剖腹產(chǎn)后的傷口護(hù)理方法
剖腹產(chǎn)的傷口較大，發(fā)生感染的機(jī)率也相對(duì)提高，由于皮下脂肪愈厚，傷口感染的機(jī)會(huì)也愈大，所以較胖的產(chǎn)婦，必須更注意產(chǎn)后傷口的護(hù)理，剖腹產(chǎn)后的傷口護(hù)理方法有哪些的呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理剖腹產(chǎn)后的傷口護(hù)理方法的資料，僅供參考。
剖腹產(chǎn)后的傷口護(hù)理方法
大約在手術(shù)刀口結(jié)疤二至三周后,疤痕開始增生,此時(shí)局部發(fā)紅、發(fā)紫、變硬,并突出皮膚表面。大約持續(xù)三個(gè)月至半年左右,纖維組織增生看似已經(jīng)停止,但是在疤痕組織的內(nèi)部仍然處于活躍增生的狀態(tài),據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),由于剖腹產(chǎn)女性較為特殊的階段(如產(chǎn)后過(guò)度進(jìn)補(bǔ)、傷口處理不當(dāng)、孕產(chǎn)期代謝旺盛等等),41%的剖腹產(chǎn)女性傷口會(huì)過(guò)度增生,產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的增生性疤痕,即疤痕變硬,突出皮膚表面,顏色變成暗褐色,而且剖腹產(chǎn)疤痕就會(huì)出現(xiàn)痛癢。在大量出汗或天氣變化時(shí),剖腹產(chǎn)傷口常常刺癢得非要抓破見血才肯罷休的程度。
所以在疤痕患者中有疼痛好忍,刺癢難熬之說(shuō)。痛癢時(shí)切不可用手抓撓,或用衣服摩擦或用水燙洗,這樣只會(huì)加劇局部刺激,使結(jié)締組織炎性反應(yīng),引起進(jìn)一步刺癢。
一旦決定剖腹產(chǎn),產(chǎn)前產(chǎn)后都要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多食新鮮的水果、蔬菜、蛋、奶、瘦肉、肉皮等富含維生素C、E和人體必須氨基酸的食物,可以促進(jìn)血液循環(huán),改善表皮代謝功能。忌吃辣椒、蔥蒜等刺激性食物,防止引起刺癢。
剖腹產(chǎn)后的傷口如何護(hù)理
剖腹產(chǎn)的傷口較大，發(fā)生感染的機(jī)率也相對(duì)提高，由于皮下脂肪愈厚，傷口感染的機(jī)會(huì)也愈大，所以較胖的產(chǎn)婦，必須更注意產(chǎn)后傷口的護(hù)理;另外，有些人因體質(zhì)關(guān)系，疤痕會(huì)越長(zhǎng)越大，不但影響外觀，還會(huì)有搔癢的困擾，處理上十分棘手，如果有這種體質(zhì)，開完刀不久應(yīng)該使用硅膠片，以減少蟹足腫發(fā)生。
1.傷口護(hù)理DIY
傷口未愈合前請(qǐng)勿弄濕或弄臟，萬(wàn)一弄濕的話，必須立即擦干，并涂上優(yōu)碘。
手術(shù)后，醫(yī)師會(huì)在傷口上貼美容膠，美容膠上再覆蓋紗布，紗布滿4天即可取下，或潮濕時(shí)須立即取下，美容膠約在一周后撕下，改貼換氣紙膠帶。
淋浴后可將傷口上的膠帶全撕下，將傷口拭干后〈無(wú)須擦藥〉，以3M透氣紙膠帶2條，寬2.5公分順傷口貼上。
貼透氣紙膠帶須與傷口平整密合，以壓迫疤痕，以免變寬變厚，3～4天更換一次，可碰水，碰水以后用干毛巾吸干表面，滿月后貼一層即可，持續(xù)3～6個(gè)月。
使用透氣紙膠帶如有過(guò)敏情形，例如起疹、發(fā)紅、破皮現(xiàn)象，則暫時(shí)不要使用，待改善后再繼續(xù)使用。
傷口較平的人使用透氣紙膠帶，若是易過(guò)敏、易產(chǎn)生疤痕體質(zhì)的產(chǎn)婦，則可按醫(yī)師指示，使用硅膠。
每天用手指頭輕輕按摩傷口3到5分鐘，減少疤痕產(chǎn)生。
避免陽(yáng)光直接曝曬傷口，使疤痕顏色加深。有結(jié)痂者勿用手抓，讓其自然脫落。
腹部傷口有紅腫、灼熱、劇痛、滲出物等情形時(shí)，請(qǐng)返院就診。
免拉扯傷口，滿月后再作產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)。
2.日常生活注意事項(xiàng)
會(huì)陰的清潔和自然生產(chǎn)者相同，但是自然產(chǎn)需用煮熟的水，剖腹產(chǎn)只要用浴室熱水即可。
睡覺(jué)時(shí)采左側(cè)臥睡，對(duì)血液循環(huán)最好，期間也可以更換姿勢(shì)。
最好睡硬板床，如無(wú)硬板床，也可鋪睡地上。
取下傷口紗布后，先在傷口上覆蓋一條干毛巾，再圍上束腹帶，以減少摩擦不適，束腹材質(zhì)要軟，不要寬，以免長(zhǎng)時(shí)間使用不舒服。
在咳嗽、笑、下床前，以手及束腹帶固定傷口部位。
下床時(shí)先行側(cè)臥，以手支撐身體起床，避免直接用腹部力量坐起。
手術(shù)一周后才可淋浴，之前可擦澡。
手術(shù)后，陰道會(huì)少許的惡露流出，可使用衛(wèi)生棉保持干燥，但是如果血量超過(guò)月經(jīng)量，應(yīng)盡速就醫(yī)。
3-4小時(shí)要排尿一次，并注意排尿時(shí)是否灼熱或刺痛的感覺(jué)，以防尿道感染。
不要因?yàn)閭谔弁?，而不肯?dòng)。
產(chǎn)后第7與第42天至醫(yī)院回診
剖腹產(chǎn)后的傷口護(hù)理
炎性期
炎性期是急性傷口必經(jīng)的一個(gè)階段，這時(shí)候血小板凝血，白細(xì)胞(巨噬細(xì)胞及中性粒細(xì)胞等)發(fā)生炎癥反應(yīng)，皮膚會(huì)出現(xiàn)各種不適癥狀，紅、腫、熱、痛。持續(xù)時(shí)間一般為0-3天，護(hù)理不當(dāng)造成的，炎性期延長(zhǎng)可能導(dǎo)致傷口愈合不良, 進(jìn)而加重傷口疤痕。
這個(gè)階段我們?cè)撛趺醋瞿?盡量避免額外創(chuàng)傷;聽取醫(yī)生建議外用藥物減少炎癥反應(yīng);忌吃辛辣食物避免皮膚過(guò)敏等不良反應(yīng);不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，減少皮膚張力，因?yàn)閺埩Υ碳?huì)顯著增加疤痕組織增生。
增生期
增生期是疤痕預(yù)防的關(guān)鍵階段，新生血管充分的血管化，成纖維細(xì)胞及膠原蛋白，也就是肉芽組織充分填充，這時(shí)候上皮細(xì)胞爬行，促上皮化。增生期，一般是在傷口出現(xiàn)后1~21天 ，這時(shí)急性傷口隨著時(shí)間不斷趨于愈合。
理想的傷口愈合需要一個(gè)濕性的環(huán)境。并且滿足阻菌防水屏障, 保護(hù)傷口不受外界干擾和感染的條件。要注意兩點(diǎn)，第一：傷口感染會(huì)導(dǎo)致愈合進(jìn)程復(fù)雜化, 增加不規(guī)則的纖維增生，適度濕潤(rùn)的環(huán)境有利于促進(jìn)傷口更快更規(guī)律的生長(zhǎng)，那么不過(guò)分干燥亦不過(guò)分潮濕，適度濕潤(rùn)的環(huán)境恰恰有助于傷口的愈合。第二：敷料不粘連傷口, 因?yàn)榧啿己蜔o(wú)紡布換藥時(shí)極易造成傷口粘連, 破壞新生肉芽組織, 導(dǎo)致愈合進(jìn)程復(fù)雜，所以要盡量避免造成二次創(chuàng)傷。
成熟期
成熟期，傷口閉合, 但皮膚修復(fù)工作仍然在繼續(xù)。纖維組織繼續(xù)填充，血管逐漸萎縮, 脫水, 色素沉積，形成暗紅色, 隆起, 硬結(jié)的疤痕外觀。一般傷口出現(xiàn)后3~6個(gè)月后穩(wěn)定, 但也可能長(zhǎng)達(dá)兩年以上，疤痕在這個(gè)階段實(shí)際上還沒(méi)有完全形成, 積極預(yù)防仍然可以大幅改善。
鎖水保濕可以抑制組織的水分流失, 改善疤痕性狀，適度的加壓和保持溫度，需持續(xù)抑制張力刺激。
手術(shù)的切口一般是急性的傷口，其愈合一般可以通過(guò)人體皮膚自身修復(fù)完成，并不需要外界的干預(yù)手段。然而當(dāng)期愈合環(huán)境被干擾或破壞，如發(fā)生感染、敷料粘連傷口等，則會(huì)使愈合進(jìn)程趨于復(fù)雜，繼而加重疤痕癥狀。因此，在傷口愈合的三個(gè)過(guò)程后，疤痕是不可避免，關(guān)鍵看護(hù)理得當(dāng)，最終留先的印記可以聽從醫(yī)生建議試用一些如CICA-CARE之類的專用外用藥物。
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