有毒的草烏頭
草烏頭為毛茛科植物烏頭(野生種)Aconitum carmi- chaeli Debx.、北烏頭Aconitum kusnezoffii Rchb.或其他多種同屬植物的塊根。味辛,性熱,有毒。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識,歡迎閱讀!
草烏頭的性質(zhì)
草烏頭:入肝、脾、肺經(jīng)。功能:搜風(fēng)勝濕、散寒止痛、開痰、消腫。主治:風(fēng)寒濕痹、中風(fēng)癱瘓、破傷風(fēng)、頭風(fēng)、脘腹冷痛、痰癖、氣塊、冷痢、喉痹、癰疽、疔瘡、瘰疬。內(nèi)服:煎湯,1.5~6g;或入丸、散。外用:生用,研末調(diào)敷或醋、酒磨涂。
【醫(yī)家論藥】
“草烏頭、射罔,乃至毒之藥,非若川烏頭、附子人所栽種,加以釀制、殺其毒性之比,自非風(fēng)頑急疾,不可輕投。……此類止能搜風(fēng)勝濕,開頑痰,治頑瘡,以毒攻毒而已,豈有川烏頭、附子補(bǔ)右腎命門之功哉?”(《本草綱目》)
“草烏頭類,洵為至毒之藥,第先圣用毒藥以去病,蓋期于得當(dāng)也。如草烏輩之用,固沉寒痼冷,足以相當(dāng),或寒濕合并,結(jié)聚癖塊,阻塞真陽,一線未絕,非是不足以相當(dāng)而戰(zhàn)必克。如癱瘓證,先哲多用之,蓋為其寒濕之所結(jié)聚,頑痰死血,非是不可以開道路,令流氣破積之藥得以奏績耳。”(《本草述》)
“草烏頭,《本經(jīng)》治惡風(fēng)洗洗汗出,但能去風(fēng)而不能回陽散寒可知。烏附五種,主治攸分:附子大壯元陽,雖偏下焦,而周身內(nèi)外無所不至;天雄峻溫不減于附,而無頃刻回陽之功;川烏專搜風(fēng)濕痛痹,卻少溫經(jīng)之力;側(cè)子善行四末,不入臟腑;草烏悍烈,僅堪外治。此烏、附之同類異性者。”(《本草求真》)
草烏頭的現(xiàn)代研究
主要成分:含多種生物堿,其中主要是烏頭堿(Aconitine)。烏頭堿水解后生成烏頭原堿(Aconine)、醋酸及苯甲酸。從北烏頭根中尚分得北草烏堿(Beiwutine)。葉中還含肌醇(Inositol)、鞣質(zhì)、黃酮類、糖類、甾醇類等物質(zhì)。
藥理作用:草烏對小鼠(熱板法)有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,與秦艽配伍,其鎮(zhèn)痛效力可互相增強(qiáng)。草烏經(jīng)甘草、黑豆法炮制后,毒性降低而不影響其鎮(zhèn)痛效力。草烏注射液對五聯(lián)菌苗(霍亂、傷寒、副傷寒甲乙、破傷風(fēng)類毒素)所致之發(fā)熱家兔有解熱作用。北烏頭煎劑對大鼠蛋清性足跖腫脹有明顯抑制作用。
北草烏有抗組胺作用。甘草、蜂蜜對草烏有解毒作用。
草烏與川烏的藥理作用基本相同,可與“川烏”、“附子”互參。
草烏頭的毒副作用和解毒急救方式:
草烏含烏頭堿,用之不當(dāng),極易引起中毒。其表現(xiàn)與川烏基本相同,如舌麻,惡心、嘔吐,煩躁不安,甚至昏迷,皮膚蒼白,心慌氣短,心率緩慢,心律紊亂,少數(shù)呈心率加快,血壓下降,瞳孔散大,心電圖呈室上性與室性期外收縮、心動過速、房室性傳導(dǎo)阻滯、束枝傳導(dǎo)阻滯、低電壓、S-T段改變等。多數(shù)患者經(jīng)及時搶救可獲恢復(fù),但亦有少數(shù)由于中毒過重或搶救不及時,終因心臟麻痹而死亡。
臨床曾有生草烏中毒引起急性心源性腦缺血綜合征的報告。亦有報告指出,烏頭類藥物中毒多數(shù)有周圍神經(jīng)先興奮后麻痹的表現(xiàn),中毒重者言語及肢體運動困難,并有流涎、多汗、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。另外,初期煩躁不安,呼吸急促很快轉(zhuǎn)為意識模糊、呼吸暫停。心臟表現(xiàn)為心音弱、脈搏不清、心律不齊、血壓下降。治療:高錳酸鉀液洗胃,硫酸鎂導(dǎo)瀉及輸液。對抗藥品為阿托品。尚可根據(jù)情況,應(yīng)用呼吸興奮劑、升壓藥物、氫化可的松、氯化鉀稀釋后靜脈滴注。
不良反應(yīng):草烏頭含多種烏頭堿類化合物,具有較強(qiáng)的毒性,尤其表現(xiàn)為心臟的毒性。但經(jīng)水解后形成的烏頭堿,毒性則大大降低。烏頭堿類結(jié)構(gòu)屬二萜類生物堿,具有箭毒樣作用,即阻斷神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo),還具有烏頭堿樣作用,表現(xiàn)為心律紊亂、血壓下降、體溫降低、呼吸抑制,肌肉麻痹和中樞神經(jīng)功能紊亂等。
草烏頭大劑量粗制生物堿可導(dǎo)致多種動物全身性及呼吸麻痹癥狀,癥狀表現(xiàn)為呼吸停止先于循環(huán)紊亂。附子中毒原因主要是誤食或用藥不慎(如劑量過大,煎煮不當(dāng),配伍失宜等)或個體差異等,嚴(yán)重者可致死亡。因此必須嚴(yán)格炮制,按照規(guī)定的用法用量使用,才能保證用藥安全。
中毒救治的一般療法為:早期催吐,洗胃;有呼吸麻痹癥狀時,及時使用呼吸興奮劑,給氧;心跳緩慢而弱時可皮下注射阿托品;出現(xiàn)室性心律紊亂可用利多卡因。
草烏頭的臨床運用
臨床報道:
1. 治療頑固性頭痛 制川烏、制草烏、全蝎各6g,白芷18g,白僵蠶10g,甘草5g。共研細(xì)粉,每次3~5g,每日3次,溫開水送服,7 天為1療程。停用一切其他藥。治療95例,痊愈76例,顯效15例,好轉(zhuǎn)4例。〔陜西中醫(yī) 1991;12(10):473〕
2. 治療偏頭痛 生草烏、生天南星、生白附子各30g,蔥白7個,生姜40g。將諸藥研末調(diào)勻,用紗布包好,放入鍋內(nèi)隔水而蒸,熱敷痛處。治療43例,24小時內(nèi)痛止者40例,2~3天痛止者3例。隨訪2年內(nèi)無復(fù)發(fā)者31例,占72.19%?!菜拇ㄖ嗅t(yī) 1988;6(8):32〕
3.治療坐骨神經(jīng)痛 制川烏、制草烏、制南星、乳香、沒藥各9g,地龍15g。每日1劑,水煎,早晚2次分服,20天為1療程。治療32例,痊愈20例,顯效7例,有效3例,無效2例?!矁?nèi)蒙古中醫(yī)藥 1992;11(3):24〕
4. 治療臁瘡 草烏、煨干姜各90g,赤芍、白芷、天南星各30g,肉桂15g。共研細(xì)粉,過200目篩。用生理鹽水或1:1 000 高錳酸鉀溶液清潔瘡面后,將藥粉均勻地撒布在瘡面上,用敷料覆蓋,繃帶包扎,每天換藥1次。一般不需內(nèi)治,如有急性繼發(fā)感染,可投清熱利濕之品。治療32例,痊愈18例,好轉(zhuǎn)14例?!埠敝嗅t(yī)雜志 1991;13(5):7〕
5. 治療新生兒硬腫癥 肉桂6g,乳香、沒藥、川草烏各7.5g,當(dāng)歸、紅花、川芎、赤芍、透骨草各15g,共研細(xì)末,與凡士林油膏配成10%藥膏。用時加溫,抹于紗布上,外敷,每24小時更換1次。治療50例,治愈42例,死亡8例?!埠幽现嗅t(yī) 1991;11(4):39〕
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