精神病早期癥狀
精神病指嚴重的心理障礙,患者的認識、情感、動作行為等心理活動均可出現(xiàn)持久的明顯的異常;不能正常的學習工作生活;在病態(tài)心理的支配下,有自殺或傷害他人的動作行為。以下是學習啦小編分享給大家的關于精神病早期癥狀,一起來看看吧!
精神病早期癥狀
1、性格改變:患上精神病后,患者的性格會發(fā)生很大的改變。如原來熱情合群的人變得對人冷淡,與人疏遠、孤僻不合群,寡言少語,好獨處,躲避親友并懷敵意,生活懶散,不守紀律?;蛟瓉砗苡薪甜B(yǎng)的人變得出言不遜,好發(fā)脾氣,對人無禮貌。
2、神經(jīng)癥癥狀:如頭痛、失眠、易疲勞、注意力不集中、情緒不穩(wěn)、工作學習能力下降以及癔癥樣表現(xiàn)等。用腦時精神容易興奮(如回憶和聯(lián)想增多,對需要思考的問題感到費力,而不需要思考的問題卻很活躍,常因難以控制而感到痛苦和不快),有時對聲音和光很敏感;入睡困難,睡后夢多,且醒后感到不解乏,終至睡眠感喪失,睡眠覺醒節(jié)律紊亂。
3、情感改變:早期的情緒變化常表現(xiàn)為情緒高漲,洋洋自得,趾高氣揚,管閑事,說大話,夸夸其談,做事有始無終,發(fā)脾氣;或情緒低落,抑郁寡歡,愁眉不展,唉聲嘆氣,對通常能享受樂趣的活動喪失興趣和愉快感;對通常令人愉快的環(huán)境缺乏情感反應;感到自己一無是處,大有“度日如年”、“生不如死”之感;食欲明顯下降,體重降低,易疲勞,稍做事情即覺明顯的倦怠。自我評價和自信降低,認為前途暗淡悲觀。自責自罪,悲觀厭世,甚至出現(xiàn)自殺行為;或情緒波動,常無客觀依據(jù)的提心吊膽,擔心自己或親人很快會有疾病或災禍臨頭,為此感到神經(jīng)緊張、憂慮不安、坐臥不寧、唉聲嘆氣、無法放松,而且常常伴有頭重腳輕、出汗、心慌或呼吸急促、胃部不適、頭暈、口干等癥狀。
4、行為改變:有的人表現(xiàn)奇怪動作和行為,動作增多,呆板重復,無目的性;有的舉止遲緩,生活懶散,不能工作和料理家務;有的人收集一些無意義的物品,甚至隨身攜帶一些果皮、廢紙等不必要的東西;有的人反復洗滌或表現(xiàn)刻板儀式樣動作等。
5、敏感多疑:如有人懷疑別人講自己的壞話,別人的一言一行。一舉一動都是含沙射影的針對他,甚至認為電視上、廣播里、報紙上的內(nèi)容也是與他有關;有人感覺自己的同事、鄰居、甚至父母兄弟害他,恐懼不安;有人覺得周圍一切事變得對他不利,有某種特殊的含義等。這種人對自己的觀念常堅信不疑,別人的勸說、解釋都不能改變他的觀點。懷疑自己患有某種疾病,并因此反復就醫(yī),而各種醫(yī)學檢查均正常,并且各種醫(yī)學檢查和醫(yī)生的解釋均不能打消其對疾病的疑慮。
總之,對于精神病來說,無論從癥狀還是化學構(gòu)成來說,它們表現(xiàn)出來的特性都是比較明顯的,只要掌握了它的發(fā)病規(guī)律,相信會經(jīng)過醫(yī)生的合理治療后,擺脫疾病的侵擾過程還是很快的。
精神病的判斷鑒別
鑒別心理問題與精神病
心理障礙幾乎是人人都可能遇到,如失戀、落榜、人際關系沖突造成的情緒波動、失調(diào),一段時間內(nèi)不良心境造成的興趣減退、生活規(guī)律紊亂甚至行為異常、性格偏離等等,這些由于現(xiàn)實問題所引起的情緒障礙,成為心理障礙。像這些問題大多數(shù)人往往自我調(diào)節(jié)或求助父母、親朋、老師等幫助來調(diào)節(jié),假如通過這些調(diào)節(jié)方法仍無效果時,就需要找心理咨詢醫(yī)生尋求幫助。
此外,心理咨詢也適用于神經(jīng)癥,包括強迫癥、焦慮癥、恐怖癥、疑病癥、神經(jīng)衰弱以及人格問題等,還適用于心理生理障礙(即心身疾病)、神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病引起的心理障礙、兒童情緒障礙、學習障礙、各種智力發(fā)育異常等。
精神病指的是大腦機能活動發(fā)生率亂,導致認識、情感、行為和意志等精神活動不同程度障礙的疾病的總稱。致病因素有多方面:先天遺傳、個性特征及體質(zhì)因素、器質(zhì)因素、社會性環(huán)境因素等。許多精神病人有妄想、幻覺、錯覺、情感障礙、哭笑無常、自言自語、行為怪異、意志減退,絕大多數(shù)病人缺乏自知力,不承認自己有病,不主動尋求醫(yī)生的幫助。(普通人也存在不承認自己有病現(xiàn)象,所以不能把缺乏自知力和不承認自己有病作為確定精神病的依據(jù))。
常見的精神病有:精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病、更年期精神病、偏執(zhí)性精神病及各種器質(zhì)性病變伴發(fā)的精神病等?;颊呒凹覍賾途窨漆t(yī)生積極配合,及早到醫(yī)院治療。
還有不少人總愛用嘲笑的口吻說別人:“你有神經(jīng)病”。其實,神經(jīng)病是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)的器質(zhì)性病變,這些病變往往有明顯疼痛、麻木、感覺喪事、癱瘓等癥狀或/和神經(jīng)系統(tǒng)定位的體征,并可以通過醫(yī)療儀器如腦CT、MRI等找到病變的位置。常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病有:腦炎、腦膜炎、腦囊蟲癥、腦出血、腦梗塞、癲癇、腦腫瘤、重癥肌無力等。患者應去神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科尋求診治。
心理問題分為一般心理問題與嚴重心理問題,在嚴重心理問題之上還需要判斷區(qū)分嚴重心理問題和精神病區(qū)別,其中若是屬于精神病范疇需要由具有處方權的心理醫(yī)生或精神病醫(yī)生提供專門的治療,特別是藥物治療。
在心理學界與精神病學界有普遍公認的判斷病與非病三原則,即:
第一、是否出現(xiàn)了幻覺(如幻聽、幻視等)或妄想;
第二、自我認知是否出現(xiàn)問題,能否或是否愿意接受心理或精神治療;
第三、情感與認知是否倒錯混亂,知、情、意是否是統(tǒng)一,由此社會功能是否受到嚴重損害(即行為情緒是否已經(jīng)嚴重脫離理智控制)。
重點在于對幻覺妄想與情感是否倒錯混亂兩個方面,對于是否有自我認知的判斷應是在這兩個重要判斷基礎之上。
鑒別神經(jīng)癥與精神病
神經(jīng)癥又稱神經(jīng)官能癥或精神神經(jīng)癥。是一組精神障礙的總稱,包括神經(jīng)衰弱、強迫癥、焦虛癥、恐怖癥、軀體形式障礙等等,患者深感痛苦且妨礙心理功能或社會功能,但沒有任何可證實的器質(zhì)性病理基礎臨床上一般采用百合清腦靜神劑治療。病程大多持續(xù)遷延或呈發(fā)作性。神經(jīng)癥的發(fā)病通常與不良的社會心理因素有關,不健康的素質(zhì)和人格特性常構(gòu)成發(fā)病的基礎。 癥狀復雜多樣,其典型體驗是患者感到不能控制的自認為應該加以控制的心理活動,如焦慮、持續(xù)的緊張心情、恐懼、纏人的煩惱、自認毫無意義的胡思亂想、強迫觀念等?;颊唠m有多種軀體的自覺不適感,但臨床檢查未能發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變 。
精神病是由于人體內(nèi)外各種有害因素引起的大腦功能紊亂,導致知覺、意識、情感、思維、行為和智能等障礙的一類疾病,特點是心理狀態(tài)的異常,表現(xiàn)為各種各樣的精神癥狀。如錯誤的判斷時間、地點、人物;覺察不到自己的精神活動或軀體的存在;感到自己的言語思維、行為不由自己支配而由外力支配;客觀現(xiàn)實中并不存在某種事物,病人卻感知有;病態(tài)的、錯誤的判斷和推理,因而是與事實不符合的錯誤的想法,但患者卻堅信不移,不能以親身體驗與經(jīng)歷加以糾正,淡漠、不關心周圍的一切等。
在日常生活中,也有些人常將精神病與神經(jīng)癥混為一談,其實二者也是不同的。人們常說的精神病多指重性精神病,神經(jīng)癥是一組輕度精神障礙,主要區(qū)別如下:
(1)病因不同:人們普遍認為精神病是“受刺激”后得的,其實直到今天精神病學的研究仍認為大多數(shù)精神病是一種病因尚不明的疾病。當然,某些精神病人發(fā)病前曾遇到不愉快的事情,但更多的與患者的內(nèi)因有密切的關系。人生在世都可能遇到各種挫折和困難,但患精神病者究竟是少數(shù),有些病人在發(fā)病前并無任何精神刺激。所以,精神刺激只是發(fā)病誘因,而非發(fā)病原因。恰恰相反,神經(jīng)癥一般由現(xiàn)實或幼時創(chuàng)傷性心理致病因素引起發(fā)病的。
(2)分類不同:提起精神病,人們總認為有文武的兩種,其實不然,精神病為數(shù)最多的是精神分裂癥和情感性精神障礙。說到神經(jīng)癥,人們就會把它與神經(jīng)衰弱等同起來。實際上,神經(jīng)癥不是一個疾病單位而是一組精神障礙,它包括恐懼癥、焦慮癥、強迫癥、抑郁性神經(jīng)癥、癔癥、疑病癥、神經(jīng)衰弱和人格解體神經(jīng)癥、軀體化障礙、職業(yè)性神經(jīng)癥(即知識分子的職業(yè)病—書寫痙攣綜合征。其特點是:凡是從事書寫工作時手指發(fā)生功能障礙,而做其他工作時則完全正常。此癥好發(fā)于作家、畫家、教師、編輯、繪圖員、秘書等長期用手做精細動作的人)。
(3)臨床表現(xiàn)不同:精神病患者對自己的心理狀態(tài)異常沒有認識,因此不承認自己有精神病,不主動就醫(yī),甚至拒絕看病;而神經(jīng)癥除癔癥外,沒有精神病性癥狀(幻覺、妄想等)對他的心理狀態(tài)的異常有認識,因此有患病的感覺,主動求醫(yī)。精神病的行為改變有時超過了社會所能接受的限度,如無故擠眉弄眼、作鬼臉,吃些不能吃的東西:肥皂、污水等。行為不可理解,不知道動機目的何在;而神經(jīng)癥的行為改變通常仍保持在社會所能接受的限度之內(nèi),如恐懼癥患者對某種物體或處境,害怕和恐懼,常采取回避行為;強迫癥病人具有不安全感,于是反復檢查門、窗是否關好,床下是否藏著小偷;神經(jīng)衰弱病人容易激動,為微不足道的小事生氣等。
(4) 治療方法不同:精神病必須堅持精神藥物治療為主,輔以心理治療。藥物包括:抗精神病藥物(如氟哌啶醇、甲硫噠嗪、氯丙嗪、維思通、奮乃靜、舒必利、氯氮平、阿立哌唑、啟維等);抗抑郁藥(百憂解、賽樂特、嗎氯貝胺、馬普替林、丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林、多慮平等);抗躁狂藥(碳酸鋰、卡馬西平)抗焦慮藥(安定、氯硝安定、阿普唑侖等)。神經(jīng)癥的治療卻是以心理治療為主,藥物治療為輔。心理治療必須由受過專業(yè)訓練的人來實施,正象外行人自作主張給親友或自己服藥,不能正當?shù)胤Q為藥物治療一樣。求神拜佛也有可能對病人產(chǎn)生好的心理作用,但不能說這是一種心理治療。既然目前不知道精神病的病因,所以目前使用精神藥物是很盲目的,產(chǎn)生的副作用非常大,治療效果不明顯,沒有特效藥。
綜上所述,神經(jīng)病是神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變,表現(xiàn)為感覺、運動的異常。而精神病和神經(jīng)癥均為心理狀態(tài)的異常。一般地說,精神病的異常明顯,神經(jīng)癥的異常較輕; 精神病患者不承認自己有病,拒絕就醫(yī),而神經(jīng)癥患者有病感,主動求醫(yī)。
精神病與神經(jīng)病區(qū)別
在很多人的頭腦中,常常存在一種錯誤的概念,就是把神經(jīng)病和精神病混為一談。每當聽到人家說“神經(jīng)病”,馬上就會想到“瘋子”、“傻子”。其實,精神病和神經(jīng)病是兩種完全不同的疾病,不能混為一談。
精神病,也叫精神失常,指嚴重的心理障礙,患者的認識、情感、意志、動作行為等心理活動均可出現(xiàn)持久的明顯的異常;不能正常的學習、工作、生活、;動作行為難以被一般人理解;在病態(tài)心理的支配下,有自殺或攻擊、傷害他人的動作行為。
神經(jīng)病是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的簡稱。是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)的器質(zhì)性病變,并可以通過醫(yī)療儀器找到病變的位置。常見的神經(jīng)病有:腦炎、腦膜炎、腦囊蟲病、腦出血、腦梗塞、癲癇、腦腫瘤、重癥肌無力等?;颊邞ド窠?jīng)科尋求診治。
然而神經(jīng)病與精神病之間有時也存在著聯(lián)系,例如腦炎、腦腫瘤、腦外傷、癲癇等神經(jīng)科患者常伴有精神癥狀,有的還以精神癥狀為突出表現(xiàn)。但結(jié)合病史及全面軀體檢查,鑒別它們是不困難的。神經(jīng)病應去腦系科診治,而精神病則應去精神病專科醫(yī)院診治。
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