小兒支氣管肺炎吃哪些藥

時間：2017-08-14 20:41:18 婉潼39由分享

　　小兒支氣管肺炎,大家應該都聽說過。這是身體內(nèi)部一種比較復雜的疾病,這里小編介紹小兒支氣管肺炎吃什么藥。

　　供氧：酌情采用鼻管、口罩或頭罩給氧。鼻管氧流量0.5L/min，口罩氧流量1～2L/Min，頭罩氧流量5～8L/min，以維持動脈血氧分壓8～11Kpa或青紫消失。如不能糾正低氧血癥，可應用持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)。

　　輸血：危重病兒可少量多次輸血或血漿，每次～10ml/kg。

　　小兒支氣管肺炎(二)抗感染藥物的應用

　　1、抗生素的選擇：針對病原菌選擇用藥。常用抗生素為青霉素、氨芐青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙類抗生素(如丁胺卡那霉素)，重癥感染可選用頭孢類抗生素。

　　(1)肺部革蘭氏陽性球菌感染：肺炎鏈球菌肺炎，青霉素仍為首選。對青霉素過敏者改滴紅霉素。

　　(2)肺部革蘭氏陰性桿菌感染，一般可用氨芐青霉素或氨基糖甙類抗生素。綠膿桿菌肺炎可用復達欣、菌必治等。

　　(3)支原體肺炎：多采用紅霉素，療程2周為宜。

　　(4)對于細菌不明確的肺炎，應根據(jù)病情選擇廣譜抗生素，聯(lián)合用藥(其中一種應偏重于革蘭氏陰性菌藥物)。

　　小兒支氣管肺炎2、抗生素的使用原則：

　　(1)根據(jù)病原菌選用敏感藥物。在用藥之前，送支氣管分泌物、血液或胸水等細菌培養(yǎng)(包括厭氧菌培養(yǎng))及藥物敏感試驗。再根據(jù)臨床擬診，采用相應敏感的抗生素，待培養(yǎng)及藥敏試驗有結(jié)果后，再考慮是否改藥。

　　(2)早期治療甚為重要。動物感染金葡菌后，若晚治54小時，即有小膿腫形成。

　　(3)聯(lián)合用藥。如金葡菌、革蘭氏陰性桿菌肺炎等宜同時用兩種敏感的抗生素。

　　(4)了解兒科呼吸道抗生素的藥物動力學。不同抗生素滲入下呼吸道的濃度不同，例如：氨芐青霉素只有當呼吸道有炎癥時才能增加其滲透力;乙酰螺旋霉素、交沙霉素在呼吸道的濃度相當高;紅霉素只有靜脈途徑給藥，才能達到對敏感菌所需的最小抑菌濃度(MIC);氨基甙類抗生素在呼吸道中的濃度幾乎達不到MIC。

　　(5)足量、足療程。重癥宜由靜脈途徑給藥。

　　(6)應用某種抗生素，至少觀察3天，無效后才可考慮更換其他抗菌藥物。

　　(7)用藥時間：應持續(xù)至體溫正常后5～7日，臨床癥狀基本消失后3天。葡萄球菌肺炎較頑固，易復發(fā)，故療程宜長，一般于體溫正常后繼續(xù)用藥2周。