老年性耳聾的護(hù)理有哪些

時間：2017-02-17 11:59:59 朝燕820由分享

　　老年性耳聾是指隨著年齡增長逐漸發(fā)生的進(jìn)行性聽力減弱，重者可致全聾的一種老年性疾病。至于，對于老年性耳聾治療后該如何護(hù)理呢?接下來就隨學(xué)習(xí)啦小編一起來了解下吧!

　　老年性耳聾護(hù)理

　　1、因煙硂可刺激交感神經(jīng)節(jié)中的突觸接合部，可引起小動脈痙攣和招致內(nèi)耳啊　　2、避免或減少噪聲刺激，防止噪聲對聽覺的損害，對于在噪聲環(huán)境中工作的人，應(yīng)該配帶護(hù)耳器，或用耳塞隔音，降低噪聲對耳的刺激。

　　老年性耳聾西醫(yī)治療

　　治療原則：

　　一、恢復(fù)或部分恢復(fù)已喪失的聽力，

　　二、盡量保存并利用殘余的聽力。

　　具體方法如下：

　　1、藥物治療：因致聾原因很多，發(fā)病機(jī)制和病理改變復(fù)雜，且不盡相同，故迄今尚無一個簡單有效且適用于任何情況的藥物或療法。目前多在排除或治療原因疾病的同時，盡早選用可擴(kuò)張內(nèi)耳血管的藥物、降低血液粘稠度和溶解小血栓的藥物、維生素B族藥物，能量制劑，必要時還可應(yīng)用抗細(xì)菌、抗病毒及類固醇激素類藥物。

　?、傺軘U(kuò)張劑：山莨菪堿5mg，每日3次，口服，腦嗌嗪50mg，每日3次，口服，或倍他啶8mg，每日3次，口服。

　?、诟纳蒲赫扯龋号松?0mg，每日3次，口服，或低分子右旋糖酐，每日1000ml，靜脈滴注，12天為一療程。

　　③營養(yǎng)神經(jīng)，加強(qiáng)代謝類：維生素B?1 20mg，每日3次，口服，或復(fù)合維生素B，每次2片，每日3次，三磷酸腺苷(ATP)40 mg，每日3次，口服。

　　2、助聽器：藥物治療無效者可配用助聽器。它主要由微型傳音器、放大器、耳機(jī)、耳模和電源等組成。助聽器種類很多，就供個體應(yīng)用者講，就有氣導(dǎo)和骨導(dǎo)、盒式與耳級式(眼鏡式、耳背式和耳內(nèi)式)、單耳與雙耳交聯(lián)等。一般需要經(jīng)過耳科醫(yī)生或聽力學(xué)家詳細(xì)檢查后才能正確選用。語頻平均聽力損失35-80dB者均可使用，聽力損失60dB左右效果最好。單側(cè)耳聾一般不需配用助聽器。雙側(cè)耳聾者，若兩耳損失程度大體相同，可用雙耳助聽器或?qū)味犉鬏啌Q戴在左、右耳，若兩耳聽力損失程度差別較大，但都未超過50dB者，宜給聽力較差耳配用，若有一耳聽力損失超過50dB，則應(yīng)給聽力較好耳配戴。此外，還應(yīng)考慮聽力損害的特點，例如助聽器應(yīng)該現(xiàn)用于言語識別率較高，聽力曲線較平坦，氣骨導(dǎo)間距較大或動態(tài)聽力范圍較寬之耳。傳導(dǎo)性聾者氣導(dǎo)、骨導(dǎo)助聽器均可用。外耳道狹窄或長期有炎癥者宜用骨導(dǎo)助聽器。感音性聾伴有重振者需采用具備自動增益控制的助聽器。合并屈光不正者可用眼鏡式助聽器。耳背式或耳內(nèi)式助聽器要根據(jù)患者的要求和耳聾的情況選用。初用助聽器者要經(jīng)調(diào)試和適應(yīng)過程，否則難獲滿意效果。

　　3、耳蝸植入器：又稱電子耳蝸或人工耳蝸。常用于心理精神正常、身體健康的中青年雙側(cè)極度學(xué)語后聾者。必須是應(yīng)用高功率助聽器無效，耳內(nèi)無活動性病變，影像學(xué)檢查證明內(nèi)耳結(jié)構(gòu)正常，耳蝸電圖檢不出而鼓岬或蝸窗電刺激卻可誘發(fā)出腦干反應(yīng)者。電子耳蝸是基于感音性聾者的耳蝸螺旋神經(jīng)纖維與節(jié)細(xì)胞大部分仍存活的事實，將連接到體外的聲電換能器上的微電極經(jīng)蝸窗插入耳蝸底周鼓階內(nèi)或貼附于耳蝸外面骨壁上，用以直接刺激神經(jīng)末梢，將模擬的聽覺信息傳向中樞，以期使全聾者重新感知聲響。配合以言語訓(xùn)練，可恢復(fù)部分言語功能。

　　4、聽覺和言語訓(xùn)練：前者是借助助聽器利用聾人的殘余聽力，通過長期有計劃的聲響刺激，逐步培養(yǎng)其聆聽習(xí)慣，提高聽覺察覺、聽覺注意、聽覺定位及識別、記憶等方面之能力。言語訓(xùn)練是依據(jù)聽覺、視覺和觸覺等互補(bǔ)功能，借助適當(dāng)?shù)膬x器(音頻指示器、言語儀等)，以科學(xué)的教學(xué)法訓(xùn)練聾兒發(fā)聲、讀唇、進(jìn)而理解并積累詞匯，掌握語法規(guī)則，靈活準(zhǔn)確表達(dá)思想感情。發(fā)生訓(xùn)練包括呼吸方法、唇舌運(yùn)動、噪音運(yùn)用，以及音素、音調(diào)、語調(diào)等項目的訓(xùn)練。聽覺和言語訓(xùn)練相互補(bǔ)充，相互促進(jìn)，不能偏廢，應(yīng)盡早開始，穿插施行。若家屬與教員能密切配合，持之以恒，定能達(dá)到聾而不啞之目的。

　　老年性耳聾中醫(yī)治療

　　一、痰濁上蒙型

　　【主癥】耳鳴時輕時重，可伴有胸中煩悶、痰多、口苦、惡心、面紅耳赤、急躁易怒等癥狀。

　　【治法】治療此癥應(yīng)以清熱化痰為主，可選用清氣化痰丸加減進(jìn)行治療。

　　【方藥】該方的藥物組成是：茯苓、瓜蔞皮、杏仁、法半夏、制南星、黃芩、陳皮、枳實。將上述藥物用清水煎煮后去渣取汁，每日服1劑，分早晚兩次飯后溫服。

　　二、肝火熾盛型

　　【主癥】耳鳴常突然發(fā)作，并伴有頭痛面赤、口苦咽干、心煩易怒、夜寐不安、胸脅脹滿、大便秘結(jié)、小便短赤等癥狀。

　　【治法】治療此癥應(yīng)以清肝泄火為主，可選用龍膽瀉肝湯加減進(jìn)行治療。

　　【方藥】該方的藥物組成是：車前子(包)、女貞子、旱蓮草、山梔、柴胡、黃芩、澤瀉、龍膽草、木通、生甘草。將上述藥物用清水煎煮后去渣取汁，每日服1劑，分早晚兩次飯后溫服。

　　三、脾氣不升型

　　【主癥】耳鳴時輕時重，休息時癥狀減輕，四肢困倦、神疲乏力、大便稀薄。

　　【治法】治療此癥應(yīng)以補(bǔ)脾升陽為主，可選用補(bǔ)中益氣湯加減進(jìn)行治療。

　　【方藥】該方的藥物組成是：黨參、白術(shù)、茯苓、黃芪、葛根、升麻、柴胡、當(dāng)歸、生甘草。將上述藥物用清水煎煮后去渣取汁，每日服1劑，分早晚兩次飯后溫服。

　　四、瘀阻清竅型

　　【主癥】耳鳴日久不愈，可伴有頭部外傷史，舌質(zhì)暗，有瘀點或瘀斑。

　　【治法】治療此癥應(yīng)以化瘀通竅為主，可選用通竅活血湯加減進(jìn)行治療。

　　【方藥】該方的藥物組成是：赤芍、丹參、地鱉蟲、桃仁、紅花、川芎、紅棗、生姜、蟬衣、生甘草。將上述藥物用清水煎煮后去渣取汁，每日服1劑，分早晚兩次飯后溫服。

　　五、風(fēng)熱上擾型

　　【主癥】在外感發(fā)熱后出現(xiàn)耳鳴，同時伴有頭痛、眩暈、心中煩悶、耳內(nèi)作癢、肌肉酸痛等癥狀。

　　【治法】治療此癥應(yīng)以疏風(fēng)清熱為主，可選用銀翹散加減進(jìn)行治療。

　　【方藥】該方的藥物組成是：荊芥、淡豆豉、蘆葦莖、防風(fēng)、銀花、連翹、菊花、薄荷、桔梗、蟬衣。將上述藥物用清水煎煮后去渣取汁，每日服1劑，分早晚兩次飯后溫服。六、腎精虧虛型耳鳴此型老年性耳鳴患者的臨床特點是：發(fā)生耳鳴的同時常伴有眩暈、腰膝酸軟、顴紅口干、手足心熱、遺精或陰冷等癥狀。治療此癥應(yīng)以攝精滋腎為主，可選用左慈丸加減進(jìn)行治療。該方的藥物組成是：磁石、熟地、萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮、五味子。將上述藥物用清水煎煮后去渣取汁，每日服1劑，分早晚兩次飯后溫服。
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