腦溢血的原因是什么_為什么會引發(fā)腦溢血

　　如今年紀大的都會得腦溢血的,那我們是不是該知道腦溢血的一些必要知道的事情呢。腦溢血怎么辦?發(fā)生腦溢血的原因有哪些?怎么治療腦溢血呢?下面就是學習啦小編給大家整理的腦溢血的原因，希望對你有用!

　　腦溢血的原因

　　1、高血壓病

　　高血壓是腦溢血最主要的病因。腦溢血的發(fā)生是在高血壓和腦動脈硬化的基礎上，腦內穿通動脈上可形成許多微動脈瘤，主要分布在大腦基底節(jié)的豆紋動脈、橋腦、大腦白質和小腦。當血壓驟然升高時，微動脈瘤可能破裂而出血?；蛴捎陂L期高血壓對腦實質內穿通動脈管壁中的內膜發(fā)生玻璃樣變性或纖維樣壞死，在血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。

　　2、腦血管淀粉樣變

　　又稱“嗜剛果紅血管病變”，異常的淀粉樣物質選擇性地沉積于腦皮質及軟腦膜的中小動靜脈的中膜和外膜，年齡愈大愈好發(fā)。由于腦皮質和軟腦膜易發(fā)生腦血管淀粉樣變，故該病變所致的腦溢血總發(fā)生于腦葉，大腦半球深部組織、腦干和小腦很少受累。CT片上表現為不規(guī)則斑點狀高密度陰影為其特點。

　　3、顱內動脈瘤和腦血管畸形

　　它們是蛛網膜下腔出血的常見原因，但也有出血后破入腦實質內形成腦內血腫。

　　4、顱內惡性腫瘤

　　如果顱內出現如轉移瘤、黑色素瘤等這類腫瘤，往往會導致腦部形成腦內出血癥狀。

　　5、血液疾病

　　如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜和血友病等。

　　6、抗凝劑和纖溶劑

　　如用肝素或阿斯匹林治療亦可引起腦溢血。

　　7、其他病因有

　　動脈硬化、各種腦動脈炎、出血性腦梗死等。

　　腦溢血的早期癥狀

　　1.運動和語言障礙

　　運動障礙以偏癱較為多見;言語障礙主要表現為失語和言語含糊不清。

　　2.嘔吐

　　約一半的患者發(fā)生嘔吐，可能與腦出血時顱內壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關。

　　3.意識障礙

　　表現為嗜睡或昏迷，程度與腦出血的部位、出血量和速度有關。在腦較深部位的短時間內大量出血，大多會出現意識障礙。

　　4.眼部癥狀

　　瞳孔不等大常發(fā)生于顱內壓增高的患者;還可以有偏盲和眼球活動障礙，如腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側。

　　5.頭痛頭暈

　　頭痛是腦溢血的首發(fā)癥狀，常常位于出血一側的頭部;有顱內壓力增高時，疼痛可以發(fā)展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發(fā)，特別是在小腦和腦干出血時。

　　腦溢血的治療方法

　　治療原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調整血壓、防治繼續(xù)出血、加強護理防治并發(fā)癥，以挽救生命，降低死亡率、殘疾率和減少復發(fā)。

　　1.一般應臥床休息2～4周，保持安靜，避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征，注意瞳孔變化和意識改變。

　　2.保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時及時行氣管插管或切開術;有意識障礙、消化道出血者：直禁食24～48小時，必要時應排空胃內容物。

　　3.水、電解質平衡和營養(yǎng)，每日入液量可按尿量+500ml計算，如有高熱、多汗、嘔吐，維持中心靜脈壓5～12mmHg或肺楔壓在10～14mmHg水平。注意防止水電解質紊亂，以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量。

　　4.調整血糖，血糖過高或過低者，應及時糾正，維持血糖水平在6～9mmol/L之間。

　　5.明顯頭痛、過度煩躁不安者，可酌情適當給予鎮(zhèn)靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。

　　6.降低顱內壓，腦出血后腦水腫約在48小時達到高峰，維持3～5天后逐漸消退，可持續(xù)2～3周或更長。腦水腫可使顱內壓增高，并致腦疝形成，是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。

　　7.一般來說，病情危重致顱內壓過高，內科保守治療效果不佳時，應及時進行外科手術治療。

　　8.康復治療，腦出血后，只要患者的生命體征平穩(wěn)、病情不再進展，宜盡早進行康復治療。早期分階段綜合康復治療對恢復患者的神經功能，提高生活質量有益。

　　
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