尼莫地平片說(shuō)明書(shū)

時(shí)間：2017-04-18 14:49:38 淑賢744由分享

　　尼莫地平片主要用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腦出血所致腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾、輕中度高血壓病。下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的尼莫地平片說(shuō)明書(shū)，希望對(duì)你有用!

　　尼莫地平片說(shuō)明書(shū)

　　通用名稱(chēng)：尼莫地平片

　　功能主治：本品適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善。

　　尼莫地平用法用量：口服給藥：

　　1. 缺血性腦血管?。好咳?0～120mg，分3次服用，連服1個(gè)月。

　　2. 偏頭痛：一次40mg，一日3次，12周為一療程，有效率達(dá)88%，約有一半病例可基本痊愈或顯效，對(duì)血管性、緊張性和叢集性以及混合型頭痛等均能減輕疼痛程度，減少發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，并能防止先兆癥狀的出現(xiàn)。

　　3. 蛛網(wǎng)膜下腔出血所引起的腦血管痙攣：一次40～60mg，一日3～4次，3～4周為一療程，如需手術(shù)的患者，手術(shù)當(dāng)天停藥，以后可繼續(xù)服用。

　　4. 突發(fā)性耳聾：一日40～60mg，分三次服用，5天為1療程，一般用藥3～4療程。

　　5. 輕、中度高血壓病：高血壓病合并有上述腦血管病者，可優(yōu)先選用。開(kāi)始一次40mg，一日3次，一日最大劑量為240mg。

　　尼莫地平不良反應(yīng)：

　　大量臨床實(shí)踐證明，蛛網(wǎng)膜下隙出血者應(yīng)用尼莫地平治療時(shí)約有11.2%的病者出現(xiàn)不良反應(yīng)。最常見(jiàn)的不良反應(yīng)有：

　　1. 血壓下降，血壓下降的程度與藥物劑量有關(guān)。

　　2. 肝炎。

　　3. 皮膚刺痛。

　　4. 胃腸道出血。

　　5. 血小板減少。

　　6. 偶見(jiàn)一過(guò)性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。

　　此外，口服尼莫地平以后，個(gè)別病人可發(fā)生堿性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氫酶(LDH)、AKP的升高，血糖升高以及個(gè)別人的血小板數(shù)的升高。

　　尼莫地平注意事項(xiàng)：

　　1. 腦水腫及顱內(nèi)壓增高患者須慎用。

　　2. 尼莫地平的代謝產(chǎn)物具有毒性反應(yīng)，肝功能損害者應(yīng)當(dāng)慎用。

　　3. 本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦卒中患者中，應(yīng)注意減少或暫時(shí)停用降血壓藥物，或減少本品的用藥劑量。

　　4. 可產(chǎn)生假性腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)減少用藥劑量和保持觀察。

　　5. 避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。

　　尼莫地平片的禁忌

　　1、藥物可由乳汁分泌，哺乳婦女不宜應(yīng)用。

　　2、尼莫地平動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提示本品具有致畸性。

　　尼莫地平片的藥理毒理

　　尼莫地平是一種 Ca2+ 通道阻滯劑。正常情況下，平滑肌的收縮依賴(lài)于 Ca2+ 進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過(guò)有效地阻止 Ca2+ 進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)、抑制平滑肌收縮，達(dá)到解除血管痙攣之目的。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，尼莫地平對(duì)腦動(dòng)脈的作用遠(yuǎn)較全身其他部位動(dòng)脈的作用強(qiáng)許多，并且由于它具有很高的嗜脂性特點(diǎn)，易透過(guò)血腦屏障。

　　當(dāng)用于蛛網(wǎng)膜下隙出血的治療時(shí)，腦脊液中的濃度可達(dá) 12.5ng/ml 。由此推論，臨床上可用于預(yù)防蛛網(wǎng)膜下隙出血后的血管痙攣，然而在人體應(yīng)用該藥的作用機(jī)制仍不清楚。此外尚具有保護(hù)和促進(jìn)記憶、促進(jìn)智力恢復(fù)的作用。所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌，擴(kuò)張腦血管，增加腦血流量，顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷。