小兒病毒性肺炎怎么治療

時間：2017-06-16 12:51:03 婉潼39由分享

　　小兒病毒性肺炎怎么治療，相信很多人都不太了解，今天小編就給大家介紹。

　　小兒病毒性肺炎怎么治療1、潛伏期

　　潛伏期2～3周，起病緩慢，約1/3病例無癥狀。以支管-支氣管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出現(xiàn)，而以肺炎最重。發(fā)病初有乏力、頭痛、咽痛、發(fā)冷、發(fā)熱、肌肉酸痛、食欲減退、惡心、嘔吐等，頭痛顯著。

　　發(fā)熱高低不一，可高達39℃。2～3天后出現(xiàn)明顯的呼吸道癥狀，如陣發(fā)性刺激性咳嗽，咳少量粘痰或粘液膿性痰，有時痰中帶血。發(fā)熱可持續(xù)2～3周。熱度恢復正常后尚可遺有咳嗽，伴胸骨下疼痛，但無胸痛。

　　小兒病毒性肺炎怎么治療2、身體癥狀

　　體檢示輕度鼻塞、流涕，咽中度充血。耳鼓膜常有充血，約15%有鼓膜炎。頸淋巴結可腫大。少數(shù)病例有斑丘疹、紅斑或唇皰疹。胸部一般無明顯異常體征，約半數(shù)可聞干性或濕性羅音，約10%～15%病例發(fā)生少量胸腔積液。

　　小兒病毒性肺炎怎么治療3、其他

　　病情一般較輕，有時可重，但很少死亡。發(fā)熱3天至2周，咳嗽可延長至6周左右。有10%復發(fā)，肺炎見于同一葉或同一葉，少數(shù)病人紅細胞冷凝集滴度效價在1∶500以上。可有相當?shù)难軆?nèi)溶血，溶血往往見于退熱時，或發(fā)生于受涼時。

　　小兒病毒性肺炎怎么治療4、神經(jīng)中樞系統(tǒng)癥狀

　　極少數(shù)病例可伴發(fā)中樞神經(jīng)癥狀，例如腦膜炎、腦膜腦炎、多發(fā)生神經(jīng)根炎，甚至精神失常等。出血性耳鼓膜炎、胃腸炎、關節(jié)炎、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、心包炎、心肌炎、肝炎也有發(fā)現(xiàn)。

　　小兒病毒性肺炎怎么治療5、持續(xù)劇烈咳嗽

　　X線所見遠較體征為顯著。如在年長兒中同時發(fā)生數(shù)例，可疑為流行病例，可早期確診。

　　小兒病毒性肺炎怎么治療6、血清凝集素屬IgM型大多滴度上升

　　上升至132或更高，陽性率50%～75%，病情愈重陽性率愈高。冷凝集素大多于起病后第1周末開始出現(xiàn)，至第3～4周達高峰，以后降低，2～4月時消失。

　　此為非特異性反應，也可見于肝病、溶血性貧血、傳染性單核細胞增多癥等，但其滴度一般不超過1∶32。而腺病毒所致年長兒肺炎，冷凝集素多為陰性

　　小兒病毒性肺炎怎么治療

　　早期使用適當抗菌藥物可減輕癥狀及縮短病程。本病有自限性，多數(shù)病例不經(jīng)治療可自愈。大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物為首選，如紅霉素、羅紅霉素和阿奇霉素。

　　氟喹諾酮類如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等，四環(huán)素類也用于肺炎支原體感染的治療。療程一般2～3周。

　　因肺炎支原體無細胞壁，青霉素或頭孢菌素類等抗菌藥物無效。對劇烈嗆咳者，應適當給予鎮(zhèn)咳藥。若繼發(fā)細菌感染，可根據(jù)痰病原學檢查，選用針對性的抗菌藥物治療。

　　本病具有自限性，多數(shù)病例不經(jīng)治療可自愈，使用適當?shù)目咕幬锟梢詼p輕癥狀，縮短病程。

　　治療首選紅霉素，亦可用四環(huán)族抗生素。早期使用適當?shù)目股乜梢詼p輕癥狀，縮短病程至7～10天。