小兒支氣管炎門診病歷癥狀

時(shí)間：2017-09-04 21:26:10 婉潼39由分享

　　支氣管炎的癥狀是非常的有必要的,這樣可以幫助他們更加及時(shí)的發(fā)現(xiàn)小孩的支氣管炎的癥狀,今天小編就給大家介紹小兒支氣管炎門診病歷。

　　小兒支氣管炎門診病歷急性支氣管炎的病因

　　1.感染

　　引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒;細(xì)菌有流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。病毒和細(xì)菌可以直接感染氣管-支氣管，也可先侵犯上呼吸道，繼而引起本病。近年來(lái)由支原體和衣原體引起者逐漸增多。

　　2.物理、化學(xué)刺激

　　吸入冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧(如二氧化硫、二氧化氮、氨氣、氯氣、臭氧等)等可以引起氣管-支氣管黏膜的急性炎癥。

　　3.變態(tài)反應(yīng)

　　引起氣管和支氣管變態(tài)反應(yīng)的常見(jiàn)變應(yīng)原包括花粉、有機(jī)粉塵、細(xì)菌蛋白質(zhì)、真菌孢子以及在肺內(nèi)移行的鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)的幼蟲(chóng)。

　　小兒支氣管炎門診病歷臨床表現(xiàn)

　　急性感染性支氣管炎往往先有急性上呼吸道感染的癥狀：鼻塞、不適、寒戰(zhàn)、低熱、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。劇烈咳嗽的出現(xiàn)通常是支氣管炎出現(xiàn)的信號(hào)。開(kāi)始時(shí)干咳無(wú)痰，但幾小時(shí)或幾天后出現(xiàn)少量黏痰，稍后出現(xiàn)較多的黏液或黏液膿性痰。明顯的膿痰提示多重細(xì)菌感染。有些病人有燒灼樣胸骨后痛，咳嗽時(shí)加重。在無(wú)并發(fā)癥的嚴(yán)重病例，發(fā)熱38.3～38.8℃可持續(xù)3～5天。隨后急性癥狀消失(盡管咳嗽可繼續(xù)數(shù)周)。持續(xù)發(fā)熱提示合并肺炎。可發(fā)生繼發(fā)于氣道阻塞的呼吸困難。

　　無(wú)合并癥的急性支氣管炎幾乎無(wú)肺部體征?？赡苈劶吧⒃诘母咭粽{(diào)或低音調(diào)干啰音，偶然在肺底部聞及捻發(fā)音或濕啰音。尤其在咳嗽后，?？陕劶跋Q音，持續(xù)存在的胸部局部體征提示支氣管肺炎的發(fā)生。

　　嚴(yán)重并發(fā)癥通常僅見(jiàn)于有基礎(chǔ)慢性呼吸道疾病的病人。這些病人的急性支氣管炎可致嚴(yán)重的血?dú)猱惓?急性呼吸衰竭)。

　　小兒支氣管炎門診病歷治療措施

　　嬰幼兒支氣管炎治療措施有一般治療、中醫(yī)療法和其他治療方法。

　　一般治療

　　關(guān)于休息、飲食室內(nèi)溫度、濕度的調(diào)整等，詳見(jiàn)“上呼吸道感染”。嬰兒須經(jīng)常調(diào)換臥位，使呼吸道分泌物易于排出。因咳嗽頻繁妨礙休息時(shí)，可給鎮(zhèn)咳藥，但應(yīng)避免給藥過(guò)量以致抑制分泌物的咳出。當(dāng)急性支氣管炎發(fā)生痙攣而致呼吸困難時(shí)，輕者參考以下中醫(yī)療法“實(shí)熱喘”處理，重者參考毛細(xì)支氣管炎及支氣管哮喘的治療處理。