小兒支氣管肺炎合并心衰的護理

時間：2017-08-21 21:55:29 婉潼39由分享

　　說到心衰，可能很多人都不知道什么是心衰。其實心衰也稱之為心力衰竭，今天小編就給大家介紹小兒支氣管肺炎合并心衰的護理。

　　心衰的護理措施

　　心衰的護理措施有哪些呢?如果大家不知道的話，那下面小編就來為大家介紹一下心衰的護理措施吧，也好讓大家多多了解一些心衰的護理。

　　小兒支氣管肺炎合并心衰的護理1.一般護理

　　(1)保證患者充分休息

　　應(yīng)根據(jù)心功能情況決定活動和休息原則：心功能一級患者，可不限制活動，但應(yīng)增加午休時間;輕度心力衰竭(心功能二級)患者，可起床稍事輕微活動，但需增加活動的間歇時間和睡眠時間;中度心力衰竭(心功能三級)患者，以臥床休息，限制活動量為宜;重度心力衰竭(心功能四級)患者，必須嚴(yán)格臥床休息，給予半臥位或坐位。對臥床患者應(yīng)照顧其起居，方便患者的生活。病情好轉(zhuǎn)后可逐漸增加活動量，以避免因長期臥床，而導(dǎo)致肌肉萎縮、靜脈血栓形成、皮膚損傷、消化功能減退及精神變態(tài)等不良后果。

　　(2)飲食

　　患者應(yīng)攝取低熱量飲食。病情好轉(zhuǎn)后可適當(dāng)補充熱量和高營養(yǎng)。飲食以少鹽、易消化清淡飲食為宜;選擇富有維生素、鉀、鎂和含適量纖維素的食品;避免進食產(chǎn)氣食物，加重呼吸困難;避免刺激性食物;宜少量多餐，根據(jù)血鉀水平?jīng)Q定食物中含鉀量。

　　(3)保持大便通暢

　　心衰患者保持大便的通暢是護理措施的一個重要事項。所以，患者需要進行排便的練習(xí)，也可以在飲食中加入膳食纖維來幫助患者進行排便。

　　(4)吸氧

　　一般流量為2～4L/min，應(yīng)觀察吸氧后患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度的改變，隨時評估呼吸困難改善的程度。

　　(5)加強皮膚口腔護理

　　長期臥床患者應(yīng)勤翻身，以防局部受壓而發(fā)生皮膚破損。加強口腔護理，以防發(fā)生由于藥物治療引起菌群失調(diào)導(dǎo)致的口腔黏膜感染。

　　(6)控制靜脈補液速度

　　一般為每分鐘1～1.5m1(20～30滴)。

　　小兒支氣管肺炎合并心衰的護理2.心理護理患者

　　對于心衰患者來說，進行心理的護理是非常有必要的。這樣可以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，增加患者的安全感。

　　　(1)注意早期心力衰竭的臨床表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)勞力性呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難，心率增加、乏力、頭昏、失眠、煩躁、尿量減少等癥狀，應(yīng)及時與醫(yī)師聯(lián)系，并加強觀察。如迅速發(fā)生極度煩躁不安、大汗淋漓、口唇青紫等表現(xiàn)，同時胸悶、咳嗽、呼吸困難。發(fā)紺、咯大量白色或粉紅色泡沫痰，應(yīng)警惕急性肺水腫發(fā)生，立即準(zhǔn)備配合搶救。

　　(2)定期觀測水電解質(zhì)變化及酸堿平衡情況，低鉀血癥可出現(xiàn)乏力、腹脹、，心悸、心電圖出現(xiàn)U波增高及心律失常，并可誘發(fā)洋地黃中毒。少數(shù)因腎功能減退，補鉀過多而致高血鉀，嚴(yán)重者可引起心臟驟停，低鈉血癥表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、嗜睡等。