肩周炎早期癥狀
每天久坐辦公的人，肩周炎是常見(jiàn)疾病，夜里肩部經(jīng)常疼痛，睡都睡不了。那么你知道早期肩周炎有哪些癥狀表現(xiàn)嗎?今天，學(xué)習(xí)啦小編為大家推薦肩周炎早期癥狀。
肩周炎早期癥狀
肩周炎的癥狀之一：肩部疼痛
疼痛起初時(shí)為呈陣發(fā)性慢性發(fā)作，以后肩部疼痛逐漸加劇或頓痛，或呈刀割樣痛，且呈持續(xù)性。在氣候變化或勞累后疼痛加重，疼痛可向頸項(xiàng)及上肢(特別是肘部)擴(kuò)散，當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時(shí)，?？梢鹚毫褬觿⊥?，肩痛晝輕夜重為肩周炎一大特點(diǎn)，多數(shù)患者常訴說(shuō)后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患側(cè)側(cè)臥，此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者，則對(duì)氣候變化特別敏感。
肩周炎的癥狀之二：肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
發(fā)生肩周炎時(shí)肩關(guān)節(jié)向各個(gè)方向的活動(dòng)均可受限，尤其以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯。隨著病情進(jìn)展，由于長(zhǎng)期廢用會(huì)引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定于縮短的內(nèi)旋位等因素，使肩關(guān)節(jié)各方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限，當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展時(shí)出現(xiàn)典型的“扛肩”現(xiàn)象，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作均難以完成，嚴(yán)重時(shí)肘關(guān)節(jié)功能也可受影響，屈肘時(shí)手不能摸到同側(cè)肩部，尤其在手臂后伸時(shí)不能完成屈肘動(dòng)作。
肩周炎的癥狀之三：肌肉痙攣與萎縮
肩部周?chē)娜羌?、岡上肌等肌肉在肩周炎早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮，形成肩峰突起，上舉不便，后彎不利等，此時(shí)疼痛癥狀反而有所減輕。三角肌有輕度萎縮，斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長(zhǎng)、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛的肩周炎的癥狀。肩關(guān)節(jié)以外展、外旋、后伸受限最明顯，少數(shù)人內(nèi)收、內(nèi)旋亦受限，但前屈受限較少。
肩周炎的癥狀之四：怕冷
患者肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風(fēng)。
肩周炎的癥狀之五：壓痛
多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周?chē)捎|到明顯的壓痛點(diǎn)，壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點(diǎn)等處。
治療肩周炎的妙招
1、姜蔥泥治肩周炎
用老生姜、蔥頭各250～400克，搗爛如泥，用文火(即小火)炒熱后加高度白酒再炒片刻。睡前趁熱(以能忍受為度)敷在疼痛處，再用毛巾或布條包緊。第二天早上取下，到晚上再炒熱繼續(xù)敷。一劑藥可用3～～4個(gè)晚上。
2、熱鹽熨燙治肩周炎
用大鹽粒500克，炒熱，裝布口袋捆結(jié)實(shí)(不要讓鹽粒掉出)，放在肩部慰燙。此法以治新病為佳，舊病亦有效。
3、搖扇防治肩周炎
搖扇子是一種需要手指、腕和局部關(guān)節(jié)肌肉協(xié)調(diào)配合的上肢運(yùn)動(dòng)。在天熱的時(shí)候經(jīng)常搖扇，正是對(duì)上肢關(guān)節(jié)肌肉的鍛煉，可以促進(jìn)肌肉的血液循環(huán)，增強(qiáng)肌肉力量和各關(guān)節(jié)協(xié)調(diào)配合的靈活性。在夏天，老年人常因風(fēng)扇、空調(diào)猛吹感受風(fēng)寒引起肩周炎，而搖扇可以遠(yuǎn)離風(fēng)扇、空調(diào)，并使肩關(guān)節(jié)得到鍛煉。其他季節(jié)也可模仿?lián)u扇動(dòng)作進(jìn)行鍛煉。
4、拉毛巾治肩周炎
拿一條長(zhǎng)毛巾，兩只手各拽一頭，分別放在身后，一手在上一手在下，像搓澡一樣先上下拉動(dòng)，再橫向拉動(dòng)，反復(fù)進(jìn)行，每次15分鐘。剛開(kāi)始可能活動(dòng)受到一些限制，應(yīng)循序漸進(jìn)，動(dòng)作由小到大并由慢到快，每天早、中、晚各做一次。只要持之以恒，肩周炎的癥狀就會(huì)得到控制和改善。
肩周炎的檢查
1、X線檢查
診斷肩周炎時(shí)攝X線片的目的之一，是作為肩部骨折、脫位、腫瘤、結(jié)核以及骨性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的鑒別診斷手段。但臨床發(fā)現(xiàn)大約有1/3的病人，在肩周炎的不同病程期X線片上顯示不同的特征性改變。
(1)早期的特征性改變主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影。當(dāng)肩關(guān)節(jié)過(guò)度內(nèi)旋位時(shí)，該脂肪組織恰好處于切線位，而顯示線狀。肩周炎早期，當(dāng)肩部軟組織充血水腫時(shí)，X線片上軟組織對(duì)比度下降，肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。
(2)中晚期，肩部軟組織鈣化，X線片可見(jiàn)關(guān)節(jié)囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期，X線片可見(jiàn)鈣化影致密銳利，部分病例可見(jiàn)大結(jié)節(jié)骨質(zhì)增生和骨贅形成等。此外，在肩鎖關(guān)節(jié)可見(jiàn)骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)端增生或形成骨贅或關(guān)節(jié)間隙變窄等。
2、肩關(guān)節(jié)造影
肩關(guān)節(jié)造影是向肩關(guān)節(jié)腔注入造影劑后攝X線片，以定位確診肩部疾病的輔助檢查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升，加2%利多卡因10毫升稀釋，再加入1∶1000的鹽酸腎上腺素0.5毫升，注入關(guān)節(jié)腔后，攝取中心線向頭端傾斜20度的前后立位肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外旋片各一張，攝中心線向定端傾斜10度的外旋、外展片各一張。造影攝片可顯示：
(1)關(guān)節(jié)囊縮小，表現(xiàn)如下：
①關(guān)節(jié)容量減少。
?、谝鸽[窩縮小或閉塞。
?、奂绶逑禄耗一螂哦^肌長(zhǎng)頭腱鞘不顯影。
(2)關(guān)節(jié)囊破裂，造影劑自破裂處溢出，在關(guān)節(jié)外腋窩內(nèi)呈現(xiàn)不規(guī)則片狀或袋狀影。
(3)肩胛下滑液囊破裂，溢出的造影劑主要積于肩胛下窩內(nèi)，不超過(guò)關(guān)節(jié)盂緣之外。
(4)肩峰下滑液囊的形態(tài)、容量、滑囊壁下岡上肌的表面形態(tài)，以及肩袖損傷的情況。能可靠地反映肩袖破裂情況以及斷端回縮情況等。肩周炎的造影檢查，主要是為了手術(shù)治療前了解病變的部位及病變程度等。
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