燉至冰糖溶化即成。
特點(diǎn)：吃梨飲水，清淡甜糯，小兒喜吃。
小兒感冒咳嗽的類型及癥狀
1. 風(fēng)寒犯肺咳嗽： 臨床表現(xiàn)：起病較急，咳嗽，痰白清稀，流清涕，鼻堵噴嚏，頭痛身痛，怕冷身微熱，無汗，口不渴，飲食減少，舌苔薄白，脈浮緊。
2. 風(fēng)熱犯肺咳嗽： 臨床表現(xiàn)：流黃濁涕，咳嗽吐黃色稠粘痰，伴有發(fā)熱汗出，咽干痛癢，口渴喜飲，大便干，小便黃，扁桃體紅腫，咽部充血，舌苔薄黃或黃厚，舌苔紅，脈浮而快。
3. 痰熱蘊(yùn)肺： 臨床表現(xiàn)：咳嗽痰多，痰黃稠粘難于咳出，甚至喘促氣急，喉中痰鳴，鼻扇發(fā)青或痰中帶血，并伴有發(fā)熱(輕者低燒，重者持續(xù)高燒)，面赤唇紅，口渴煩急，大便干燥，小便色黃，舌苔黃，舌質(zhì)紅，脈數(shù)或滑數(shù)。
4. 肺陰虛證： 臨床表現(xiàn)：干咳無痰或痰少而粘稠不易咳出，伴有午后傍晚定時發(fā)熱(即潮熱)，睡后身出汗而醒后汗止(即盜汗)，口燥咽干，舌苔少或剝脫呈地圖樣舌質(zhì)紅缺少唾液。
5. 肺氣虛癥： 臨床表現(xiàn)：咳嗽無力，喘促氣短，痰白清稀，伴有精神不振，說話聲音低微，喜暖怕冷，動則汗出，舌苔薄白，舌質(zhì)淡，脈緩無力或沉。
第二節(jié) 癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查
由于咳嗽變異性哮喘以咳嗽為唯一癥狀，故臨床特點(diǎn)缺乏特異性，誤診率非常高。因此對于慢性反復(fù)發(fā)作的咳嗽應(yīng)該想到該病的可能。由于約50%-80%的咳嗽變異性哮喘兒童可發(fā)展為典型哮喘病，約10-33%的成人咳嗽變異性哮喘也可發(fā)展為典型哮喘，許多作者將咳嗽變異性哮喘視為哮喘病的前驅(qū)表現(xiàn)，因此咳嗽變異性哮喘的早期診斷和早期治療對預(yù)防哮喘病是非常重要的。主要有以下臨床特點(diǎn)：
(一) 發(fā)病人群：兒童發(fā)病率較高，已發(fā)現(xiàn)60%以上的兒童干咳與咳嗽變異性哮喘有關(guān)。在成人中，咳嗽變異性哮喘發(fā)病年齡較典型哮喘為高，約有13%患兒年齡大于50歲，中年女性較多見。
(二) 臨床表現(xiàn)：咳嗽可能是兒童的唯一癥狀，主要為長期頑固性干咳，常常在吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應(yīng)原、運(yùn)動或上呼吸道感染后誘發(fā)，部分患兒沒有任何誘因。多在夜間或凌晨加劇。有的患兒發(fā)作有一定的季節(jié)性，以春秋為多。患兒就診時多已經(jīng)采用止咳化痰藥和抗生素治療過一段時間，幾乎沒有療效，而應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、抗過敏藥物、β2受體激動劑和茶堿類則可緩解。
(三) 過敏病史：患兒本身可有較明確的過敏性疾病史，如過敏性鼻炎、濕疹等。部分患兒可追溯到有家族過敏史。
(四) 體征：雖然其也可以有支氣管痙攣，但多發(fā)生在末梢的細(xì)小支氣管或短暫性痙攣，因此體檢時聽不到或很少聽到哮鳴音。
(五) 實(shí)驗(yàn)室檢查：
1.氣道反應(yīng)性增高，多為輕-中度增高。試驗(yàn)過程可誘發(fā)類似發(fā)病時的刺激性咳嗽。
2..肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間。
3.皮膚過敏原試驗(yàn)可以陽性。
4.血清IgE水平增高。
5.部分患兒支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)可呈陽性，當(dāng)出現(xiàn)陽性反應(yīng)時，提示氣道存在一定的痙攣和梗阻狀態(tài)。
6. 外周血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，血清ECP水平增高。
第三節(jié) 診斷與鑒別診斷
一、診斷
目前尚無統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)筆者的臨床經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為以下幾條可作為診斷咳嗽變異性哮喘的參考標(biāo)準(zhǔn)：
(一) 咳嗽反復(fù)發(fā)作持續(xù)1個月以上，以干咳為主;常在夜間和(或)清晨發(fā)作或運(yùn)動后加重，或在孩子哭鬧后加重;
(二) 咳嗽多與接觸刺激性氣味、冷空氣、接觸變應(yīng)原或運(yùn)動過度有關(guān);
(三) 可有過敏性鼻炎或其他過敏性疾病病史或家族史，過敏原檢查呈陽性反應(yīng)或IgE水平增高;
(四) 氣道反應(yīng)性增高;
(五) 抗生素或?qū)ΠY治療2周以上無效，而對抗過敏治療或支氣管擴(kuò)張劑有效;
(六) 排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽。
二、輔助診斷措施
在遇到僅主訴為長期咳嗽(時間大于兩周)的患兒時，應(yīng)當(dāng)考慮到咳嗽變異性哮喘的可能，在詳細(xì)詢問病史、認(rèn)真體檢、總結(jié)臨床特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合以下方法可以確診：
(一)若患兒就診時測定的FEV1或PEFR低于正常值的70%，可令其吸入支氣管擴(kuò)張劑，如2%舒喘靈200μg，15分鐘后復(fù)測上述指標(biāo)，如FEV1和PEFR改善率≥15%，可確診本病。
(二)如果患兒就診時FEV1及PEFR≥70%正常預(yù)計(jì)值，可謹(jǐn)慎地進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn)具體做法及診斷標(biāo)準(zhǔn)參見第 章。
(三)連續(xù)三天測定24小時內(nèi)PEFR晝夜變化，是診斷這類支氣管哮喘簡單而有效的篩選方法，若PEFR變異率≥20%，可確診本病。
雖然肺功能指標(biāo)的測定是早期發(fā)現(xiàn)這類哮喘的有效手段，但有人研究發(fā)現(xiàn)晝夜咳嗽的頻率與肺功能損害的程度并不相關(guān)。
(四)診斷性治療：對于臨床懷疑咳嗽變異性哮喘的患兒，可以試用支氣管擴(kuò)張劑，包括吸入或口服β2受體興奮劑、茶堿類，如咳嗽明顯減輕或消失，則支持咳嗽變異性哮喘的診斷;如療效不顯著，可改用吸入糖皮質(zhì)激素或口服強(qiáng)的松(30～40mg/日)，多數(shù)咳嗽變異性哮喘可在一周內(nèi)癥狀明顯緩解，少數(shù)患兒需治療兩周才見效。
三、鑒別診斷
由于咳嗽是許多疾病的一種非特異性癥狀，臨床上進(jìn)行確診時必須詳細(xì)詢問病史、全面查體、做胸部X線或CT、氣道反應(yīng)性測定、肺功能、心電圖、纖維支氣管鏡及一些特殊檢查以排除一些可以引起慢性、頑固性咳嗽的其它疾病。
許多疾病伴有咳嗽癥狀，需要與咳嗽變異性哮喘鑒別的疾病包括肺炎、毛細(xì)支氣管炎、上呼吸道感染、反復(fù)呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections，RRTI)、兒童哮喘、胃食道返流誘發(fā)的咳嗽、后鼻孔滴漏綜合癥(PNDS)、支氣管內(nèi)膜結(jié)核等誘發(fā)的咳嗽等，這些疾病是慢性咳嗽常見病因，在診斷咳嗽變異性哮喘時需要仔細(xì)排除這些疾病。
第四節(jié) 治療
雖然咳嗽變異性哮喘通常沒有生命危險，但由于咳嗽變異性哮喘可以發(fā)展為典型哮喘，且本病可以嚴(yán)重影響兒童的睡眠、休息和學(xué)習(xí)，因此應(yīng)及早診斷并積極進(jìn)行治療。
一旦確診為咳嗽變異性哮喘，應(yīng)立即停止應(yīng)用抗生素或抗病毒藥物，同時應(yīng)注意避免過敏原的接觸。特別是對小兒咳嗽變異性哮喘實(shí)施哮喘病初級預(yù)防，旨在促進(jìn)和加強(qiáng)Th1的細(xì)胞反應(yīng)。
咳嗽變異性哮喘治療原則和典型哮喘一樣，主要以消除下呼吸道的過敏性炎癥為主，包括脫敏治療、抗變態(tài)反應(yīng)藥物、以及吸入糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗炎治療，具體治療方案如抗變態(tài)反應(yīng)藥物可采用左旋西替利嗪、地氯雷他定以及肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑如Nedocromil、色甘酸鈉等也可以收到良好的效果，但往往需要持續(xù)應(yīng)用2月以上。吸入糖皮質(zhì)激素的劑量可參考輕度持續(xù)性哮喘的治療方案。通常需要連續(xù)吸入5-7天，在氣道炎癥控制后，咳嗽癥狀可逐漸減輕或消失。吸入糖皮質(zhì)激素的時間應(yīng)至少持續(xù)3個月，以免復(fù)發(fā)。如果咳嗽較重，必要時可配合應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑如吸入或口服β2受體興奮劑或/和口服茶堿類藥物，可以暫時緩解咳嗽癥狀。
對于停藥后又反復(fù)發(fā)作的患兒應(yīng)及時查清過敏原，采取有效的預(yù)防手段，必要時給予變應(yīng)原疫苗治療。
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