小兒急性肺炎如何診斷
小兒肺炎是幼童中比較常見的一種呼吸道感染疾病,冬春季節(jié)較為多發(fā)。今天小編就給大家介紹小兒急性肺炎如何診斷。
小兒肺炎的原因
小兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病,四季均易發(fā)生,3歲以內(nèi)的嬰幼兒在冬、春季節(jié)患肺炎較多。如治療不徹底,易反復(fù)發(fā)作、引起多種重癥并發(fā)癥,影響孩子發(fā)育。表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細(xì)濕啰音,也有不發(fā)熱而咳喘重者。小兒肺炎有典型癥狀,也有不典型的,新生兒肺炎尤其不典型。由細(xì)菌和病毒引起的肺炎最為多見。目前可通過疫苗預(yù)防小兒肺炎。
小兒肺炎的病因
1.產(chǎn)前的胎兒生活在布滿羊水的子宮里,發(fā)生缺氧(如臍帶繞頸、胎心改變、胎動異常),就會發(fā)生呼吸運動而吸入羊水,引起吸入性肺炎;如早破水、產(chǎn)程延長,或在分娩過程中,吸入細(xì)菌污染的羊水或產(chǎn)道分泌物,易引起細(xì)菌性肺炎;如羊水被胎糞污染,吸入肺內(nèi)會引起胎糞吸入性肺炎。
2.如孩子接觸的人中有帶菌者(比如感冒),孩子很輕易受到傳染引起肺炎;新生兒因敗血癥或臍炎、腸炎,通過血液循環(huán)感染肺炎,這種感染可以由細(xì)菌引起;日齡稍大一點的新生兒,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。
小兒急性肺炎檢查
1.白細(xì)胞檢查
細(xì)胞性肺炎時,白細(xì)胞總數(shù)增高,約為15~20×109/L,重癥金黃色葡萄球菌肺炎和流感桿菌肺炎,有時白細(xì)胞總數(shù)反而減低,病毒性肺炎的白細(xì)胞數(shù)正?;驕p少,淋巴數(shù)比例增加,中性粒細(xì)胞數(shù)無增高。
2.C反應(yīng)蛋白試驗
在細(xì)菌性感染,敗血癥等此值上升,升高與感染的嚴(yán)重程度呈正比,病毒及支原體感染時不增高。
3.細(xì)胞病原學(xué)檢查。
4.病毒病原學(xué)檢查。
5.胸部X線檢查。
小兒急性肺炎診斷
根據(jù)臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查可確診。
鑒別診斷
小兒肺炎易與支氣管炎、急性粟粒型肺結(jié)核、干酪性肺炎、支氣管異物、毛細(xì)支氣管炎、小兒感冒等疾病相混淆。
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