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有毒中草藥之甘遂

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  甘遂為大戟科多年生草本植物甘遂 Euphorbia kansui Liou 的塊根。味苦、甘,性寒,有毒。下面是學習啦小編為大家整理的相關知識,歡迎閱讀!

  

醫(yī)家論藥之甘遂

  “味苦氣寒,苦性泄,寒勝熱,直達水氣所結之處,乃泄水之圣藥。水結胸中,非此不能除,故仲景大陷胸湯用之,但有毒,不可輕用。”(《珍珠囊》)

  “甘遂,其味苦,其氣寒而有毒,善逐水。其主大腹者,即世所謂水蠱也。又主疝瘕腹?jié)M、面目浮腫及留飲,利水道谷道,下五水,散膀胱留熱,皮中痞氣腫滿者,謂諸病皆從濕水所生,水去飲消濕除,是拔其本也。”(《本草經(jīng)疏》)

  “甘遂,破癥堅積聚如神,退面目浮腫,祛胃中水結,尤能利水。此物逐水濕而功緩,牽牛逐水濕而功速,二味相配,則緩者不緩,而速者不速矣。然而甘遂亦不可輕用也,甘遂止能利真濕之病,不能利假濕之癥。水自下而侵上者,濕之真者也,水自上而侵下者,濕之假者也。真濕可用甘遂以開其水道,假濕不可用甘遂以決其上游。真濕為水邪之實,假濕乃元氣之虛,虛證而用實治之法,不犯虛虛之戒乎,故一決而旋亡也。”(《本草新編》)

  “甘遂,苦甘寒,瀉腎膀胱及隧道水濕,逐留飲水脹,攻痞結疝瘕。”(《本草害利》)

  甘遂的現(xiàn)代研究

  主要成分:根含三萜類化合物,如大戟酮(Euphorbon)、大戟二烯醇(Euphadienol,α-Euph- ol)、α-大戟醇(α-Euphorbol,Euphorbadienol)、表大戟二烯醇(20-Epi-Euphol,Tirucallol)。尚含有棕櫚酸、檸檬酸、草酸、鞣質(zhì)、樹脂、葡萄糖、蔗糖、淀粉及維生素B1。

  還發(fā)現(xiàn)根內(nèi)有20-去氧巨大戟萜醇(20- Deoxyingenol)、巨大戟萜醇(Ingenol)和13-氧化巨大戟萜醇(13-Oxyingenol)的若干種衍生物和甘遂萜酯(Kansuinine)A、B。

  甘遂的毒副作用和解毒急救方式:
甘遂醇浸出物對小鼠腹腔注射的半數(shù)致死量為346.1mg/kg。甘遂萜酯A對小鼠腹腔注射的半數(shù)致死量為30mg/kg。用甘遂醇浸出物給家兔連續(xù)靜脈注射(10mg/kg)一周后,尸檢發(fā)現(xiàn)心、肝、腎有一定的中毒性的組織學改變;給家兔股四頭肌注射甘遂醇浸出物后,病理學檢查可見橫紋肌明顯腫脹,部分纖維玻璃變性、崩解,間質(zhì)明顯水腫;此浸出物尚有很強的溶血作用。

  甘遂的毒理作用類似巴豆酸和斑蝥素,對腸黏膜有強烈刺激作用,引起炎癥充血及蠕動增強,并有凝聚、溶解紅細胞及麻痹呼吸和血管運動中樞的作用。

  本品中毒的潛伏期為0.5~2小時,中毒表現(xiàn)為:腹痛、峻瀉、里急后重,或出現(xiàn)霍亂樣米湯狀大便,嘔心、劇烈嘔吐,脫水,頭痛、頭暈,心悸,血壓下降,呼吸困難,脈搏細弱,最后因呼吸麻痹而死亡。

  中毒救治:

  1. 用溫開水洗胃,灌服雞蛋清、服用解毒劑(活性炭2份、氧化鎂1份、鞣酸1份,將其1~3茶匙加50~200ml水服下)、導瀉及高位灌腸。

  2. 腹痛劇烈時,用鹽酸嗎啡15mg肌肉注射,或肌肉注射硫酸阿脫品0.5mg。中毒半小時至1小時給予10%氫氧化鋁凝膠10~15ml。呼吸衰竭時,給予興奮劑或強心劑,如尼可剎米、山梗菜堿及洋地黃制劑。

  3. 其他處理:酌情補液。必要時吸氧、輸血、人工呼吸等。

  4. 中草藥治療:

  a. 生綠豆30g,生大豆15g,黃柏9g,黃連6g。水煎服。

  b. 人參9g,黃連6g。水煎,下痢不止時內(nèi)服。

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