小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)

時(shí)間：2017-06-30 16:27:00 婉潼39由分享

　　小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)，相信很多人都不太了解，今天小編就給大家介紹。

　　小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)一、兒童肺炎

　　支氣管肺炎是小兒時(shí)期各型肺炎中最常見的一種，尤好發(fā)于嬰幼兒。一年四季均可發(fā)病，北方以冬春季多見，在南方則多發(fā)于夏秋季節(jié)。可呈散發(fā)或流行。小兒可因居住擁擠、通風(fēng)不良、空氣混濁易患本病外，營養(yǎng)不良、維生素缺乏、先天性心臟病等也使肺炎發(fā)病率增高，且病情更趨嚴(yán)重。

　　小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)二、兒童肺炎癥狀

　　起病急驟或遲緩。在發(fā)病前可先有輕度上呼吸道感染數(shù)日，驟發(fā)者常有發(fā)熱，早期體溫在38～39℃之間，亦可高達(dá)40℃，多為弛張熱或不規(guī)則熱。體弱嬰兒大都起病遲緩，發(fā)熱不明顯或體溫低于正常。

　　小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)三、呼吸系統(tǒng)癥狀

　　咳嗽較頻，早期呈刺激性干咳，極期咳嗽反略減輕，恢復(fù)期轉(zhuǎn)為濕咳。劇烈咳嗽常引起嘔吐。呼吸急促，呼吸頻率每分鐘可達(dá)40～80次。重癥患兒可出現(xiàn)口周、鼻唇溝、指趾端紫紺、鼻翼扇動及三凹征。

　　肺部體征早期不明顯，可有呼吸音粗糙或減弱，以后可聽到中細(xì)濕羅音，以兩肺底及脊柱旁較多，于深吸氣末更明顯。由于多為散在性小病灶，叩診一般正常，當(dāng)病灶融合擴(kuò)大，果及部分或整個(gè)肺葉時(shí)，可出現(xiàn)相應(yīng)的實(shí)變體癥。如發(fā)現(xiàn)一側(cè)肺有叩診濁音及(或)呼吸音減弱，應(yīng)考慮胸腔積液或膿胸。

　　小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)四、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

　　常出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安，或兩者交替出現(xiàn)。重癥者可出現(xiàn)抽搐、昏迷或反復(fù)驚厥等中毒性腦病的表現(xiàn)。

　　小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)五、消化系統(tǒng)癥狀

　　可出現(xiàn)食欲不振、嘔吐、腹瀉、腹脹等。重癥肺炎常發(fā)生中毒性腸麻痹，出現(xiàn)明顯腹脹，以致膈肌升高進(jìn)一步加重呼吸困難。胃腸道出血可吐出咖啡樣物、便血或柏油樣便。

　　小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)六、兒童肺炎的護(hù)理

　　病室應(yīng)保持空氣流通，室溫維持在20℃左右，濕度以60%為宜。給予足量的維生素和蛋白質(zhì)，經(jīng)常飲水及少量多次進(jìn)食。保持呼吸道通暢，及時(shí)清除上呼吸道分泌物，經(jīng)常變換體位，減少肺淤血，以利炎癥吸收及痰液的排出。為避免交叉感染，輕癥肺炎可在家中或門診治療，對住院患兒應(yīng)盡可能將急性期與恢復(fù)期的患兒分開，細(xì)菌性感染與病毒性感染分開。

　　小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)七、兒童肺炎氧氣療法

　　此療法主要是糾正低氧血癥，防止呼吸衰竭和肺、腦水腫的主要療法之一。因此，有缺氧表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)給氧。

　　最常用鼻前庭導(dǎo)管持續(xù)吸氧，直至缺氧消失方可停止。新生兒或鼻腔分泌物多者，以及經(jīng)鼻導(dǎo)管給氧后缺氧癥狀不緩解者，可用口罩、鼻塞、頭罩或氧帳給氧。

　　給氧濃度過高，流量過大，持續(xù)時(shí)間過長，容易導(dǎo)致不良副作用，如彌漫性肺纖維化或晶體后纖維增生癥等。嚴(yán)重缺氧出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)及時(shí)用呼吸器間歇正壓給氧或持續(xù)正壓給氧以改善通氣功能。

　　小兒肺炎的護(hù)理要點(diǎn)八、兒童肺炎抗菌藥物治療

　　抗生素主要用于細(xì)菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及有繼發(fā)細(xì)菌感染的病毒性肺炎。治療前應(yīng)作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，以便于針對性選用有效藥物。