黃褐斑和雀斑的區(qū)別有哪些

　　都是長(zhǎng)在臉上的斑，但黃褐斑和雀斑還是有區(qū)別的。那么黃褐斑和雀斑的區(qū)別有哪些呢?今天學(xué)習(xí)啦小編為大家?guī)砹岁P(guān)于黃褐斑和雀斑的區(qū)別的一些資料，希望對(duì)大家有所幫助。

　　黃褐斑和雀斑定義的區(qū)別

　　黃褐斑也稱肝斑，為面部的黃褐色色素沉著。多對(duì)稱蝶形分布于頰部。多見于女性，血中雌激素水平高是主要原因，其發(fā)病與妊娠、長(zhǎng)期口服避孕藥、月經(jīng)紊亂有關(guān)。

　　雀斑發(fā)生面部皮膚上的黃褐色點(diǎn)狀色素沉著斑，系常染色體顯性遺傳。日曬可誘發(fā)和加重皮損。

　　黃褐斑和雀斑病因的區(qū)別

　　黃褐斑的病因

　　病因尚不清楚，多見于女性，血中雌激素水平高是主要原因。其發(fā)病與妊娠、長(zhǎng)期口服避孕藥、月經(jīng)紊亂有關(guān)。也見于一些女性生殖系統(tǒng)疾患、結(jié)核、癌癥、慢性乙醇中毒、肝病等患者。日光可促使發(fā)病。男性患者約占10%，有研究認(rèn)為男性發(fā)病與遺傳有關(guān)。

　　雀斑的病因

　　遺傳傾向，常染色體顯性遺傳。日曬是皮疹發(fā)生的必需因素。

　　黃褐斑的臨床表現(xiàn)

　　損害為黃褐或深褐色斑片，常對(duì)稱分布于顴頰部，也可累及眶周、前額、上唇和鼻部，邊緣一般較明顯。無主觀癥狀和全身不適。色斑深淺與季節(jié)，日曬，內(nèi)分泌因素有關(guān)。精神緊張，熬夜，勞累可加重皮損。

　　雀斑的臨床表現(xiàn)

　　多在3～5歲左右出現(xiàn)皮損，女性較多。其數(shù)目隨年齡增長(zhǎng)而逐漸增加。好發(fā)于面部，特別是鼻部和兩頰，可累及頸、肩、手背等暴露部位，非暴露部位無皮疹。損害為淺褐或暗褐色針頭大小到綠豆大斑疹，圓形、卵圓形或不規(guī)則。散在或群集分布，孤立不融合。無自覺癥狀。夏季經(jīng)日曬后皮疹顏色加深、數(shù)目增多，冬季則減輕或消失。常有家族史。

　　黃褐斑和雀斑檢查的區(qū)別

　　黃褐斑的檢查

　　可以通過伍氏燈和組織學(xué)檢查黃褐斑，判斷屬于何種類型。表皮型在伍氏燈下顏色反差較為強(qiáng)烈，基層和基層上方及角質(zhì)層內(nèi)的黑素增加，真皮乳頭僅見少許散在噬黑素細(xì)胞。真皮型在伍氏燈下皮損和正常皮膚顏色反差不明顯真皮噬黑素細(xì)胞數(shù)量增加。混合型在伍氏燈下同一患者的某些部位顏色反差明顯而其他部位則不明顯。未定型深色皮膚(深褐色或黑色)患者在伍氏燈下不能分類。

　　雀斑的檢查

　　色素斑呈點(diǎn)狀或圓形，卵圓形，或呈各種不規(guī)則的形態(tài)，分布在顏面部，尤其是鼻與兩頰周圍最為常見，大小如同針尖至米粒大，直徑一般在2毫米以下，呈淡褐色至深褐色不等，分布數(shù)量少者幾十個(gè)，多者成百，多數(shù)呈密集分布，但互不融合，孤立的布散在面部周圍，嚴(yán)重者也可見于手背，頸，耳前后，耳腔，肩臂等軀體暴露的部位，多數(shù)呈對(duì)稱性。

　　組織病理：表皮內(nèi)黑素增多，但黑素細(xì)胞并不增多，電鏡示該處的黑素細(xì)胞與鄰近正常皮膚的黑素細(xì)胞有明顯差異，表現(xiàn)較大且有較強(qiáng)的多巴陽性反應(yīng)，有更多更長(zhǎng)的樹枝狀突，黑素體呈長(zhǎng)桿狀。

　　黃褐斑和雀斑診斷的區(qū)別

　　黃褐斑的診斷

　　根據(jù)黃褐色皮疹，多見于中青年女性及好發(fā)部位即可確診，需與雀斑，瑞爾黑變病，太田痣，顴部褐青色痣鑒別。

　　雀斑的診斷

　　雀斑處表皮內(nèi)黑素細(xì)胞數(shù)目并不增加，但黑素小體的數(shù)量明顯增多，且呈棒狀。

　　雀斑的鑒別診斷

　　應(yīng)與雀斑樣痣、黑子和輕型的著色性干皮病相鑒別。

　　黃褐斑和雀斑治療的區(qū)別

　　黃褐斑的治療

　　尚無滿意的療法。如查出病因者盡量除去病因。由避孕藥引起的黃褐斑，應(yīng)停止服用，但短期內(nèi)不一定消退。

　　1.局部治療

　　(1)外用藥物 是最簡(jiǎn)單、最常用的治療方法。外用酪氨酸酶抑制劑軟膏，如5%氫醌霜、2～4%曲酸霜及3%熊果苷等。涂搽后都有不同程度的療效。該類藥物為抗氧化劑，易在空氣和日光中氧化，應(yīng)封閉、避光保存。近年有人報(bào)道使用0.1%維A酸軟膏治療黃褐斑，外用糖皮質(zhì)激素等也有一定療效。

　　(2)剝脫療法 三氯醋酸溶液局部涂搽可使表皮剝脫，而除去色素斑。液氮冷凍治療可使表皮冷凍壞死后剝離，以除去色素，磨削手術(shù)是用磨頭將表皮磨去一層，而達(dá)到除去色素的目的。術(shù)后待創(chuàng)面愈合后搽用防曬霜等，否則日曬后易于復(fù)發(fā)。

　　(3)面膜療法 面膜療法包括單純面膜劑、面膜膏按摩法和倒模面膜法。其中倒模面膜法已廣泛應(yīng)用于黃褐斑的治療，并已取得滿意效果。面膜倒模療法集藥物、按摩、理療于一體，從而具有多種治療作用。其治療程序?yàn)椋宏栯x子蒸氣潤(rùn)面-面膜膏按摩-成形倒模劑倒模。面膜膏的藥物成分對(duì)黃褐斑的治療起著關(guān)鍵影響。目前有去色素的面膜膏、增白面膜膏和專治黃褐斑的中草藥物面膜等。

　　(4)激光或強(qiáng)脈沖光治療 近來有報(bào)道應(yīng)用光子嫩膚術(shù)及應(yīng)用Q開關(guān)激光治療黃褐斑部分患者有效。

　　2.全身治療

　　維生素C：為了促進(jìn)色素減退，可用維生素C，最好靜脈注射。

　　雀斑的治療

　　1.脫色治療

　　3%～5%氫醌霜、0.1%維A酸軟膏、3%～5%熊果苷霜、20%壬二酸霜、1%曲酸霜等，堅(jiān)持外用數(shù)月可有一定效果。

　　2.腐蝕、破壞性治療

　　過去曾用液氮冷凍、三氯醋酸或酚點(diǎn)涂、機(jī)械磨削、高頻電、普通CO2激光等治療，均能使雀斑剝脫，但以上治療對(duì)皮損并無選擇性，常引起一些后遺癥，需小心操作，治療過深易引起凹陷性瘢痕或增生性瘢痕，并可能導(dǎo)致色素沉著或減退，同時(shí)，治療過程痛苦，患者難于接受。

　　3.激光選擇性治療

　　現(xiàn)代Q開關(guān)激光對(duì)雀斑的治療具有高度的選擇性，是目前治療雀斑的最好方法。

　　黃褐斑和雀斑預(yù)防的區(qū)別

　　黃褐斑的預(yù)防

　　由于日曬與發(fā)病或病情加重有一定關(guān)系，故應(yīng)注意防曬，外出時(shí)可外搽含避光劑的膏霜類(如5%二氧化鈦霜、5%水楊酸苯甲酸軟膏)或撐遮陽傘等。注意休息，避免熬夜精神緊張。

　　雀斑的預(yù)后

　　應(yīng)盡量避免或減少烈日暴曬，或涂以防曬霜類避光劑，以減少雀斑的發(fā)生或減輕雀斑色澤的加深。